СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиалуроновая кислота при ревматоидном артрите

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл ставить в колено инъекцию гиалуроновой кислоты при ревматоидном артрите? Если действительно такая манипуляция целесообразна, то какой препарат и какую концентрацию вы бы порекомендовали? Случаются ли у больных с РА обострения после инъекций? Среди врачей ревматологов и травматологов разное мнение на этот счет. Кто-то говорит, что можно и советует, а кто-то высказывается против и утверждает, что после такой инъекции может быть обострение ревматоидного артрита. О моей болезни: болею уже 13 лет, получаю этанерцепт в качестве базисной терапии. В настоящее время стадия ремиссии, чувствую себя хорошо. В мае колено пунктировали по поводу кисты Бейкера (случайно обнаружили на МРТ, когда я жаловался на крепитацию в колене). МРТ колена: дегенеративно-дистрофические изменения, в том числе дегенеративное повреждение мениска, гонартроз II ст. В целом по субъективным ощущениям нет никаких болевых ощущений, есть слышимый хруст (без боли). Задумался о гиалуронке для того, чтобы как-то поддержать сустав в плане смазки, так как еще тренируюсь в зале (без фанатизма, конечно же, с учетом моей болезни :) Интересно узнать мнение врачей. Заранее благодарю.

23 Июня 2021·Просмотров: 3766·Евгений

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вводить можно. Но надо ли, большой вопрос. Нет никаких гарантий, что от этой манипуляции артроз приостановит я. Может наоборот спрогрессировать ещё быстрее после вмешательства в сустав. Я не вижу причин лезть в суставы с иньекциями гиалуроновой кислоты, когда сустав ещё функционирует нормально. На 3 ст, когда уже назначено протещировано, можно однозначно, чтобы боль снять. А на второй лучше не колоть, это моё личное мнение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день!

Эффективность - мало доказуема и спорна. Риск от внутрисуставных манипуляций в раз превышает ожидаемую пользу, как по мне. Дозированная физическая нагрузка и использование ортопедических приспособлений (ортез) - гораздо более необходимо в вашем случае!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.