Консультация терапевта /

Нужно ли увеличивать дозу цефтриаксона? — вопрос №1833959

414 просмотров

Добрый день.
На рентген выявлена левосторонняя пневмония, не прослушивалась; дополнительные симптомы: сухой кашель, от кашля болит горло, заложенность в груди (ночью тяжело дышать, на выдохе как будто пузырики лопаются) и на текущий момент 7й день температура утром 37, к вечеру 38.
Прописали 3 р в день ингаляции с беродуалом и через 20 минут с лазолваном; 3 р в день по 1 табл амброксола, и цефтриаксон по 1 г. 2 раза в день.
3й день на уколах, а улучшения нет, может стоит увеличить дозу цефтриаксона?
Анализы не сдавала.
35 лет, вес 75 кг

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Амброксол усиливает выделение мокроты и кашель. Его рекомендую только при продуктивном кашле, достаточном питьевом режиме и в первую половину дня. Анализы рекомендую сделать. Если этиология вирусная, антибиотик не показан и не поможет. Если человек способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, не вижу никакой надобности колоть препараты, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же составом в виде пероральной лекарственной формы для приёма внутрь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а стоит продолжать колоть цефтриаксон раз начала? Без увеличения дозы?
Анализы сдам через 2 дня (в пн)
Очень волнует, что температура стоит на месте …

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
антибиотик рекомендую продолжить
Терапевт
Здравствуйте! Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа, курс обязательно продолжайте, дозировку не увеличивайте
Жаль,что без анализов. Пневмония может быть вирусная
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Что именно не изменилось?
За три дня лечения температура стала ниже?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, в том то и дело, что температура не падает …
Терапевт
Рекомендую ставить сегодня и завтра, и после завтра вести оценку.
Пневмония тоже не совсем легко лечиться, поэтому необходимо терпение и спокойствие.
Мокрота хорошо отходит?
Клиент
Евгения Сергеевна, макрота отходит плохо, кашель сухой.
Дозу цефтриаксона не увеличивать?
Терапевт
Нет.
Ингаляции 2 раза в день делайте?
Вместо таблеток амброксола- Флюдитек саше750мг, по 1*2 в день, утром и в обед 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте. Сдать необходимо общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Эффективность антибиотика оценивается через 3 суток лечения. Если на 4 день нет положительной динамики- антибиотик нужно менять, если инфекция бактериальная, а не вирусная.
Повышать дозу антибиотика нецелесообразно.
Если вы делаете ингаляции с лазолваном, то в дополнительном приёме таблеток амброксола нет необходимости.
А если кашель сухой, и мокроты нет, то и лазолван не нужен, лучше добавить вместо лазолвана пульмикорт 500мкг+2 мл физ раствора - 2 р/д 5 дней.
Можно добавить к лечению фитотерапию (грудной сбор №4). Заваривать согласно инструкции. Пить тёплым.
При болях в горле- рассасывайте лизобакт 5 р/д 5-7 дней, полощите горло раствором 0,05% хлоргексидина.
Добавьте к лечению вит с по 500мг- 2 р/д 7 дней, вит д 2000ме в сутки для поддержки иммунитета.
Принятый ответ
Терапевт
Мария, здравствуйте. При пневмонии любого происхождения (вирус,бактерия) антибиотик показан на амбулаторном этапе всегда, по клиническим рекомендациям. Цефтриаксон продолжите в рекомендованной дозе до результатов анализов. Обязательно обильное питье(минимум 2л/сут-куриный бульон, шиповник, ромашка, чай, морс, компот, минеральная вода); Лазолван и амброксол это одно и тоже вещество,поэтому что-то одно оставляйте или таблетки или ингаляции. Если очень сильный кашель, что мешает спать, то можно Лоратадин или Цетрин по 1т на ночь,5 дней. И ренгалин по 2т 3 раза в день, 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недолеченная пневмония
7 января 2021
Марина
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии у ребенка.
12 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Не снижается температура после орви
19 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара