Консультация гинеколога /

Помогите разобраться, насколько у меня всё печально — вопрос №54222

796 просмотров

Здравствуйте, сдавала у гинеколога мазок на микрофлору. по результатм обнаружено М.hominis в концентрации <10*4 кое, gardnerella vaginalis -слабо положительный, а также положительные - streptococcus faecalis , candida spp. Подскажите, что это значит и какова общая картина? Все плохо? Если это заболевание, то на что похоже? По самочувствию я не ощущаю себя больной, никаких особых симптомов не замечаю

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,у вас микоплазмоз, грибки, стрептококк. Чувствительность на антибиотик есть?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В связи с чем сдавали анализы? На фоне общей проверки или что то беспокоит? Микоплазма у Вас в допустимой концентрации, лечить ее не нужно, это условно-патогенная микрофлора, которая в небольшом количестве в норме присутствует во влагалище. В какой концентрации присутствуют стрептококк, какндида? Зуд, неприятный запах от выделений совсем ничего не беспокоит? Антибиотики пить не нужно (если концентрация стрептококка не больше, чем 10 в 4 степени). Влагалище можно просанировать препаратом, например, клиндацин Б пролонг N3, он одинаково хорошо действует и на гарднереллу и на кандида, после этого обязательно восстановить микрофлору например, препаратом лактожиналь. Обычный мазок на бактериоскопию воспалительный?
Клиент
Ольга, здравствуйте. Мазок сдавала для того чтобы проверить состояние здоровья, т.к. была задержка - полтора месяца не было менструаций. Перед этим лечила уреаплазмоз. Уреаплазму по результатам не выявили . Когда сдавала эти мазки на флору, при осмотре врач сказал, что у меня воспаление (кольпит если не путаю).
По симптомам - были выделения, но периодические, в небольших количествах - от белого до светло зеленоватого оттенка . Зуд не замечала , болей тоже не было . Во время ПА (хоть он был аж месяца 3-4 назад) , тоже никаких болевых ощущений, разве только при самом входе. Также иногда чувствую свои яичники там внутри, но не сказать что это болевые ощущения. Трудно объяснить, они просто чувствуются. обратила на это внимание потому что раньше такого не ощущала.
По концентрации - в результатах не указано сколько там чего - просто на против каждого штамма указано "отрицательный", "слабо положительный", или "положительный" (наверное под этим словом там и имеется ввиду концентрация >10*4)
Сейчас врач назначил 6-недельное лечение по этим результатам - антибиотики кларитромицин (клацид), итраконазол, фуросемид, и попутно энное количество разных свечей... на счет микоплазмы - сказал можно не лечить если не планирую беременность в ближайшее время, но потом будет труднее пролечиваться . Я побоялась что ее концентрация всё же разрастётся в ходе событий, раз есть какая-то инфекция в организме . И решила залечить и её.
Акушер, Гинеколог
У Вас идет обычное нарушение микрофлоры, когда палочки, в норме присутствующие во влагалище заменяются другими микроорганизмами, если сейчас его не восстановить, в дальнейшем может развиться воспаление.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!. Жалобы есть? Выделения, боли, зуд?
Клиент
Маргарита, здравствуйте. болей, зуда нет, вот выделения были время от времени, то белые, то светло-зеленоватые ... Еще при сдаче мазков врач сказал, что там - травмируется при осмотре , есть воспаление. Это пугает, ведь ннаверное если есть воспаление, значит далеко не всё там хорошо
Акушер, Гинеколог
Анализ сдавался методом пцр? Чувствительность к антибиотикам делали? Микоплазму можно пролечить сейчас, но потом при любом снижении иммунитета, при той же беременности, она может снова вылезти, а лечить будет сложнее, потому что к антибиотикам чувствительность снизится. Любят у нас почему то лечить не состояние, а анализы. Рекомендую Вам сдать посев из влагалища на патогенную микрофлору, посмотреть титры стрептокока и кандиды, чувствительность к препаратам, после этого лечить. Или Вы уже начали принимать препараты?
Клиент
Ольга, нет, не пцр, просто мазок - исследование на возбудителей и урогенитальных инфекций . Из 10 штаммов патогенных микроорганизмов выявились эти 3 . Тест на чувствительность к антибиотикам есть только для микоплазмы - устойчив к антибиотику OFL и чувствителен к остальным.
