Что вас беспокоит?
Пульсация в носу
Добры день. Зо елось бы спросить. Чем вызвано моё состояние может быть. Нос у меня давно забивает, то пробивает, то одна ноздря не дышит, то другая. Но осоьо никаких жалоб мне это не доставляло. После сильного стресса у меня начала болеть голова и давить на нос. Иногда сильно, иногда слабее иногда вообще нет этого давления. Иногда прям пульсирует в переносице, будто что-то там сокращается, и кажется что там сильная сухость и дышать нечем. Сразу плохо становится. Как будто все лицо закладывает. Я была у разных врачей сничего особого не видят они. Ставят головную боль напряжения. С этим я могу согласиться, ибо у меня тревожное расстройство. Но вот нос не даёт мне покоя. Дышит он через раз. Я делала кт пазух в феврале, так как у меня слизь постоянно стекла по задней стенке горла, воач ничего не нашёл. И вот после невролога решила к лору сходить, меня направили на рентген пазух (не знаю почему не кт), думали может гайморит, врач посмотрел на снимок и ничего не нашёл. Прописал азитромицин на неделю и капли в нос. Вроде помогало немного, но все равно я давление чувствовала. Ещё я делала кт головного мозга и там нашли кисту в пазухе. Вот я думаю может ли это киста давать такой эффект? Лор мне сказал что она маленькая и что это не из-за неё. Сейчас я пью антидепрессант и транквилизатор, вроде в течение недели давления особого не было. А сегодня утром опять начало давить и пульсировать, невозможно было из-за этого уснуть. При этом когда пульсирует у меня оущщкние, что все лицо заложено и что я сейчас упаду. Подскажите, что это может быть? Снимки прилагаю. Один февральский, другой нынешний. Делала 11 июня. И результат кт прилагаю. Я иногда пшикаю капли сосудосуживающие в последние 2 недели. Но до этого я никогда ими не злоупотребляла. Плюс часто пшикаю морской водой, может я сама все пересушила там? Ещё забыла сказать что капаю в нос селанк капли. После них тоже какая-то сухость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По поводу рентгена: на первом снимке (нет ориентации по сторонам) на фото в гайморовой пазухе справа - уровень жидкости- гайморит. На втором снимке от июня отечность в обеих в/ч пазухах.
Я вам рекомендую:
1) сдать мазок из носа на ринрцитограмму с обеих сторон
2)клинический анализ крови, кровь на общий иммуноглобулин Е , катионный белок
3)желательно сделать КТ пазух носа.
На КТ головного мозга описано полипоподобное образование, небольшое но , если оно сохраняется, то может давать неприятные ощущения в лице справа.
Сосудосуживающие капли нужно убрать из пользования. После обследования ,обсудить с ЛОР возможность приёма назальных топических кортикостероидов ?Назонекс, Авамис)
Некоторые
Лекарственные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты) могут способствовать обострение вазомоторного ринита, который проявляется периодической заложенностью носа
Елена, здравствуйте, то есть сейчас гайморита нет? Первый это Февральский снимок, но тогда меня ничего не беспокоило. Общий анализ я сдавала, там все а норме. А чем можно облегчить состояние пока дойду до врача?
Елена, а отек сильный? Просто врач сказал, что ничего не видит на снимке серьезного
Толщину по рентгену не скажу , тени наслаиваются. Ответ вам даст только КТ. ППН
Уровня жидкости на рентгене в пазухах нет.
И , похоже , что есть киста, но не справа, а в левой в/ч пазухе (на обоих снимках прослеживается округлая тень, только в феврале с уровнем жидкости, а сейчас без него).
Елена, а на КТ головного мозга было бы видно все кисты? Просто там только одну нашли. А по снимку врач сказал, что ничего нет. А вы можете примерно сказать, на что это похоже? Очень переживаю.
Пришлите КТ головного мозга через файлообменник (все содержимое диска), а сюда ссылку
Елена, https://disk.yandex.ru/d/ybGwuUmZ5Y72mQ
кт я делала в конце мая
На КТ головного мозга от 22 мая 2021 в целом по пазухам - хорошо.
Есть мелкие полипозно- кистозные образования в правой в/ч пазухе, она не может оказывать подобные ощущения.
Есть гипертрофия нижней носовой раковины слева (но нужно очно смотреть, мешает ли вам это), носовая перегородка, судя по снимку не искривлена. Судя по жалобам, у вас все же вазомоторная ринопатия. Причиной может быть приём лекарственных препаратов, проблемы в шейном отделе позвоночника, и даже стресс.
На рентгене , вероятно, все же проявления острого процесса.
Вам должны помочь Топические назальные кортикостероиды (назонекс, Авамис, ) в нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день 7дней, далее по 2 дозы в каждую половину носа 1 р/день в течение месяца.
Обсудите с неврологом на очном осмотре возможность проведения массажа шейно- воротниковой зоны или консультацию остеопата.
Елена, спасибо большое за ответ. А антибиотики не нужны в этом случае? У меня есть тафен назаль, он тоже вроде гормональный. Но от него никакого эффекта нет. То есть мои ощущения дает не киста?
Елена, а с лобными пазухами все нормально? Просто у меня иногда ощущение будто все лицо закладывает. Я так понимаю вазомоторный ринит не может давать такой симптоматики?
На КТ и рентгене лобнып пазухи - воздушные, чистые
Елена, а тафен назаль подойдёт? Просто я пшикала по одному разу в день, может мало
Подойдет и Тафен -Назаль. Схема лечения такая же, см выше
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 201927 ответов
- 26 Октября 20197 ответов
- 25 Сентября 20209 ответов
- 22 Октября 20203 ответа