Консультация педиатра /

Высокая температура у ребёнка — вопрос №538083

287 просмотров

Добрый вечер!
В понедельник у дочки (3 года) с утра поднялась температура, 37.3. Но в течение дня спала. В те дни было очень жарко, мы подумали что перегрелась. Но вчера под вечер у неё поднялась температура 38.4, а ночью была 39.7, плохо сбивается. Сегодня тоже весь день держится температура, так же поднималась до 39.9. Вырывала в течение дня раз 5. Врача вызывала, подозрение на кишечную инфекцию. Скажите, пожалуйста, обязательно при наличии кишечной инфекции наличие поноса? Стул сегодня был, но обычный, оформленный. И что делать с такой высокой температурой? Водой пою, регидрон не пьёт. Даю смекту по чайной ложке несколько раз в день. Но смущает температура. Это точно кишечная или нужно все таки сдать анализ крови? Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Без осмотра к сожалению Вам никто не скажет что именно у ребеночка.
Кишечная инфекция может быть и без жидкого стула.
Может быть орви с абдоминальным синдромом.
Вам нужен очный осмотр врача.
Вы все правильно делаете, продолжайте поить.
Скажите , чем Вы сбиваете температуру? Какая масса ребенка ? По сколько даете жаропонижающий препарат?
Принятый ответ
Клиент
Альбина, врач сегодня приходила на осмотр. Сказала кишечная, дыхание и горло в норме. Сбиваю свечками цефекон 250 мг и чередую нурофеном сироп. Вес примерно 19 кг.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Все правильно.
Кровь и общий анализ мочи сдать все же рекомендую.По крови будет видно вирус или бактерия.При высокой температуре и отсутствии другиз симптом так же необходимо исключить пиелонефрит.
Сейчас отпаивайте водой и эликтролитными растворами. Питье дробное, малыми порциями.
Температуру сбибивайте выше 38.5.
При ухудшении самочувствия повторный осмотр врача. Вопрос можно не закрывать. Анализы по готовности приложите мы посмотрим. Поправляйтесь ?