Лечение да, я уже начала
Акушер, Гинеколог
Тогда уже Вам ничего не подскажу, анализы сейчас сдавать бесполезно. Через 6 недель после последней свечки или таблетки сделайте посев!(никакой другой метод) на микоплазму хоминис и патогенную микрофлору из влагалища, по результатам можете написать обсудим. Если по ходу лечения будут вопросы можете тоже написать.
Клиент
Ольга, спасибо! Кстати вопросы по лечению у меня уже есть . Начала ставить свечи, пошли месячные. Свечи сейчас не ставлю, жду пока дни закончатся. По идее (по схеме лечения) мне нужно сейчас ставить свечи и попутно с ними принимать антибиотики. сейчас я пью антибиотики. Нужно ли останавливать лечение на время месячных чтобы не сбить схему? или продолжать принимать антибиотики, а потом доставлять свечи? У меня из-за месячных выходит сбивается вся схема лечения, не хочется неразберихи.
И по свечам - Гексосепт принимала, на день пятый пошли оранжево-розовые выделения. До этого остатки свечи вытекали и были бесцветны. Цветные выделения от свечей - это норма или нет? или может они такие из-за того что месячные намечались?
Акушер, Гинеколог
Да, антибиотики пейте, в менструацию от антибиотиков больше эффект. Свечи после менструации. Что у Вас дальше по схеме? Нет эррозии шейки матки?
Клиент
Ольга, про эррозию я не вкурсе... А по схеме у меня идет :
еще 4 дня пить кларитромицин (пью сейчас, без свечей). Сегодня к нему добавился еще Итраконазол антибиотик (на 3 дня). Со свечами Гексосептом который я не доставила, уже вчера должно было быть покончено. Сегодня по схеме мне нужно ставить другие свечи.Клиндабиокс (ставить 5 дней). И к ним через 3 дня добавлять третий антибиотик, Фуросемид. Месячные у меня всегда 5 дней идут, выходит я в эти 5 дней в которые мне нужно ставить свечи , их не поставлю. А если ставить их параллельно принимая антибиотики, наверно было бы действенней?
Акушер, Гинеколог
Итроконазол, это не антибиотик, а средство от молочницы, фуросемид это вообще мочегонное, Вы уверены что правильно прочитали назначение? Поэтому свечи то что с задержкой абсолютно ничего страшного, действие будет тоже самое. После последниз свечей рекомендую еще обязательно поставить свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры. Иначе бактерии поселятся снова.
Клиент
Ольга, да, на эти таблетки мне выписывали рецепт, фуросемид это точно, не понимаю тогда зачем мне его прописали если оно мочегонное). это у меня первый этап лечения - 21 день. Дальше второй этап - там уже идет Линекс-форте, и свечи (фемилекс, лактриол и снова фемилекс). В этих свечах есть лакобактерии?
и можно ли МЧ вместе со мной принимать те таблетки которые пъю я? Для профилактики. Врач посоветовал заставить его. Он у врача не проверялся, но я слышала что картина у обоих партнеров одинакова-одна и та же микрофлора, что у меня, то и у него и наоборот?
Акушер, Гинеколог
Уважаемая, Александра. Поймите меня правильно, но я бы на Вашем месте сменила врача. Мне непонятно, сколько ещё курсов антибиотиков Вы получите, чтобы вылечить микроорганизмы, которые вправе присутствовать во влагалище? Мико,уреаплазмы лечат у женщин с бесплодием, невынашиванием беременности и в высоком титре. Обязательному лечению подлежит только mycoplasma genitalium. Кандиду, гарднереллу и стрептококк можно пролечить местно, с последующим восстановлением флоры. Фуросемид здесь при чём?
Клиент
Юлия, у меня полгода назад уреаплазма была в концентрации больше нормы, и все сопутствующие симптомы уреаплазмоза были-и жжение, и мочеиспускание и тд., не лечить его я не могла.
