Меня беспокоют сильные боли внизу живота справа и/или слева как правило в середине цикла. До этого года 4 назад беспокоили боли внизу живота,поставили поликистоз яичников, мультифолликулярные яичники, эндометриоз. На узи обнаружили полип в матке, но не сразу - мучилась от адских болей и апоплексии функц.кист яичника почти каждый цикл. В итоге сделали выскабливание. Кисты перестали возникать почти, но появились боли в середине цикла при овуляции каждый цикл-иногда чуть легче, иногда встать и идти не могла от боли, резкие сильные. Врачи кроме индометацина, диклофенака и папаверина с ношпой ничего не советовали! А свечи толком не помогали.. Потом обнаружили еще полип в др месте, опять выскабливание. И вот так я живу с пост.болью. Боли во время мес теперь ничто по сравнению с болями в сер цикла. Но какое то время я привыкла почти и было вполне нормально. Но в мае на фоне стресса весь месяц были сильнейшие колющие боли в яичниках, туман в голове, идти не могла-острая боль в обоих ямчниках, ноги дико выкручивало и отдавало в прямую кишку. В итоге делала 2 узи и в конце цикла, и по циклу на 5 день след цикла. На обоих - функц кисты в обоих яичниках. Причем в правом - просто 1 киста и нет фолликулов и 5 фолликулов в левом и тоже киста. Причем мес пришли на 22й день цикла (обычно 28)! На узи обе кисты остались после мес. След цикл чувств боле менее, хотя неб боли также были в сер цикла, опять обезбол свечи применяла.. мес теперь пришли на 30й день цикла, шли нормально, но на 5й день начались колющие, тянущие боли в яичниках, очень сильные, опять слабость, туман в голове, и очень сильно тянут и выкручивают обе ноги от паха и ниже, немного опухли стопы и впервые обнаружила под коленкой что то похожее на сосуд.звездочки (когда пытаюсь ходить в таком состоянии, чувствую, что иду через силу, настолько сильно выкручивает ноги). На 6 и 7 й день крови уже не было. А сегодня 8й день цикла, все еще болит и вышла темная кровь (мазня). Еще появился дискосфорт в левой груди, но не болит ничего, нащупала какое то уплотнение, шарик, до этого ничего такого не было( что все это значит? Гормон сбой изза кист? С чем связаны выделения на 8й день цикла, такие сильные боли в яичниках? Что делать? Как вылечится? Жить с болями больше не могу
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Много, мне 43 года. Мне назначали гормоны. Клайру назначили сначала, но по моему у меня как раз был полип, который "не увидели на узи. Связано или нет, но были дикие побочки, тошнота, рвота, и боли никуда не пропали. Потом перешла на Ярину, побочки тоже были, но чуть легче, и самое главное боли тоже были. Выдержала 3 месяца. А эффект отмены был такой, что еле выдержала. Такие боли были. Теперь боюсь что то пробовать.. вы бы что посоветовали, какой препарат? Кроме гормонов др вариантов нет? Можно ли какое то короткое время их применять, а потом отменить?
первые 3 месяца идет привыкание к любому гормональному препарату и побочные реакции в любом случае будут. если в матке есть полип- ни в коем случае гормоны пить нельзя, можно спровоцировать кровотечение. вам нужно сделать мрт органов малого таза с контрастом и уже от него отталкиваться.жить с такими болями не вариант это точно. варикоз нижних конечностей у вас есть? если есть то вам необходимо сделать узи вен нижних конечностей и тогда вам нельзя пить гормоны.
