Что вас беспокоит?
Нужно ли увеличивать дозу цефтриаксона?
Добрый день. На рентген выявлена левосторонняя пневмония, не прослушивалась; дополнительные симптомы: сухой кашель, от кашля болит горло, заложенность в груди (ночью тяжело дышать, на выдохе как будто пузырики лопаются) и на текущий момент 7й день температура утром 37, к вечеру 38. Прописали 3 р в день ингаляции с беродуалом и через 20 минут с лазолваном; 3 р в день по 1 табл амброксола, и цефтриаксон по 1 г. 2 раза в день. 3й день на уколах, а улучшения нет, может стоит увеличить дозу цефтриаксона? Анализы не сдавала. 35 лет, вес 75 кг
Принятый ответ
Здравствуйте, Амброксол усиливает выделение мокроты и кашель. Его рекомендую только при продуктивном кашле, достаточном питьевом режиме и в первую половину дня. Анализы рекомендую сделать. Если этиология вирусная, антибиотик не показан и не поможет. Если человек способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, не вижу никакой надобности колоть препараты, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же составом в виде пероральной лекарственной формы для приёма внутрь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а стоит продолжать колоть цефтриаксон раз начала? Без увеличения дозы?
Анализы сдам через 2 дня (в пн)
Очень волнует, что температура стоит на месте …
антибиотик рекомендую продолжить
Принятый ответ
Здравствуйте! Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа, курс обязательно продолжайте, дозировку не увеличивайте
Жаль,что без анализов. Пневмония может быть вирусная
Принятый ответ
Здравствуйте
Что именно не изменилось?
За три дня лечения температура стала ниже?
Евгения Сергеевна, в том то и дело, что температура не падает …
Рекомендую ставить сегодня и завтра, и после завтра вести оценку.
Пневмония тоже не совсем легко лечиться, поэтому необходимо терпение и спокойствие.
Мокрота хорошо отходит?
Евгения Сергеевна, макрота отходит плохо, кашель сухой.
Дозу цефтриаксона не увеличивать?
Нет.
Ингаляции 2 раза в день делайте?
Вместо таблеток амброксола- Флюдитек саше750мг, по 1*2 в день, утром и в обед 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдать необходимо общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Эффективность антибиотика оценивается через 3 суток лечения. Если на 4 день нет положительной динамики- антибиотик нужно менять, если инфекция бактериальная, а не вирусная.
Повышать дозу антибиотика нецелесообразно.
Если вы делаете ингаляции с лазолваном, то в дополнительном приёме таблеток амброксола нет необходимости.
А если кашель сухой, и мокроты нет, то и лазолван не нужен, лучше добавить вместо лазолвана пульмикорт 500мкг+2 мл физ раствора - 2 р/д 5 дней.
Можно добавить к лечению фитотерапию (грудной сбор №4). Заваривать согласно инструкции. Пить тёплым.
При болях в горле- рассасывайте лизобакт 5 р/д 5-7 дней, полощите горло раствором 0,05% хлоргексидина.
Добавьте к лечению вит с по 500мг- 2 р/д 7 дней, вит д 2000ме в сутки для поддержки иммунитета.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте. При пневмонии любого происхождения (вирус,бактерия) антибиотик показан на амбулаторном этапе всегда, по клиническим рекомендациям. Цефтриаксон продолжите в рекомендованной дозе до результатов анализов. Обязательно обильное питье(минимум 2л/сут-куриный бульон, шиповник, ромашка, чай, морс, компот, минеральная вода); Лазолван и амброксол это одно и тоже вещество,поэтому что-то одно оставляйте или таблетки или ингаляции. Если очень сильный кашель, что мешает спать, то можно Лоратадин или Цетрин по 1т на ночь,5 дней. И ренгалин по 2т 3 раза в день, 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 201817 ответов
- 28 Марта 202014 ответов
- 8 Мая 20204 ответа