СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты, при нормальной коагулограмме

Я хочу сделать прививку от ковид19, перед этим сдала анализы: ОАК и коагулограмму. Коагулограмма - в норме, а в ОАК повышены тромбоциты 444 и понижен гемоглобин 113. Можно ли делать прививку в таком состоянии?

25 Июня 2021·Просмотров: 2318·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Вакцинацию пока следует отложить. Нужно выяснить причину анемии.
Вы сдавали анализ сразу после менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, нет 17ый день цикла

В таком случае нужно восполнить недостаток железа в организме. Например, мальтофер в течение месяца.
И сдать общий анализ крови через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тромбоциты могут быть реактивно повышены на фоне анемии.
Рекомендовала бы начать приём Тотема или Сидерал 2 раза в сутки до месяца.
Пересдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов по методу Фонио.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Спустя месяц при положительной динамике в анализе крови - можно вакцинироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, спасибо. По гинекологии - есть эндометриоз, кист, миом и других проблем нет. УЗИ делала 2 дня назад. Геморроя тоже нет.
Так же делала УЗИ брюшной полости - все в норме

А менструации обильные? Анализ после менструации сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, достаточно обильные, но у меня эндометриоз. Анализ сдавала на 17 день цикла.

Тогда наиболее вероятно, что гемоглобин снижен по причине обильных менструаций. На фоне эндометриоза часто такое наблюдается. Вам стоит пройти курс лечения у гинеколога.
В целом по описанию и с учётом роста заболеваемости в стране - можно прививаться уже сейчас, параллельно восполнять железодефицит препаратами и диетой (гречка, зелень, орехи и печень, гранат, говядина).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, большое спасибо. А после прививки все равно принимать железо?

Пожалуйста! Препараты железа принимать 1 месяц, вне зависимости от вакцинации - далее контроль ОАК (гемоглобин и эритроциты). При необходимости приём препаратов железа может быть продолжен и до 3 х месяцев. На переносимость прививки или ее эффективность это не повлияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии
Нужно пройти фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, консультация гинеколога для выяснения причин анемии
Принимайте тотему 1 ампулу 2 раза в день курс 1-3 месяца
Вакцинацию нужно отложить до выяснения причин анемии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хайшат, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Хайшат, а почему нужно обследовать ЖКТ? У меня нет жалоб. Делала УЗИ органов брюшной полости - все органы в норме, только повышенное газообразование (

Причиной анемии могут быть эрозии желудка поэтому и фгдс и узи брюшной полости
Причиной газообразования могут нарушения микрофлоры кишечника и нарушение ферментативной функции поджелудочной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоциты совсем немного выше нормы, прививку делать можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо

Здравствуйте.
Общепринятая норма тромбоцитов не требующая уточнения от 150 до 450, в который вы укладываетесь. По анализу, имеется легкая железодефицитная анемия, которая требует лечения препаратами железа. Противопоказанием к вакцинации, данные отклонения не являются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, спасибо.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте. Пересдайте тромбоциты с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио . Этот метод исследования даёт саксимвльно достоверный результат. Пока что вакцинацию лучше отложить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.