Что вас беспокоит?
МРТ позвоночника. Разъясните, пожалуйста
Здравствуйте. Болит спина, болит в груди, где сердце, болит впереди середина груди, где сплетение, давление. ЭКГ норма. Сделала МРТ позвоночника грудного отдела. Помогите разобраться что делать, как лечиться, пожалуйста. В заключении остеохондроз, гемангиомы .
Здравствуйте, остеохондроз умеренный, гемангиомы-сосудистые клубочки в телах позвонков, обычно боли не дают, но иногда могут расти, так что физиолечение не показано. Принимайте фламадекс 25мг-2р в день 10 дней, нейробион 1т 3р в день, толизор 150мг 2р в день 1 месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель. При стихании боли начните заниматься ЛФК
Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника изменения умеренные, есть признаки остеохондроза, но позвоночный канал не сужен, сдавления нервных корешков нет. Гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно они не растут, клиники не дают, лечения не требуют. Физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиом, так как может провоцировать их рост.
По лечению:
- для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В -мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно диклофенак гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- для замедления прогрессирования дегенеративного процесса позвоночника хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Какое у Вас давление?
Алина, бывает, что поднимается до 180/110. Мне терапевт прописала Индапамид 1,5 мг и Периндоприл 4 мг. При высоком Физиотенз 0.2 мг. Ещё Конкор 2,5, потому что сильное сердцебиение бывает, пульс 100. Особенно ночью страшно, когда слышу как сильно сердце бьётся. Теперь давление чаще бывает 90/60. Боли в груди от остеохондроза или надо сделать УЗИ сердца и ЭКГ. ?
Прежде всего нужно исключить патологию сердца - пройдите ЭКГ, ЭХО КГ.
Также сдайте общий анализ крови, глюкозу, общий холестерин, ТТГ и Т4 свободный.
Если на фоне приёма препаратов у Вас такое низкое давление, нужно обсудить с Вашим лечащим врачом уменьшение дозировки лекарств.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Алина, добавила фото анализов. С врачом обсуждала снижении дозы лекарств. Врач говорит оставить все как есть. Можно ли делить таблетки пополам и принимать половинки вместо целых таблеток?
Можно попробовать периндоприл пить по 1/2 под контролем давления.
Повышен гемоглобин и эритроциты.
Коагулограмму сдавали?
Алина, нет. Такой анализ не сдавала
Желательно сдать, это анализ для оценки системы свертываемости крови.
Повышение гемоглобина может быть связано с недостаточным употреблением жидкости.
Алина, в последнее время действительно бывает повышенная тревожность. Легковозбудима, волнение по поводу и без него. Может внезапно накатить чувство сильного волнения. Сердце колотится, внутри все клокочет. Трудно справится. В такой момент принимаю Пустырник 30 кап. или таблетку Глицина.
Принятый ответ
Это могут быть симпато-адреналовые кризы на фоне тревожного синдрома. Происходит выброс адреналина в кровь, что приводит к спазму сосудов, учащению дыхания и сердцебиения, может подниматься давление. Организм как бы реагирует на опасность при отсутствии опасности.
Желательно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1капс 50 мг 3 раза в день 1 мес. Препарат рецептурный.
Из не рецептурных можно ново-пассит 1т 3 раза в день 1 мес или афобазол 10мг 3 р в день 1 мес, но они слабее.
Здравствуйте. У Вас по мрт ничего критичного, остеохондроз умеренный, пишут в заключении гемангиомы - это сосудистые не опасные образования в позвонке, они не опасны, не часто растут но стоит в динамике понаблюдать за ними. Но что мне странно в тексте МРТ не пишут о размерах и вообще о их наличии, что весьма странно, возможно в заключении по ошибке написали о гемангиомах..
Боли в спине на уровне грудного отдела позвоночника?
Давление до каких цифр повышается? как часто?
Яна, боли в середине спины, где застёжка от белья. Также впереди на груди по центру. И внутри мне кажется сердце болит. Давление без таблеток поднимается к вечеру до 170, 180
Вот по этому обязательно пройдите рекомендованные обследования. Боли и могут быть и на фоне остеохондроза и сердечные.
Прочитала что бывают высокие скачки давления у Вас. Да Вам надо пройти ЭХО сердца и желательно ЭКНГ суточное мониторирование ( Холтер) , надевается аппарат и сутки с ним ходить.
Что касается жалоб - они могут быть обусловлены остеохондроз по типу межреберной невралгии и давать боли в зону сердца. Но по сердцу обязательно дообследоваться, сдать кровь общий анализ, сахар, общий холестерин , ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПТИ, МНО, ТТГ, Т4 свободный.
По лечению:
Целебрекс 200 мг по 1 капсуле в день - 10 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в грудной отдел позвоночника - 3 раза в день – 10 дней.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на грудной отдел позвоночника. Заниматься плаванием.
Яна, добавила фото анализов
По общему анализу крови можно сделать вывод о том что кровь густая. По остальным показателям нормально.
По моче есть эритроциты в не большом количестве нужно показаться урологу.
Обязательно досдайте анализы: общий холестерин , ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ПТИ, МНО, фибриноген, АЧТВ, Д-димер. ЭКГ суточное мониторирование, ЭХО сердца.
и к мною рекомендованному лечению добавить пить Тромбо-Асс 100 мг 1 таб после ужина длительно.
Яна, добавила фото ЭКГ. ЭХО КГ сделаю в понедельник. Результат тоже прикреплю.
Здравствуйте. ЭКГ вижу, на сколько вижу все нормально.
Яна, подскажите, пожалуйста, пониженное состояние глюкозы в крови не опасно ? Это не тревожный знак? Может мне побольше сладкого есть или не в этом дело?
Здравствуйте. Может мало кушаете? щитовидную обследовали? так то ничего страшного, главное не повышен.
Яна, спасибо. Я анализ ТТГ и Т4 щитовидной железы сдавала, там в пределах нормы. Советуете сделать УЗИ щитовидной железы или как можно ещё проверить щитовидную железу?
Если ТТГ и Т4 в норме то не переживайте. УЗИ даже если и выявит отклонения то крректировать не надо. Так ка к анализы в норме.
Яна, добавила результаты ЭХО-КГ.
Здравствуйте. Вижу ЭХО, все в целом нормально.
Яна, если с сердцем все в порядке, то лечу остеохондроз и пью успокоительные чаи для снятия повышенной тревожности 1 мес., а также принимаю гипотензивные средства (Индапамид и Периндоприл) и разжижаю кровь. Все верно? Спасибо.
Да все верно,и еще анализы досдайте которые рекомендовала.
По поводу тревожности Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц Но на него может потребоваться рецепт.
Всем большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья Вам!
Здравствуйте, по МРТ есть изменения, которые могут вызывать данные симптомы. Гемангиомы это врожденгвн сосудистые образования, они не опасны, при них только нельзя физиопроцедуры.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад28 ответов