Клиент
Альбина, хорошо, спасибо.
Клиент
Альбина, скажите, пожалуйста, а это нормально, что она сейчас вяленькая? Ночью температура поднималась до 40.2. Сбили саечками и сиропом. После этого не поднималась. А сегодня вялая, без сил. Воду пить заставляю, поела сейчас немного куриного супа. Но сил нет, лежит. Пугает немного такое состояние. Или это нормально после такой высокой температуры и практически без еды?
Педиатр
Сегодня какой день заболевания у Вас получается?
Клиент
Альбина, если считать от очень высокой температуры, то 3 день
Педиатр
Я бы Вам рекомендовала повторный осмотр, оак, оам.
Вялость слабость ввиду интоксикации организма на фоне высокой температуры.
Кушать не заставляйте , только если ребенок сам попросит. Все силы ребенка направлены на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи. Отпаивайте водичкой дробно, можно электролитными растворами.
Клиент
Альбина, спасибо!
Клиент
Альбина, здравствуйте. Приложила фото с местом укуса. Таких укусов штук 5. Появились после поездки в деревню. Прошло уже две недели, а они не проходят. На прошлой неделе я давала зиртек и мазала эти места фенистилом, но они никак не проходят. Что за это могут быть укусы и не могла ли высокая температура быть связана с ними?
Педиатр
Здравствуйте. Простите за поздний ответ. Похоже на укусы мошек. Не думаю, что температура с ними связана.
Можно местно использовать циндол или судокрем или адвантан тонким слоем 1 раз в день.
Клиент
Альбина, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте, рвота может быть связана с высокой температурой, других жалоб нет?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, нет, других жалоб нет. Утром жаловалась что живот болит
Педиатр
Здравствуйте
Может быть без жидкого стула. Не пахнет ли от ребёнка ацетоном?
Чем ребёнок питался?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет, не пахнет. Ела все как обычно, ничего нового. Сегодня ела только манную кашу на воде два раза. Больше ничего не хочет.
Педиатр
Тогда можно предположить, что у ребенка функциональное желудочное нарушение.
Ребёнок жалуется на боль в животе? Где?
Клиент
Дарья, утром и днём пару раз говорила, что живот болит. Показывала примерно в районе пупка
Педиатр
А на боль в горле или ушах ребенок не жаловался? Насморк есть?
Клиент
Дарья, нет, на уши не жаловалась. Насморка тоже нет
Педиатр
Сбивайте температуру свечами чтобы лишний раз не раздражать желудок (цефекон д)
При тошноте и рвоте мотилиум 2.5 мл
Полисорб через 1 час после еды
И диета - исключить все молочное, свежие фрукты и овощи
При сохранении симптомов сдать анализы
Выздоравливайте
Клиент
Дарья, спасибо!
Педиатр
При боли в животе можно дать фосфалюгель по половинке пакетика
Педиатр
Яна, добрый день.
Нет, при кишечной инфекции не обязательно наличие жидкого стула. Скажите, когда рвота была в последний раз? Как надолго сбивается температура? Чем сбиваете?
Принятый ответ
Клиент
Елена, рвота была днём в 15 часов примерно. Температура сбивается максимум до 38.4-38.6. Утром не измеряла, но по ощущениям было примерно 37.6-37.9 после цефекона. Сейчас 38.9. Сбивала температуру 39.7 примерно в 16-17 часов.
Педиатр
Несмотря на то, я то рвота была в 3 часа дня, отпаивать нужно. Но регидрон детям не подходит, потому что у него большая осмолярность, может усилить рвоту.
Отпаивать нужно специальными детскими препарата: регидрон био, оралит хумана, адиарин регидро. Отпаивать дробно и часто.
На данный момент соблюдать диету: исключить молочные продукты, овощи, фрукты. Кушать не жирное мясо, крупы, можно какие-то бублики. Сбиваем температуру нурофен 10 мл каждые 6-8 часов или свечками цефекон. Если интервал не прошёл ещё, а снизить пора - используем физические методы охлаждения.
Если температура завтра продолжит держаться столько высокой - сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
Клиент
Елена, спасибо большое за развёрнутый ответ! Анализ нужно будет сдать завтра же или послезавтра, если будет завтра держаться температура тоже?
Педиатр
Завтра какой день температуры получается? Пятый?
Клиент
Елена, даже не знаю как считать. В понедельник была утром 37.3. Во вторник не было. В среду вечером поднялась , была всю ночь уже очень высокая и сегодня весь день.
Педиатр
Ну в любом случае два дня высокой температуры уже есть, в таком случае анализ крови на 3й день считается самым информативным
Клиент
Елена, спасибо! Скажите, пожалуйста, а ночью во время сна ее тоже будить поить водой или пусть спит?
Педиатр
Если ночью спит спокойно и не просыпается, то пусть спит, нам нужно восстановить силы. Если встанете, то тогда попить в небольшом объёме, много за раз не пить
Клиент
Елена, здравствуйте ещё раз. Можно уточнить - оралит хумана нет ошибки? Не находит в поиске такого.
Педиатр
Добрый день!
Нет, ошибки нет, его просто последнее время очень мало в аптечной сети стало.
http://www.humana-baby.ru/ - вот даже официальный сайт
если нет его, то поищите адиарин регидро, именно регидро, потому что есть простой, он для лечения диареи применяется, а не отпаивания. Данный препарат чаще находится в аптеках
Клиент
Елена, спасибо! А хумана электролит это другое? Не подходит?
Педиатр
Тоже самое! Просто все по-разному называют его, абсолютно тоже самое!
Как вы себя чувствуете сегодня?
Клиент
Елена, ясно)
Ночью была температура 40.2, сбивали свечкой и сиропом. После этого больше не поднималась. Но вяленькая, аппетита нет. Лежит. Пить заставляю, тоже без особой охоты пьёт
Клиент
Елена, здравствуйте. Приложила фото с местом укуса. Таких укусов штук 5. Появились после поездки в деревню. Прошло уже две недели, а они не проходят. На прошлой неделе я давала зиртек и мазала эти места фенистилом, но они никак не проходят. Что за это могут быть укусы и не могла ли высокая температура быть связана с ними?
Педиатр
Добрый вечер! Скажите, а клещи водились в то время в деревне? Есть сходство укуса. Сейчас температура держится по-прежнему?
Клиент
Елена, клещей не замечали. Температуры слава Богу нет со вчерашнего дня.
Педиатр
Тогда, возможно, мошка, но после неё раздувает сильно место укуса. Было такое или это первоначальный вид?
Клиент
Елена, первоначально было просто покраснение, через некоторое время (через дня 2) стал вот такой вид укуса
Педиатр
А через какое время после укуса поднялась температура?
Клиент
Елена, получается с пятницы по воскресенье мы были в деревне, в понедельник утром поднялась 37.3, но быстро спала и во вторник не было. А в среду вечером поднялась уже высокая. Укусы были уже в вск-пон. Прошло не две недели, я ошиблась. Вот как раз ровно неделя как мы вернулись с деревни.
Педиатр
Навряд ли температура будет связана с укусом, но и такое бывает, все зависит от реакции организма.
Сейчас на место укусов можно нанести адвантан. Если за несколько дней очаг меньше не станет-показаться дерматологу очно
Клиент
Елена, спасибо!
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, рвота может быть и на фоне фебрильной лихорадки.
Как общее самочувствие ребёнка?
Что в горле, живот мягкий?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вялая, два раза спала. Временами когда жара сильного нет ходит туда сюда. В основном сегодня только лежит. Живот вроде бы мягкий, как обычно
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Мазок пцр пусть возьмут у вас, советую кипферон начать 500000 ме/сутки, жаропонижающее при 38 уже (нурофен или парацетамол).
Сыпи нет?
Клиент
Екатерина, потничка была, но сейчас уже нет. Пцр на что?
Педиатр
Яна, здравствуйте .
У вам правильная тактика по поводу температуры , но хотела добавить ,что обязательно обтирайте ребёнка тёплой водой, чтобы прямо на ней оставались капельки , будет происходить испарение ,температура будет снижаться быстрее. Чередуйте нурофен, панадол.

