Что вас беспокоит?
Лечение миомы визанной
Добрый день. С ноября 2020 принимаю визанну с целью сдерживания роста миомы и лечения эндометриоза. Первые 4 месяца были мажущие выделения. С апреля начались более обильные кровотечения со сгустками. В июне по результатам узи не выявлено динамики роста миомы. Врачом рекомендовано заменить лечение визанной на золадекс. Прошу дать совета по дальнейшему лечению. Приём препарата золадекс не начала, т.к. бьюсь необратимых процессов в организме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, миому визанной не сдерживают, она необходима для лечения \сдерживания эндометриоза. Приложите последнее узи органов малого таза.
Любовь, прикрепил скан узи
Спасибо, сами узлы небольшие , но 1 узел деформирует полости матки, его можно удалить гистероскопически и после установить спираль Мирену.
Любовь, такие узлы не оперирует, т.к. он находится в стенке матки. Или я не права?
Все узлы всегда находятся в теле матки, у Вас 1 узел растет в полость матки, золадекс Вам поможет временно, ещё есть до 3 фолликулов и потому климакс ещё ближайшие время ждать не приходится, потому лучше в плановом порядке узел из полости убрать, а для профилактики эндомериоза использовать спираль.
Принятый ответ
Здравствуйте. Визанна лечит только эндометриоз. На миому он вообще не влияет. Скажите пожалуйста, какого размера миома?
Валерия, их 2. Одна размером 21 мм, вторая 12 мм
Это маленькие миомы. Скажите пожалуйста, какие у вас репродуктивные планы? Беременность не планируете?
Валерия, нет не планирую
Как давно обнаружили миому? За какое время она выросла и выросла ли? Сколько вам лет?
Валерия, обнаружили в 2018 году. На узи марта прошлого года размеры были 18 и 7 мм. Возраст 45
Соответственно, за 3 года они выросли на 5 и 3 мм соответственно. Это ОЧЕНЬ медленный рост. Поэтому, учитывая ваш возраст, миому вообще трогать не надо. Простой контроль динамики раз в год. После наступления менопаузы и эндометриоз, и миома начнут регрессировать
Валерия, то есть рекомендуете отмену препаратов?
Визанну можно оставить, так как есть эндометриоз. Золадекс применять точно не стоит, если вы не хотите приблизить климакс
Принятый ответ
Здравствуйте. Позвольте внести ясность. Визанна используется только для лечения эндометриоза матки. Миома просто наблюдается или подлежит оперативному лечению. Визанну не рекомендуют принимать дольше года. Тем более она перестала выполнять свою функцию. Миома не выросла за это время - прекрасно.
Следующая линия терапии - введение в состояние медикаментозного климакса, используя синтетический аналог природного ГнРГ (гонадотропин рилизинг-гормона). Он будет воздействовать как на эндометриоз, так и на миому матки.
Решение за Вами.
Ольга, есть ли альтернативный метод лечения без применения искусственного климакс?
я бы разобралась вначале с миомой. не исключено, что именно она дает симптомы. а эндометриоз вторичен.
вариантов несколько: удалить, эмболизация маточных артерий, спираль мирена.
Принятый ответ
Здравствуйте Вы не могли бы прикрепить результат УЗИ Скажите сколько вам лет?
Светлана, узи прикрепила. 45 лет
По результатам УЗИ - у вас имеется два узла, который не очень большие, но субмукозный узел вам может доставлять проблемы - обильная менструация со сгусками
Визанну вам прописали больше для аденомиоза, ибо она не лечит миому никак
Вам можно удалить субмукозный узел гистероскопически. Не рассматривали такой вариант?
Лечение золадексом очень плохо переносится
Светлана, рассматриваю вариант ЭМА
Тоже очень хороший вариант, если не планируете беременность ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Визанна применяется только для лечения эндометриоза.
Следуйте рекомендациям Вашего лечащего врача. Золадекс относится к гонадотропин рилизинг-гормону. При постоянном применении ингибирует выделение гипофизом лютеинизирующего гормона (ЛГ), что приводит к снижению концентрации эстрадиола. Следовательно, не будет роста миомы и возникновения эндометриоидных очагов, так как росту и появлению эндометриоза способствуют именно эстрогены.
По окончанию терапии происходит восстановление менструального цикла.
Здравствуйте, лечение золадексом оправдано , такие препараты применяют для того что бы снизить секрецию эстрогенов, которые влияют на рост миом
Визана не применяется при миоме
Добрый день, рассмотрите такой вариант как удаление субмуклзного узла, а в дальнейшем установка спирали мирена, золадекс подавляет рост, но насколько долго хватит его эффекта неизвестно. Если только колоть на постоянной основе до наступления климакса.
Регина, а если рассмотреть вариант ЭМА?
Тоже хороший вариант! Если есть такие возможности у вас это сделать!
При таком варианте узлы могут длительно рассасываться, иногда годами.
Здравствуйте. На миому визанна не влияет. И ваша миома очень маленькая, она лечения не требует, только наблюдения. Какие у вас жалобы?
Алёна, беспокоят постоянные кровотечения при приёме визанны.
попробуйте ВМС мирена вместо визанны. либо совсем отменить визанну и посмотреть будут ли прогрессировать миома и эндометриоз
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 11 Января 202218 ответов
- 23 Июля 20239 ответов
- 19 Января 20247 ответов