СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены АСТ и АЛТ

Здравствуйте. Тяжесть в районе печени, иногда болит желудок после еды. аст(49), алт(48), ЛПНП (2,3), ЛПВП(2,68). Как и чем это лечить? Какие ещё анализы надо сдать? Можно ли принимать эсливер форте?

23 Июня 2021·Просмотров: 398·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Какие лекарственные препараты принмаете сейчса на постоянной основе? Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть? Результат УЗИ брюшной полости? Остальные биохимческие показатели анализа крови - щелочная фосфатаза, билирубин, ГГТП - в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Марина.
Спасибо, что ответили.

Постоянно принимаю Эналаприл Гексал, по 5мг х 2 раза в день,
Аторвастатин Тева, 10 мг, 1 раз на ночь.
Принимать начала года 3-4 назад. Ранее ничего не принимала.
Мой вес 58-59 кг, рост 154 см.
Проблем со стулом нет.
УЗИ брюшной полости пока не сделала, записалась на 6 июля.
Щелочная фосфатаза, билирубин, ГГТП - - эти анализы мне врач не назначила.

Сделаны вот такие анализы, 16.06.21 г. :

Глюкоза 4,97 мМоль/л
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)   --  2,3 мМоль/л
Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа) --   2,68мМоль/л
Определение холестерина   -- 4,86мМоль/л
Определение триглицеридов общих   -- 0,84мМоль/л
Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ)   -- 48,2 мМоль/л
Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)  -- 48,9 мМоль/л

Исследование антигена HBs  -- не обнаружен
Исследование антител к Hepatitis C virus (ИФА)  -- не обнаружены
Исследование на Treponema pallidum (IgМ + IgG) в ИФА-качественно  - -  не обнаружены
Исследование антител/антигена HIV   --  не обнаружены

После получения этих результатов, я спросила у врача (терапевт в районной поликлинике ), может, какие-то ещё дополнительные анализы надо сдать?
Врач сказала, что не надо.
Планировалось делать Гастроскопию, но я пока попросила у врача сделать УЗИ.
Также, мне врач назначила Метронидазол, 500мг х 2 раза /день, на первом приёме, до сдачи анализов. Прочитав инструкцию, пить это побоялась, решила дождаться результатов назначенных анализов.
На втором приёме, уже когда была готова биохимию крови, я врачу сказала, что Метронидазол не принимала. Она мне опять его сказала пропить. Надо?
Также врач назначила Нольпазу, Микразим, Бифиформ, Диета номер 5
Принимаю - - Микразим, Энзистал, Аципол, диета.
Ещё были сделаны анализы мочи (всё в норме), кала (все показатели в норме, только Растительная клетчатка перевариваемая - - "мало".


Ранее, Анализы от 30.10.2020 г. :

Определение аспартатаминотрансферазы (АСТ) - - 37
Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ)  - - 47
Определение холестерина - -  4,56мМоль/л
Определение триглицеридов общих - -  0,74мМоль/л
Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа) - - 2,88 мМоль/л
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) - - 1,63мМоль/л
Определение билирубина общего - -  10 мкмоль/л
Определение альфа-амилазы  - -  74












 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Юрьевна, добрый вечер.
Забыла написать, что был сделан ещё ОАК, все показатели в норме, кроме :
Относительное количество лимфоцитов (LYM%) - - 49, 0
На втором приёме после готовности анализов, врач назначила Эсливер форте, по 1 кап. х 3 раза в день на 2 месяца.

Придерживайтесь диеты №5, Рабепразол (Нольпаза) 20мг утром натощак 1 месяц, Эссливер -форте по 2 табл 3 раза в день во время еды 2 месяца, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней-далее 2 капс на ночь 1 2 месяца, МЕзим-форте (Микразим) по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды, Аципол по 1 капс 3 раза вв день натощак 20 дней. Контроль биохимиеского анализа крови АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ после лечения...

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Юрьевна, добрый день.
Спасибо большое за назначения.

Я обязательно сдам в ближайшее время дополнительные анализы:
щелочная фосфатаза, билирубин, ГГТ, СРБ.

Надо ли сдать ещё вот это : определение альфа-фетопротеина?

Напишите, пожалуйста, что бы вы порекомендовали ещё сдать из анализов?

Метронидазол --? Вы про него ничего не написали. Надо его пропить или пока воздержаться?

Полный спекр анализов можно будет сдать уже после контроля терапи. Применения для Метрнодазола здесь не вижу. Альфа-фетопротеин - этонеспецифическйи маркер и м.б. повышен при любом воспалительном процессе, поэтому сдавать его сейчас не имеет смыла...

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое.
Сдам анализы, напишу вам.
А прививку от коронавируса мне сейчас делать можно или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вроде бы, явно не болела.
Во вторник буду сдавать тест на антитела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вместо Рабепразол (Нольпаза), можно принимать Омез?

Можно принимать Омез.. По поводу - привики - сдайте сначала на антитела. т.к. повышение трансаминаз все-таки является воспалительной реакцией, то при наичии достаточного количества антител или до нормализации анаизов я бы с вакцинацией рекомендовала повременить...

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, Марина Юрьевна.
Я ищу информацию в интернете, читаю..., но на некоторые вопросы хотелось бы получить ответы у грамотного специалиста.
Как будут готовы результаты анализов, напишу вам.
Ещё раз, спасибо вам.

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.