Второй момент , не холодные конечности ручки и ножки? Если холодные, то нужно разогреть, снять спазм периферивеских сосудов и температура также спадёт быстрее.
Отпаивайте ребёнка, чем больше будет пить, тем больше будет ходить в туалет ,и интоксикационный симптом будет проходить легче. Заварить ромашку , обладает противовосаалит действием она.,тоже давать пить.
Адсорбент -обязательно. Если нет жидкого стула, то можно полисорб,либо энтеросгель 1 чл 3рвд.
Кушать не заставляйте. Сейчас соблюдаем диету (лёгкие супчики, можно бульон с курицей, рисом, сухари,сушки, фрукты и овощи, молочку убрать.)
Далее следим за состоянием ,если темп все так же держится на высоких цифрах ,то подключаем противомикроное средство энтерофурил 1 чл 4рвд на 5 дн.
Да, кишечная инфекция может быть и без жидкого стула. Но может и быть так,что начнётся завтра.
Если будут вопросы что обращайтесь
Клиент
Анастасия, спасибо большое за развёрнутый ответ!
Педиатр
Главное ,чтобы ребёнок пошёл на поправку ! ?Если что, то пишите.
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Приложила фото с местом укуса. Таких укусов штук 5. Появились после поездки в деревню. Прошло уже две недели, а они не проходят. На прошлой неделе я давала зиртек и мазала эти места фенистилом, но они никак не проходят. Что за это могут быть укусы и не могла ли высокая температура быть связана с ними?
Педиатр
Здравствуйте. Укусы скорее всего мошки. Местно мазать комфодермом. , нет вряд-ли, что температура на них
Клиент
Анастасия, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на сальмонеллез
25 октября 2019
Роза
Вопрос закрыт
Стоит ли сходить к другому врачу?
13 ноября 2019
Catastrofa_08@mail.ru
Вопрос закрыт
Ротавирусная инфекция
5 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Частый стул у ребенка
5 сентября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Красные глаза при кишечной инфекции
14 февраля 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Селектра, кишечная инфекция
28 апреля 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Можно ли заразился через царапину
2 сентября 2024
Дарья, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена