Консультация гематолога /

Повышенное содержание тромбоцитов — вопрос №53268

1039 просмотров

Добрый день. 2 месяца назад на теле начали появляться сосудистые звездочки, появились боли в ногах, несмотря на отсутствие больших физ.нагрузок. Мой возраст - 24 года. На протяжении 2 лет принимаю Ярину. Никаких побочных эффектов не было. Пошли сдать кровь на общий анализ и биохимию. Результаты на 30.11.17:
Общий белок - 85.3 г/л
Креатинин - 70 мкмоль/л
Мочевина - 3.5 ммоль/л
Холестерин общий - 6.92 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза - 22.1 ед/л
Аспартатаминотрансфераза - 28.4 ед/л
Билирубин общий - 5.3 мкмоль/л

Сывороточное железо - 19.9 мкмоль/л

Гемоглобин - 144 г/л
Эритроциты - 4.69 х10*12/л
Гематокрит - 44.3 %
Средний объем эритроцитов - 89 фл
Среднее содержание Hb в эритроците - 29.0 пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах - 325 г/л
Цветовой показатель - 0.87
Тромбоциты - 671 х10*9/л
Лейкоциты - 7.81 х10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные - 4.73 х10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % - 60.6 %
Эозинофилы - 0.34 х10*9/л
Эозинофилы % - 4.4 %
Базофилы - 0.16 х10*9/л
Базофилы % - 2.0 %
Моноциты - 0.68 х10*9/л
Моноциты % - 8.7 %
Лимфоциты - 1.90 х10*9/л
Лимфоциты % - 24.3 %
СОЭ (по Вестергрену) - 6 мм/час

Через неделю были повторно сданы общий анализы крови, а так же общий анализ мочи (абсолютно никаких отклонений и воспалений) и анализ на гельминтов и простейших (не обнаружены). Результаты крови на 06.12.17:
Лейкоциты - 9.12 х10*9/л
Эритроциты - 5.14 х10*12/л
Гемоглобин - 148 г/л
Гематокрит - 45.7 %
Средний объем эритроцита - 88.9 fl
Средн. сод. гемоглобина в эр-те - 28.8 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те - 324 г/л
Тромбоциты - 737 х10*9/л
Распр. эрит. по V - станр.отклон. - 41.1 fl
Распр. эрит. по V - коэф.вариац. - 125. %
Распр. тромбоцитов по объему - 12.2 fl
Средний объем тромбоцита - 10.30 fl
Коэффициент больших тромбоцитов - 28.2 %
Нейтрофилы - 5.13 х10*9/л
Лимфоциты - 2.51 х10*9/л
Моноциты - 0.73 х10*9/л
Эозинофилы - 0.60 х10*9/л
Базофилы - 0.15 х10*9/л
Нейтрофилы % - 56.3 %
Лимфоциты % - 27.5 %
Моноциты % - 8.0 %
Эозинофилы % - 6.6 %
Базофилы % - 1.6 %

После этого был прием у гематолога, который направил сдать анализы в отделение гематологии. Результаты анализа на 20.12.17:
WBC - 7.1
RBC - 4.58
HGB - 14.0
HCT - 41.1 %
MCV - 89.7 FL
MCH - 30.6
MCHC - 34.1
PLT - 693

LYM % - 24.8 %
MXD % - 11.2 %
NEUT % - 64.0 %
LYM - 1.8
MXD - 0.8
NEUT - 4.5

RDW_SD - 44.0 FL
RDW_CV - 12.7 %

PDW - 10.6 FL
MPV - 8.7 FL
P_LCR - 17.0 %

АЧТВ - 28.4 s
0.95 Ratio
Протромбиновое время 11.1 s
1.01 INR
98%
ВСК - 7'

После просмотра результатов врач рекомендовала отказаться от гормональных контрацептивов и дальше следить на уровнем тромбоцитов. От чего их уровень повышен мне так и не сказали, но уточнили что после отмены КОК их уровень не снизится. Хотелось бы узнать от чего может быть повышен данный показатель и какие анализы еще можно сдать для уточнения все таки причин.. Спасибо!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте. Для повышения тромбоцитов есть несколько причин. Чтоб ответить по чему у вас повышенные тромбоциты, необходимо пройти ряд обследований, которые наверняка врач вам озвучил. Это минимум исследование костного мозга, консультация гинеколога, УЗИ брюшной полости и селезёнки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоцитоз
20 ноября 2019
Валентина
Вопрос закрыт
Тромбоциты
14 марта 2020
Лидия
Вопрос закрыт
PDW на грани повышения
19 февраля 2023
Илья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка оак ребёнка
12 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва