Что вас беспокоит?
Арепливир,стоит ли принимать?
Здравствуйте. Обращалась ранее по поводу мужа с ковидом, Добрый день.У мужа началось с сухого несильного кашля и температуры 37-37,5 около недели. Мазок и кровь на Ковид-отрицательные.Терапевт назначил:Левофлоксацин-1р в день,Арбидол200-4р в день,Ацц600мг-1 раз,анализы,при ухудшении самочувствия-КТ. Итог-КТ1(10 и 15%),температура-38-38,7 держится 3 дня,сбиваем парацетамолом до 37,хватает примерно на часов 10-12,затем начинает подниматься до 38. Ситуация в последние 2 дня-температура теперь держится между 37,2-38,4 максимум,падает сама по себе, но не ниже 37,2. То есть хотя бы не поднимается выше 38,5 и падает сама по себе. За два дня ни разу не сбивали. Сегодня стала отделяться мокрота(коричневого цвета),сходили к терапевту-отменил антибиотики, сказал,что пока улучшения не наступает, так как температура все равно продолжает держаться и назначили Арепливир. Если температура так и будет 38 и выше-вызывать скорую и на госпитализацию. Подскажите пожалуйста- получается 10 день заболевания,стоит ли принимать Арепливир? В интернете куча побочек и не знаем что делать. Пока выпили первую дозу 8 таблеток и со страхом ждём-что дальше. Также с сегодня пьём Эликвис 2,5мг один раз в день. Вчера пропали вкус и обоняние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Арепливир не имеет доказательной эффективности в лечении коронавирусной инфекции, подтвержденной в рандомизированных клинических исследованиях, а его профиль безопасности надлежащим образом не изучался. К применению не советую.
Алексей, а если мы уже начали его пить? Стоит ли допить первый день? Что нам делать дальше? Если температура уже не требует сбивания и не повышается выше 38,4-это признак улучшения? Также стала выходить мокрота,правда очень мало,но вчера вообще ничего не было
Как хотите, но мое мнение, препарат не нужен вообще. Отменить можно сразу. Что касается температуры, делать выводы конечно еще рановато, но то что она не превышает данных цифр уже хорошо. Прием АЦЦ ЛОНГ стоит продолжить, а также стараться пить больше жидкости для уменьшения симптомов интоксикации.
Принятый ответ
здравствуйте
арепливир не имеет доказательной базы. смело его отменяйте.
супругу по хорошему бы сдать общий анализ крови, коагулограмму, д Димер, ферритин.
возможно необходимо будет добавить гормональное лечение.
температура в среднем держится около 2х недель при лёгком течении.
пусть больше лежит на животе и боках
делает дыхательную гимнастику.
сатурация выше 95 процентов?
Елена, по анализам крови все хорошо,Д-димер в норме,ни бактериальной инфекции ничего по анализам нет. Только КТ показало вирусную пневмонию
процент поражения небольшой, если по анализам все неплохо, плюс клинически всё-таки лучше уже, то не нужно переживать.
пусть пьет больше жидкости, принимает витамины, гамнастика и лежать на животе и боках.
Принятый ответ
добрый день, не ареплевир уже не нужен, нужно добавить гормоны - дексаметазон внутривенно по 8 мг утром, вечером. Для восстановления обоняния - семакс капли в нос 1% раствор и проколоть 10 уклов ко - карбоксилазы. кроме этого витамин Д в дозе не менее 5000 МЕ и витамины группы В
Анна, сегодня уточняли у терапевта про дексаметазон-сказала не надо,пейте арепливир ?мы уже совсем запутались что нас делать,на дом терапевт не выезжает,платный назначает вот такое лечение
ничего не могу прокомментировать в отношении данных назначений, я с ними не согласна. В данном случае нужно добавлять гормоны. В крайнем случае эти препараты совместимы.
Анна, а мы можем в случае чего тогда дальше не принимать Арепливир? Если сегодня уже выпили по 8 таблеток,его можно резко отменять?
можно
Принятый ответ
Добрый день. Препарат принимать ли мужу? Эликвис 2,5 2 раза в день!!!! Анализы Вам сделали?
