Что вас беспокоит?
Хронический вялотекущий баланопостит
Здравствуйте. Оставлял здесь на сайте вопрос в январе. Много лет проявляетя опоясывающее покраснение крайней плоти, значительную часть времени незначительное, иногда уходит, но иногда и заметно обостряется (два-три раза в год) с присоединением небольшого жжения. В последний год пару раз появлялись маленькие пятнышки и на головке. Дискомфорт как таковой отсутствует, ну разве что немного ощущается жжение кожи в период максимального обострения. Ранее посещал нескольких врачей, проверялся на половые инфекции - всё чисто. Сахар проверяю ежегодно на профосмотрах - не больше 5 единиц. Диагноз - хронический рецидивирующий баланопостит. Рекомендовано (как минимум двумя специалистами) выполнить циркумцизию для профилактики повторных воспалений и уменьшения вероятности перерождения крайней плоти (хотя пока на данный момент она вполне себе сохраняет эластичность). Здесь на сайте было предложена врачами следующая тактика на ближайшие 3-6 месяцев: флуконазол однократно (либо еженедельно в течение 3-6 месяцев), а наружно - клотримазол либо пимафукорт минимум на 10 дней. По факту принимал флуконазол по капсуле еженедельно в течение 3 месяцев. Пытался использовать клотримазол - на 5-е сутки было очень сильное покраснение и жжение, которое после прекращения использования продолжалось почти неделю. После этого уже было записался на плановую операцию циркумцизио, но за несколько дней до неё по семейным обстоятельствам отменил. Со середины февраля, когда была отменена операция, серьёзных обострений пока не было, но всё равно общее опоясывающее слабое покраснение по-прежнему присутствует бОльшую часть времени. Собственно, вопрос - что можно сделать дальше, когда по факту терапия не помогает? Остаётся только циркумцизия? Или может быть вообще пока ничего не делать (кроме обычной ежедневной гигиены), если нет сильных обострений?
Нужно видеть общий мазок, ПЦР андрофлор, отпечаток с головки пениса
Игорь, здравствуйте. Я бы с удовольствием предоставил, но последний раз пару лет назад сдавал ПЦР на инфекции, а поскольку ситуация не меняется фактически, то пока не вижу большого смысла повторно это делать, это время, деньги ну и т.д. Да и врачи на повторных приёмах не упоминали о такой необходимости.
Последнее время ориентировался на анализы беременной супруги, всё норм.
Здравствуйте. Прикрепите фото. Половая партнёрша сдавала мазки на микрофлору у гинеколога, фемофлор? Есть ли затруднения открытия головки п. ч. ?
Галина, здравствуйте. Прикрепил, это самый характерный случай с пятнами на головке, был осенью.
Близость только супружеская, в марте были роды, во время беременности регулярно брались анализы на инфекции, ничего не находили.
Затруднений открытия головки нет
Если затруднений нет, то операция не показана. Между партнёрами идёт обмен микрофлорой, поэтому партнёрше обязательно сдать мазки на микрофлору у гинеколога. Вам обрабатывать головку п.ч. раствором фурацилина, можно ванночки в течение 5 минут. Также можно наносить крем пимафуцин или кандидерм * 2 раза в день в течение 7 - 10 дней.
Галина, спасибо за совет.
И хотя уже и немного устал от того, что пока от медикаментов мало толку, попробую ещё некоторое время полечить. Тем более, что на операцию теперь смогу записаться не раньше ноября...
Хорошо.
А по поводу партнерши (супруги) - у меня данная симптоматика проявлялась ещё до нашего знакомства.
Принятый ответ
Понятно. Попробуйте соблюдать выше написанные рекомендации.
Большое спасибо за участие. Буду всё же настраиваться на операцию, но до конца осени полечусь ещё консервативно, в любом случае оперировать надо при отсутствии воспаления. Вопрос закрываю. Здоровья Вам и всего доброго!
Здравствуйте, Алексей !
У Вас сейчас значимого обострения нет , во всяком случае, по фото на крайней плоти нет вообще никаких очагов , а имеются очаги на самой головке ! Потому проводив операцию , удалив крайнюю плоть Вы конечно не ликвидируете очаги на головке !
Необходимо пока просто соблюдать гигиену и раз в 3 месяца по 2 недели пользоваться шампунем КЕТОКОНАЗОЛ ! Это не обычный шампунь , а противогрибковый препарат , нужно покупать в аптеке и пользоваться как обычным шампунем !
Удачи Вам !
Яков, здраавствуйте.
Благодарю за совет, в любом случае попробую воспользоваться.
Пожалуйста !
Попробуйте в рацион часто включить чеснок ! Помогает ! Полностью не устранит , но воспаление заметно пойдёт на убыль!
Я понял, иммунитет поднять будет в любом случае неплохо.
Но до сих пор крайняя плоть часто воспалена. Я в принципе морально готов к операции, тем более стаж воспалений солидный, лет 7-8 точно. Просто думал что может быть есть ещё варианты.
Периодически оставляю головку открытой, краснота крайней плоти действительно поменьше, и на головке в это время ничего нет. Но это неудобно, т.к. она всё равно возвращается назад и в этот момент есть небольшой дискомфорт.
Нет , радикального варианта нет , но Вам не спешить с операцией не правильно не по этому, а потому ,что кожа у Вас мало изменена , имеются очаги раздражения на головке ! Операция , удаление кожи немного улучшит ситуацию , но очаги с головки не исчезнут !
Ясно, но меня в любом случае сейчас гораздо больше беспокоит именно крайняя плоть, а не головка. Что касается головки, то я однозначно воспользуюсь Вашим советом ))
Принятый ответ
Ну тогда операция в плановом порядке + то ,что порекомендовал я !
Будьте здоровы !
Яков, большое спасибо!!!!
Большое спасибо за участие. Буду всё же настраиваться на операцию, но до конца осени полечусь ещё консервативно, в любом случае оперировать надо при отсутствии воспаления. Вопрос закрываю. Здоровья Вам и всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20172 ответа
- 22 Апреля 20201 ответ
- 20 Августа 20209 ответов
- 12 Октября 202013 ответов