Консультация репродуктолога /

Гормонограмма — вопрос №538617

310 просмотров

Добрый день . Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа... все ли в порядке?
Не получается зачать , узи малого таза в норме, овуляция есть.
Может в гормонах что то не так? К врачу пока не могу попасть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Сейчас ознакомлюсь с анализами
Супруг обследован - спермограмма, МАР тест?
Клиент
Адэль, спермограмму пока не сдавали, на скрытые инфекции обследовались вместе- норма.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пролактин отличный, тестостерон в норме, ФСГ тоже хороший, ТТГ идеальный для планирования - функция щитовидной железы не нарушена.Прогестерон на какой день цикла сдавали?
ЛГ чуть больше ФСГ, иногда такое соотношение может блокировать овуляцию
АМГ Вы сдавали - это гормон, показывающий овариальный резерв.
Герпес и цитомегаловирус никогда не ищите во влагалище - это абсолютно бессмысленно - тактика не меняется от этого анализа никогда.
Для беременности в первую очередь нужна хорошая спермограмма - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. На долю мужского фактора отсутствия беременности приходится добрых 40%, поэтому обследование всегда нужно начинать с мужчины. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом.
Сколько Вам полных лет и сколько времени не получается забеременеть? Цикл регулярный, овуляции как отслеживаете?
Клиент
Адэль, цикл 28 дней,день в день. Прогестерон и лг сдавала на 20дц, остальные на 5дц.
Клиент
Адэль, 37лет, планируем 2 года.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично - все правильно сделали, овуляция у Вас по гормонам была.
Если у Вас регулярный цикл, то мы в принципе в гормонах мы никаких отклонений не ждем.
Если в течение года не наступает беременность - нужно обследовать мужа.
Женщины привыкли брать всю ответственность на себя, что с ними что-то не так.
Но зачастую - в 40% случаев - причина в спермограмме.
Поэтому отправляйте супруга на сдачу, подготовка нужна к сдаче спермы.
Далее - эндометрий больше 6 мм нарастает во второй фазе?
Трубы проверили?
Клиент
Адэль, загрузила еще последнее узи, посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отличный эндометрий для 20 дня цикла - 9 мм прекрасно приемт эмбирон.
Яичники работают, есть желтое тело, овуляции есть.
Фолликулов не очень много - но это при регулярном цикле и овуляции никакой роли не играет, только то, что не нужно затягивать.
Сейчас спермограмма с МАР тестом и проходимость труб – проверяется методом гистеросальпингографии – контраст заливается в полость матки и делается рентген снимок, чтобы отследить – излился ли контраст в брюшную полость. Если излился - значит трубы проходимы
Клиент
Адэль, трубы не проверяла, пока руки не дошли...точнее ноги...
У мужа есть дети от 1 брака,у меня тоже от 1 брака 1 дочь..
Значит мужа заставлю на спермограмму...хотя он твердит- у меня все хорошо..)))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все твердят.
А время идет.
Сегодня все хорошо - завтра переболел - и подвижных активных сперматозоидов уже меньше.
То, что у Вас обоих есть дети - отлично - значит есть все шансы на беременность
Но 2 года - это долго, после 35 лет - есть 6 месяцев на самостоятельную беременность, а потом уже обследование - чтобы не затягивать - время нам яйцеклеток не добавляет, к сожалению
Поэтому обязательно дообследуйтесь
Еще один бывает фактор - иммунологический - когда есть несовместимость. Называется проба Шуварского
Если со спермограммой и проходимостью все будет хорошо - можно проверить вашу совместимость.
Скорейшего наступления беременности, пусть у ВАс все получится
не забывайте о прегравидарной подготовке
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо,дообследуемся!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. В первую очередь сдает спермограмму муж.
Вам при регулярном цикле нет смысла в сдаче гормонов, т.к. есть овуляция. Если овуляция есть, нужно проверить толщину эндометрия во второй фазе цикла на УЗИ, проверить мужа и проверить проходимость маточных труб
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас гормоны в норме, но при регулярном цикле половые гормоны будут в норме и так, большого смысла в из сдаче не было. Муж сдавали спермограмму с мар -тестом? Проходимость маточных труб Вы проверяли?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2021-07-21 11:07:45
21 июля 2021
Ирина Петречко, 21 июля 2021
Трансфер фактор плюс попить было бы очень полезно для зачатия.
Похожие вопросы по теме
Поясните результаты анализа
23 марта 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Миома матки
30 июня 2022
Д, Краснодар
Вопрос закрыт
Аллергия на кошку?
10 июля 2023
Марина, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Общий анализ крови и общий анализ мочи
27 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Допплерометрия
3 октября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Спермограмма
11 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Анна Алексеевна Зечевич
2 отзыва
Репродуктолог
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. П
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Быстрый, четкий ответ Хороший врач
— Елена, г. Тучково
фотография пользователя
Абсолютно негативное отношение. Я заплатила за консультацию, где из нее клешнями надо было...
— Дарья
фотография пользователя
Спасибо за ответ. Польза получена Комментарии исчерпывающие. Рекомендую.
— Виктория