Анастасия, анализы все прикрепили. Сегодня выпили первые 8 таблеток арепливира
Петр, ну нет показаний у Вас для такой терапии, но прибавить надо супрастин 1 т 3 раза в день 10 дней или тавегил 1 т 2 раза в день, промывать нос долфином и дыхательная гимнастика
Анастасия, а то что температура так и держится на уровне 37,4-38,4? Сейчас хотя бы перестали сбивать,она сама бегает туда сюда в независимости от времени дня. Терапевт напугала нас тем,что такое течение температуры-не признак улучшения и по хорошему лечь в больницу. Но по ощущениям-как будто идём на поправку
Вывод делаем по его самочувствию, анадизы сдал, там нет показателей, говорящмх про ухудшение! Он молодец! Ковид так протекает! И ещё, он пьет типо лазолван а, ацц?
Анастасия, пьём флуимуцил и корень солодки,мокрота стала отходить немного но все же хотя бы появилась,до этого вообще был сухой кашель
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию у Вашего супруга идет уже улучшение, тем более от момента заболевания прошло уже более недели. Смысла в приеме ареплевира не вижу.
Меня больше смутил цвет мокроты? Там есть примесь крови или она однородно окрашена? Он принимает кроворазжижающие препараты? Анализы он сдавал какие-нибудь?
Нина, анализы все прикрепила,мокрота однородного коричневого цвета была,без примесей крови,мы обрадовались,подумали значит все стало отхаркиваться и выходить. Пьём флуимуцил и корень солодки. Из кроворазжижающих-сегодня начали пить Эликвис 2,5мг
Анализы пятидневной давности, но учитывая клиническое улучшение думаю, что хуже они не стали. Противовирусные пить не надо, элеквис тоже: Ему 30 лет, Д-димер в порядке, ничего разжижать не надо. Единственное, у него есть признаки недостатка жидкости. А если он еще и потеет и живете Вы в сегодняшней Москве... то пить надо много и часто. Не менее 2,0 литров воды в сутки не считая чая, супов, молочной продукции.
За мокротой последите, если интенсивность окрашивания будет увеличиваться стоит показаться к врачу.
Сейчас обязательно дыхательная гимнастика и продолжайте прием отхаркивающих препаратов. Это улучшит отхождение мокроты и является профилактикой формирования фиброза легких.
Обоняние восстановится со временем. Тут только ждать.
Показаний для назначения гормонов в любом виде я тоже не вижу.
Нина, чистой воды выпиваем по 2 литра,плюс ещё морсы-около литра, стараемся через силу,но пьём. По поводу Эликвиса-нам сказали что возможно образование тромбов во внутренних органах и как профилактику-2 таблетки. Мы решили пока пить по одной в день,чтобы хуже точно не сделать.
О возможном риске тромбообразования в организме свидетельствует повышение уровня Д-димера. Этот показатель у него нормальный. Если уж Вы решили его принимать, то минимальная дозировка по 2,5 мг 2 раза в день. От приема один раз в день 2,5 мг эффекта не будет никакого. Так что или принимайте как прописано в инструкции или не пейте совсем.
Вам этот препарат врач рекомендовал или знакомые?
Нина, сначала знакомые у кого была похожая ситуация,и сегодня врач назначила
Не совсем могу понять логику назначения Вам препаратов, поэтому комментировать это не буду, но свою точку зрения я Вам обосновала. Здоровья Вам и Вашему супругу
Здравствуйте!
Препарат не имеет доказательной базы,да и начинать уже поздно, тем более по крови вы описываете положительную динамику!
Татьяна, кровь сдавали на 5 день от начала заболевания,КТ сделали на следующий день.
И ещё, важна сатурация!!!! Не падает?
Анастасия, нет,купили пульсоксиметр,показывает 98-97,у врача показала 99
Успокойтесь! Не паникуйте! Пить много, дыхательная гимнастика точно нужна
Добрый день! По настоящий анализам признаков бактериальной инфекции нет, поэтому обоснований для продолжения антибактериальной терапии тоже нет. Показаний для эликвиса также нет, так как уровень Д-димера в норме. Желательно продолжить прием АЦЦ, принимать больше жидкости для улучшения отхождения мокроты, не менее 30 мл.на кг веса. Важно понимать, что температурная реакция организму дана для собственной выработки интерферонов в борьбе с инфекционным заболеванием. Понижая ее, вы подавляете работу собственной иммунной системы. Поэтому подобную температуру лучше не сбивать. У арбидола отсутствуют доказательства его эффективности в отношении новой коронавирусной инфекции, лучше применять препараты интерферона альфа 2 б с антиоксидантами, которые могут снизить вирусную нагрузку, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про увлажнение воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20206 ответов
- 13 Декабря 20201 ответ
- 30 Сентября 20217 ответов
- 28 Августа 202317 ответов