Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №540518

Что вас беспокоит?

Сгущение легочного рисунка

20 лет назад был туберкулёз, 2020 ковид с 15% пневманией, неделю назад температура,орви кашель сопли, отправили на кт- в проекции s6 левого легкого сублеврально единичный участок сгущения легочного рисунка

4 Июля 2021·Просмотров: 6322·Марина

Здравствуйте, Марина. Приложите, пожалуйста, сам протокол КТ.

Здравствуйте, прикрепите результаты кт

Здравствуйте, Марина. Сгущение лёгочного рисунка в С6. Это может быть рецидивом туберкулезного процесса как осложнение ковида. Поэтому, сейчас продолжайте лечение, а через 7-10 дней надо обязательно повторить КТ, чтобы либо подтвердить развитие пневмонии на этом месте и продолжить противовоспалительное лечение. Либо подтвердится туберкулезный процесс и тактика лечения будет уже совсем другая. Но при этом ещё необходимо : ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, а также Диаскин-тест и анализ мокроты. Анализ мокроты желательно сдать в тубдиспансере.

Елена, в данный момент, температуры нет, была один раз 37.1, кашель продолжается, не может она как бы откашляться, антибиотики попить ей, врач назначила флемоклав?а не может быть такое затемнение от бранхита например? Очень за маму переживаю!

Принятый ответ

Да, Марина. Сейчас должен быть обязательный курс антибиотиков. Если диффдиагностика, значит, в первую очередь антибиотики. Лечим именно пневмонию. В любом случае, под явлениями пневмонии может "прятаться" туберкулезный процесс. Поэтому, сначала лечат пневмонию, очищают легочную ткань. А потом, при контроле КТ (или рентгене) можно четко увидеть, рассасывается воспалительный участок полностью или под ним обнажается другое поражение лёгкого, которое было предварительно спрятано под воспалением и теперь четко определяется. С одной стороны, может быть ничего страшного нет, и это небольшой участок воспаления. Но с другой, сегмент С6 смущает и туберкулёз в анамнезе. Поэтому, лучше конечно дней через 10-14 повторить КТ или рентген и уже точно определиться с дальнейшей тактикой.

Промотрела данные кт
сгущение легочного рисунка может быть на фоне перенесенного ковида активация туберкулезного процесса
нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин
анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам
диаскин-тест
с результатами к фтизиатру для исключения туберкулезного процесса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.