И разве можно гормоны при проблемах с венами? В детстве ставили хрон венозную недостаточность, была лифмедема стоп, лежала в бце с рожистым воспалением в 25 лет. Потом принимала детралекс регулярно. Но потом очень много лет особых пробоем с ногами не было. А вот сейчас - варикоз кажется (у флеболога не была, вчера оьнаружила)
нельзя только если варикозное расширение вен. тогда уже после консультации сосудистого хирурга решается вопрос о назначении вмс мирена. но вам надо мрт делать. если эндометриоз подтвердится, нужно будет решать дальше что делать, смотреть где именно есть очаги- внутри матки, снаружи. по узи их не видно. возможно, нужно будет делать диагностическую лапароскопию и эти очаги убирать во время лапароскопии. эндометриоз- это грубо говоря, когда внутренний слой матки, который во время менструирует во время месячных распространяется за пределы матки и начинает расти где то еще- на яичниках, на наружнем слое матки и так далее- он так же начинает кровить и дает сильные боли.
Спасибо большое. Уже записалась на консультацию к сосудистому хирургу. А мрт малого таза на опред день цикла делается как узи или нет? И нужно именно мрт, не кт, правильно? А вы не посоветуете клинику? А лечение эндометриоза хирург методом повлияет на мои шансы на беременность? Если вообще есть шансы запрыгнуть в последний вагон...(
да, вам нужно именно мрт (не кт и не мскт) с контрастированием. на счет клиники- не важно, потому что там всегда работают хорошие специалисты. какой еще последний вагон? что за настрой? у вас есть еще как минимум 3 года! не нужно себя настраивать на негатив! пейте витамины, обязательно фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, омегу тройную от солгар и витамин Д, обследуйтесь и лечитесь. у меня самая возрастная беременная была 46 лет и всё у нее прошло отлично.
Спасибо большое за поддержку!! Посмотрела, что вы из другого города. Хорошо, обязательно сделаю. Больше так не могу, качество жизни прям снизилось очень. И конечно, очень хочу успеть родить! Так получится или эко! Только с болями бы разобраться. А витамин Д кстати недавно проверяла. Был 24, а норма от 30 и выше. В какой дозировке лучше заказать на айхерб 2000 ме или больше? И вы марку не посоветуете? Солгар или другие тоже хорошие?
Лучше солгар, у них все качественное и лучше жидкую форму 2000 достаточно. От солгар сразу возьмите омегу тройную (остальные не эффективные, грубо говоря - вода) , кальций + магний.
Спасибо огромное! Вы отличный и очень приятный в общении доктор! Я узнала от онлайн консультации с вами гораздо больше, чем от др врачей в нашей районной консультации!!! Спасибо вам за поддержку и рекоменлации!!!
Спасибо. А что бы вы посоветовали? Какой препарат? Когда все начиналось, пробовала клайру-адские побочки, тошнота, рвота. Ярину-чуть легче, но тоже побочки. Выдержала только 3 мес и был жуткий эффнкт отмены. И разве можно гормоны при проблемах с венами ног?
Здравствуйте, Наталья. Вам не предлагали сделать диагностическую лапароскопию? Боли сопровождали менструации с самого начала или появились с определенного возраста? Были ли до этого роды, аборты, воспалительные заболевания органов малого таза, операции (например, по поводу аппендицита?)
Спасибо за ответ. Болезненные менструации были всегда, первые 1-2 дня, особенно в самом начале, но цикл всю жизнь был идеальный, задержка одна в неск лет.. но в середине цикла болей и выделений не было, начались сразу после удаления первого полипа... воспаления были в яичниках. Функц кисты сиали образовываться примерно в одно время с полипом, наверное. Плюс наверное возраст сыграл и сильный стресс. Мне было уже 37-38. Одновременно - проблемы с жкт были, запоры и тп. Там тоже искала причину. Сейчас тоже есть проблемы с жкт
Диагностич.лапапоскопию не предлагали.. родов не было, не планировала (так получилось), было 2 выскарбливания полипов, конизация шейки матки (сейчас с шейкой все ок)
Если были воспалительные процессы в малом тазу, значит есть вероятность образовавшихся спаек, на УЗИ их не всегда видно. Спаечный процесс может давать такие тазовые боли. Так как у Вас много жалоб со стороны органов малого таза ( гинекология, кишечник, боли, отдающие в ноги и прямую кишку), я бы советовала Вам сделать сначала Компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника и брюшной полости с контрастированием, а дальше уже отталкиваться от результатов.