Прежде чем идти к своему врачу, я с этими своими результатами по микрофлоре сперва обращалась за консультацией к другому гинекологу в частной клинике. Она на них глянула, и сказала, что картина не самая красивая, и нужно браться за длительное лечение. Потом уже пошла к тому гинекологу что прописал мне лечение , тоже, кстати, в частной клинике, как понимаете приемы и осмотры платные,вежливое обслуживание, и тд. О враче слышала хорошие отзывы поэтому и пошла к ней. Но назначают они лечение как правило недешевое, не хотелось бы думать, что и в платной клинике - прописывают абы-что,от балды, чисто в коммерческих целях... это очень печально на самом деле, если это действительно так. Я от таблеток сама не в восторге, если у меня и правда все относительно нормально, выходит сейчас усажу и органы и имунную систему, лишних проблем со здоровьем я не хочу, и не знаю, доверять своему врачу или нет , вот поэтому я здесь
Акушер, Гинеколог
Микрофлора во влагалище это только Ваша, которой у партнера может не быть. Совместно лечат только инфекции, передающиеся половым путем, которых у Вас нет. Фуросемид не нужен однозначно, с первым этапом можно согласиться, тем более Вы его уже заканчиваете, линекс форте тоже можно пропить, но в принципе можно обойтись обычным кефиром, если нет поносов на антибиотики. После клиндабиокса проставьте свечки с лактобактериями, что то одно! фемилекс, лактриол, ацилакт, лактожиналь, экофемин, значение не имеет. И, как я уже писала выше, через 6 недель контроль посевов.
Клиент
Ольга, а для чего прописывают кларитромицин (он же клацид)? там у меня инструкция к этим таблеткам по размерам как целый ватман, и в показаниях к применению - ищи хоть заищись, что из них мой случай. Кстати, я его уже пить не могу, чувствую что если буду пить по 2 таблетки в день, меня как минимум стошнит. Во рту стоит горечь от него. что, наверное не есть норма.
по схеме мне еще 3 дня их пить, но я хочу закончить с ними уже сейчас.
Про кефиры я слышала, что восстанавливают микрофлору-время от времени ем йогурты с бифидобактериями которые активно рекламируют..
А как свечи о которых вы сказали потом ставить - по две в день?
Клиент
Ольга, и то есть МЧ может не пить таблетки которые пью я? Гинеколог говорил пропивать совместно их с партнером - и кларитромицин, и итраконазол, и фуросемид .. но, если итраконазол от молочницы (если я не путаю), то ЕМУ то это зачем)) мужчины ведь ей не страдают вроде бы... Спасибо вам за ответы!
Акушер, Гинеколог
Тогда пролечили, а сейчас жалобы были? Конечно, если уже начали курс, нужно продолжить до конца. Единственное со свечами не соглашусь, оставьте что-то одно из лактобактерий. Зачем столько? Плюс правильная гигиена. Контроль мазка через 4 недели.
Клиент
Юлия, сейчас жалоб нет. Ну я не знаю, зачем их столько. наверное, для разнообразия, чтобы скучно не было.. прислушаюсь к вашему совету, спасибо .
Акушер, Гинеколог
Кларитромицин это антибиотик, в Вашем случае его назначили чтобы перекрыть в раз микоплазму и стрептококк, я так думаю; в инструкции Ваш случай что то примерно заболевания урогенитального тракта или воспаление половой системы. Антибиотик конечно лучше не бросать на полпути, эффекта не будет, а не чувствительность бактерий к нему на будущее себе обеспечите. Сколько дней уже пьете и на сколько дней он назначен? По 1 табл 2 раза в день пьете? Попробуйте пить после еды, на сытый желудок. Возможно есть гастрит, на антибиотик отреагировал желудок или печен. Свечки достаточно ставить по 1 на ночь. По поводу кефира, достаточно пить по 1 стакану на ночь свежего каждый день, не будет проблем ни с молочницей, ни с кишечником. Мужчине, повторюсь, ничего пить не нужно, молочница у них бывает, но если ничего не беспокоит соответственно лечить не нужно.
Клиент
Ольга, кларитромицин назначен на 7 дней, по 2 таблетки в сутки . т.е мне еще 3 дня его принимать
Акушер, Гинеколог
Если совсем не можете, то конечно отменяйте, но в идеале лучше пропить, хотя бы до 5 дней.
Клиент
Ольга, скажите, а можно эти таблетки душить в порошок и пить? или так они нанесут вред?
Акушер, Гинеколог
В смысле дробить в порошок? Можно. Быстрее всосутся, вреда не будет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умеренный анаэробный дисбиос
44 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Задержка месячных
53 мин. назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Отставание на 2 недели
1 час назад
699.00 р.
Алёна
Фемофлор 12
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Угроза на раннем сроке
1 час назад
700.00 р.
Дарья, Нижний Новгород
Климакс,приливы,тахикардия
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Разошлись швы после эпизиотомии
2 часа назад
2000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...