Что вас беспокоит?
Гиалуроновая кислота при ревматоидном артрите
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл ставить в колено инъекцию гиалуроновой кислоты при ревматоидном артрите? Если действительно такая манипуляция целесообразна, то какой препарат и какую концентрацию вы бы порекомендовали? Случаются ли у больных с РА обострения после инъекций? Среди врачей ревматологов и травматологов разное мнение на этот счет. Кто-то говорит, что можно и советует, а кто-то высказывается против и утверждает, что после такой инъекции может быть обострение ревматоидного артрита. О моей болезни: болею уже 13 лет, получаю этанерцепт в качестве базисной терапии. В настоящее время стадия ремиссии, чувствую себя хорошо. В мае колено пунктировали по поводу кисты Бейкера (случайно обнаружили на МРТ, когда я жаловался на крепитацию в колене). МРТ колена: дегенеративно-дистрофические изменения, в том числе дегенеративное повреждение мениска, гонартроз II ст. В целом по субъективным ощущениям нет никаких болевых ощущений, есть слышимый хруст (без боли). Задумался о гиалуронке для того, чтобы как-то поддержать сустав в плане смазки, так как еще тренируюсь в зале (без фанатизма, конечно же, с учетом моей болезни :) Интересно узнать мнение врачей. Заранее благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вводить можно. Но надо ли, большой вопрос. Нет никаких гарантий, что от этой манипуляции артроз приостановит я. Может наоборот спрогрессировать ещё быстрее после вмешательства в сустав. Я не вижу причин лезть в суставы с иньекциями гиалуроновой кислоты, когда сустав ещё функционирует нормально. На 3 ст, когда уже назначено протещировано, можно однозначно, чтобы боль снять. А на второй лучше не колоть, это моё личное мнение.
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день!
Эффективность - мало доказуема и спорна. Риск от внутрисуставных манипуляций в раз превышает ожидаемую пользу, как по мне. Дозированная физическая нагрузка и использование ортопедических приспособлений (ортез) - гораздо более необходимо в вашем случае!
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202325 ответов
- 20 Июня 20224 ответа
- 9 Февраля 20222 ответа
- 5 Апреля 20211 ответ
- 21 Января 20212 ответа
- 2 Января 202112 ответов
- 20 Июля 20201 ответ
- 10 Июля 20206 ответов
- 22 Июня 20171 ответ
- 21 Марта 20171 ответ