Спасибо, да, врачи тоже предполагали, что могут быть спайки, хотя на узи никто их не видел. А кт или мрт малого таза стоит сделать? Не так давно шейный и грудной отдел проверяла - просто рентген - подтвердили остеохондроз. Но вот кт или мрт позвоночника не делаю. Спасибо, надо будет сходить
Лучше КТ, так как оно более информативное в плане проблем с внутренними органами, а МРТ более информативно для диагностики проблем позвоночника. Если на КТ все будет хорошо, то тогда уже нужно сделать диагностико -лечебную лапароскопию ( можно и удалить спайки, и кисты, и эндометриоидные очаги, и выявить другие причины тазовых болей (если они есть).
Обязательно подберите с лечащим врачом гинекологом, эндокринологом и терапевтом возможность применения гормональных препаратов (учитывая все показания и противопоказания). В большинстве случаев, они дают прекрасный лечебный эффект и профилактику роста новых полипов. Будьте здоровы!
Мне 43 года. Рост 165 кг, вес 60 кг. Мне назначали гормоны давно, 3-4 года назад. Клайру назначили сначала, но по моему у меня как раз был полип, который "не увидели на узи. Связано или нет, но были дикие побочки, тошнота, рвота, и боли никуда не пропали. Потом перешла на Ярину, побочки тоже были, но чуть легче, и самое главное боли тоже были. Выдержала 3 месяца. А эффект отмены был такой, что еле выдержала. Такие боли были. Теперь боюсь что то пробовать.. вы бы что посоветовали, какой препарат? Кроме гормонов др вариантов нет? Можно ли какое то короткое время их применять, а потом отменить?
К тому же у меня хр венозная недостаточность и сейчас кажется начался варикоз( еще не была у флеболога. Разве гормоны это все не усугубят?
Основное лечение эндометриоза может быть только гормональное, а вспомогательно можно принимать НПВС - нимесил, чтобы снять боль. Первой линией лечения является Визанна в течение 3-6 месяцев, чтобы были улучшения. Второй линией являются КОК с содержанием диеногеста - Клайра, Жанин И еще можно использовать гестагены - Дюфастон или Норколут с 5 по 25 день цикла
Любовь, Пожаловаться фотография пользователя Алёна Деген, 25 мин. назад Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Здравствуйте. то что вы описываете, косвенно напоминает эндометриоз. вам гормональное лечение когда-нибудь назначали? сколько вам лет? ОТВЕТИТЬ
Мне 43 года. Мне назначали гормоны. Клайру назначили сначала, но по моему у меня как раз был полип, который "не увидели на узи. Связано или нет, но были дикие побочки, тошнота, рвота, и боли никуда не пропали. Потом перешла на Ярину, побочки тоже были, но чуть легче, и самое главное боли тоже были. Выдержала 3 месяца. А эффект отмены был такой, что еле выдержала. Такие боли были. Теперь боюсь что то пробовать.. вы бы что посоветовали, какой препарат? Кроме гормонов др вариантов нет? Можно ли какое то короткое время их применять, а потом отменить?
К тому же у меня хр венозная недостаточность и сейчас кажется начался варикоз( еще не была у флеболога. Разве гормоны это все не усугубят?
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
По поводу вен: гормональные препараты запрещены только при наличии в анамнезе тромбозов ГЛУБОКИХ вен. Они разрешены даже если был тромбоз подкожных вен.
По поводу КОК - вам неправильно подобрали дозу эстрогенного компонента. Вам надо было начинать с микродозированных КОК. А вам сразу назначили большую дозу
Как я понимаю, визанна -оптимальный вариант. А как нужно начинать принимать? С 1го дня цикла или можно прямо сейчас? Визанна блокирует овуляцию? Будут ли шансы на беременность после визанны?
1. Визанна один из лучших вариантов 2. Её можно начинать пить с любого дня цикла 3. Нет, овуляцию она не блокирует 4. Если выбирать из КОК - то надо выбирать с диеногестом
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
