Пункция щитовидной железы — вопрос №540994

Question

Пункция щитовидной железы — вопрос №540994

Татьяна, Владимир

1419 просмотров

4 июля 2021

Здравствуйте скажите пожалуйста, По узи щитовидной железы заподозрили аденому под вопросом. Отправили на пунцию. Сделала сначала в одной лаборатории потом в другой. Помогите расшифровать!!!!!

Вопрос закрыт

лаборатория

вопрос

пунция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Добрый день. Нет анализа

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Второй бланк- результат хороший. Скажите пожалуйста, это пункция одного и того же узла? Или это разные узлы?

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Екатерина, одного

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Екатерина, забрали стекла из одной и отнесли в другую

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Всегда в подобных случаях стекла пересматривают два специалиста. Теперь необходимо периодически наблюдаться, делать УЗИ, анализы гормонов. Какие рекомендации вам дали врачи?

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Если судить по второму анализу, то беспокоится не о чем, это не онкология.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Екатерина, а по первому?

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Екатерина, мне сказали что нужна операция по удалению всей щитовидной железы. Как вы считаете?

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Если окончательный результат В4, то вопрос необходимо решать индивидуально, вероятно да, необходима операция. Если В2, то нет.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Екатерина, скажите, а как теперь разобраться какой диагноз верный из этих двух

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Вам необходимо ориентироваться на вашего врача. Следовать рекомендациям.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 4 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Сделайте контроль через 3-6 месяцев. УЗИ и пункцию.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Дмитрий,здравствуйте, узи делали узел 2,5 см. На кальцитонин сдавала там норма

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 4 июля 2021

Эндокринолог

Если есть УЗИ ЩЖ, то прикрепите пожалуйста. Важно посмотреть структуру узла.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 4 июля 2021

Эндокринолог

Если поздне все же описание будет соответствовать Бетесла 4, то в этом случае рекомендуется оперативное лечение с удаление одной доли Щитовидной железы. Но все зависит от структуры вашей ЩЖ и мнения хирурга.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Дмитрий, узи сейчас прикреплю

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Дмитрий, прикрепила

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 4 июля 2021

Эндокринолог

Узи врач не описал ни размеры, ни объем узла щитовидной, но структура узла определенно требовала пункции. Если есть возможность попробуйте так же повторить УЗИ ЩЖ на аппарате УЗИ экспертного класса. Используйте в приготовлении пищи йодированную соль. ТТГ у вас в нормальных значениях ?

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Дмитрий, ттг 16,50

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 4 июля 2021

Эндокринолог

У вас гипотиреоз. Вам назначили препараты левотироксина ?

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Дмитрий, назначили тираксин

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 4 июля 2021

Эндокринолог

Все верно, обязательно принимайте препарат+ йодированная соль в приготовлении пищи. Контроль ТТГ через 3 месяца. УЗИ ЩЖ через 3-6 мес. Пункцию узла через 6 мес, в другой клинике. А уже по результатам пункции рекомендую принимать решение об удалении ЩЖ или дальнейшем наблюдении.

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте, спасибо. Но врачи настаивают на операции в октябре. Чтобы удалить всю щитовидную железу

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 4 июля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Объем операции решается во время самой операции. При операции берут повторно ткань на гистологию и исходя из этого будет решаться вопрос о объёме операции. Заранее говорить, что необходимо удалить всю железу нельзя. По ответам я поняла, что у Вас гипотиреоз, т.е снизилась функция щитовидной железы. Железа уже не справляется со своими функциями и Вы начали принимать тироксин. В таком случае все равно какой объем операции будет, т.к до операции железа не работает как должна

Пожаловаться

Татьяна, 4 июля 2021

Клиент

Елена, у нас таких специалистов и лаборатории нет . А ехать в Питер нет возможности

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Можно стекла пересдать,если результаты
описание разныее совсем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы токсоплазмоз и хламидии

1 ответ

16 мая 2016

Мария, Кропоткин

Вопрос закрыт

О чем говорят анализы ?

6 ответов

11 ноября 2021

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 4 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-04T22:18:07+03:00

Здравствуйте. По первому описанию Бетесла 4- говорит о том, что вероятность злокачественного образования 15-30%. Хотя в описании атипичные клетки не обнаружены. По второму описанию Беседа 2- доброкачественное образование. Ситуация странная. Но я больше склоняюсь, что узел все же доброкачественный. Неплохо было бы посмотреть еще УЗИ ЩЖ с описанием структуры и размера узлового образования. Рекомендую вам сделать УЗИ через 3-6 мес, и так же через 6 мес повторно ТАБ ЩЖ. Только сделайте пункцию в другой клинике, что бы желательно стекла отправлялись на описание патолога в крупные города, лучше в Санкт-Петербург. Если не сдавали кровь на кальцитонин, то обязательно сдайте. Это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы.

Селиванова Дарья Владимировна, 4 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-04T22:37:55+03:00

Здравствуйте! Результаты неоднозначные. При Bethesda 4 показано оперативное лечение, при Bethesda 2 - только наблюдение. Я бы рекомендовала переделать УЗИ через 6 месяцев, и повторно сделать ТАБ через 6 месяцев. Если кальцитонин в норме, то исключён самый страшный рак - медуллярный

Палаева Елена Анфировна, 4 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-04T22:55:07+03:00

Добрый день. Вы можете переслать стекла в Клинику Высоких медицинских технологий СПб, онлайн консультации также есть,правда заочно что можно сказать,скорее проще консультироваться очно ,с ТАБ под контролем УЗИ у экспертного специалиста.

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-05T03:45:14+03:00

Здравствуйте. По описанию цитолога и в первом и во втором случае у вас АИТ, его часто путают с фолликулярной опухолью. АТТПО сдавали?
Лучше стекла отдать на пересмотр не в лабораторию обычную, а в цитологическую лабораторию онкодиспансера, там смотрят специалисты именно онкопрофиля, их заключению можно полностью доверять.
Описание УЗИ без фото? Узнайте, где у вас есть аппарат УЗИ с эластографией и переделайте УЗИ. Больше похоже на манифестацию аутоиммунного тиреоидита. Тироксин вам в какой дозе назначен?