Что вас беспокоит?
Беременность 32 недели: д-димер 1160 фибриноген 5.2 нужно ли лечение?
Здравствуйте,спасибо за внимание.В первом триместре беременности анализы крови все были в норме: д-димер 530 нг/мл, фибриноген 3.1, затем брали анализ крови уже в 32 недели 12.01.18, он показал д-димер 1160,а фибриноген 5.2.Дополнительные анализы: 15.01.18 фибриноген 4.18, ПТИ-99%,тромботест - 6 ст,АЧТВ- 32 сек. 12.01.18 Узи плода поставили многоводие ИАЖ 23,1 остальное в норме, 19.01.18 Д/метрия показала Г/динамика норма. Сегодня на приеме гинеколог сказала, что у меня очень завышенные показатели д-димера(1160) и фибриногена (5.2) для 32 недель,дала направление к гематологу и сказала, что он обязательно назначит уколы в живот.Запись через несколько дней,волнуюсь сильно.Подскажите,пожалуйста,действительно настолько сильно завышены показатели и будут необходимы уколы в живот? Спасибо за внимание!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Показатели не сильно завышены, д димер не имеет диагностичской ценности сегодня и уже давно. Фибиноген повыше это да, я бы рекомендовала сдать генетический анализ на склонность к тромбофилиям и уже оттуда решать вопросе о клексана который вводится подкожно в клетчатки кожи живота. Просто там удобней. Если вам удобней в бедро ставить сможете и туда
Многоводие ещё раз перемеритм через три дня и если будет также тогда необходимо лечение. А пока рекомендовала бы приём Курантила по 1 табл 2 раза в день, а что вы принимаете?
Маргарита, Спасибо большое.Да,мне назначили Курантил по 1 таблетки 3 раза в день,а сейчас добавили еще и актовегин внутримышечно 1 раз в день.
Здравствуйте!
В третьем триместре допустимы цифры д-димера до 1500, фибриногена до 6.
Пока надо наблюдать.
У вас есть Варикоз, тромбозы до беременности, вы курите /курили, сколько вам лет?
Сдавали вы анализы на антитромбин, протеин С, S, мутации 5 и 2 факторов свертывания, волчаночный антикоагулянт и антитела к кардиолипину?
Были у вас другие беременности и как они завершились?
Маргарита, Спасибо.Это первая беременность,мне 24 года. Варикоза нет, никогда не курила.Сдавала только необходимые для женской консультации анализы крови: биохимия,общий ,коагулологическое исследование инфекции - все анализы были в норме.Других анализов не назначали пока.
Здравствуйте. Ничего не нужна. Анализ соответствует сроку беременности.
Ольга, Спасибо.
Значит пока у вас все хорошо, но имеется склонность, сдайте все же анализы на тромбофилии, чтобы быть спокойной.
Маргарита,подскажите,пожалуйста, в платной клинике мне так и сказать: нужно сделать анализ на выявление тромбофилии? или этот анализ называется как-то по другому? спасибо большое.
Здравствуйте,если планируете беременность в будущем ещё, сдайте наследственные тромбофилии.
Елена, Спасибо,теперь буду иметь ввиду.
На данный момент оснований для назначения препаратов для профилактики тромбозов нет, повторите коагулограмму через 10-14 дней.
У вас показатели в пределах нормы по сроку вашей беременности.
Маргарита, Спасибо большое,немного успокоили,анализы обязательно пересдам,насколько я поняла,теперь важна динамика,чтобы показатели не становились больше?
Этот анализ везде платный , возможно даже сдают в вашей консультации . Анализ на склонность к тромбофилиям, если будут вопросы, обращайтесь! Я всегда на связи.
Маргарита, Спасибо большое,буду иметь ввиду.
В будущем можно сдать анализы, которые я вам написала - антитромбин и т.д.
Но сейчас основания для этого нет, коагулограмма в пределах нормы для вашего срока.
Да, только наблюдение в динамике пока что, сейчас оснований для переживаний нет!
Берегите себя!
Маргарита, Спасибо Большое!
Лёгкой беременности и здорового малыша! Ничего не бойтесь!у вас все должно пройти хорошо!
Маргарита, Спасибо большое за внимание!
Ольга, показатели соответствуют сроку беременности. Показаний для обследования на маркеры мутации генов гемостаза и фолатного цикла нет. Многоводие может быть связано и с другими причинами - гестационный сахарный диабет, пороки развития плода, не выявленные инфекции. Нужно смотреть узи в динамике (нарастание многоводия), а также контроль допплера и ктг, сами следите за шевелениями,считайте тест движения плода. К гематолог сходите, чтобы оценил Ваше состояние в соответствии с анамнезом, но паниковать не стоит.
Юлия, Спасибо,подскажите,пожалуйста,как рассчитывать тест движений плода? сколько их должно быть в норме? и как часто?
Здравствуйте, Ольга! У Вас показатели гемостаза для третьего триместра в норме. Лечение пока проводить не нужно. Беременность у Вас протекала без осложнений? Через 2 недели сдайте гемостазиограмму. Нужен УЗИ контроль ИАЖ.
Если в первом,втором триместре беременности не было осложнений(кровотечения), то анализы на наследственную тромбофилию сдавать не нужно, так как это дорогостоящие анализы и показаний сдавать нет.
Елена, Спасибо большое.Слава Богу,до сих пор меня особенно ничего не беспокоило.Хочу спросить у Вас гемостазиограмма и коагулограмма это разные анализы?
Согласна с Юлией Трембач.
Гемостазиограмма это астрология развернута я коагулограмма.
Ольга, я объясню свое назначение. Дело в том, что ни одна коагулограмму может не показывать эти нарушения до поры до времени.я часто сталкивалась с этим. И если даже первая беременность проходит хорошо, с небольшими незнаячащими нарушениями, то следуюная беременность может быть с осложнения ми. Кроме всего если выявить какие то изменения, то когда у вас встанет вопрос о контрацепции после родов и вообще в жизни, вы будете чётко знать , что гормоеальней метод вам не подходит.
В любом случае если вы все таки решитесь его сдать, он не будет бесполезным и это касается не только беременности.
Маргарита, Спасибо,я даже не ожидала,что получу такие информативные и развернутые ответы.
Нет. Тоже самое
Елена, Спасибо большое за внимание!
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы! Здоровья Вам и Вашему малышу!
В день должно проходить 10 шевелений. Считать начинаете после пробуждения. Один комплекс шевелений - это одно шевелений. В день должно быть не менее 10. Для диагностики патологии системы гемостаза существуют четкие показания. Если у Вас позволяют средства - с давайте. Это недешево и всем подряд не нужно.
Юлия, Спасибо,извините,что я такая настойчивая,хочу уточнить: день это с утра до вечера? или рассчитывать 24 часа?
В течение 10 часов после пробуждения.
Юлия, Спасибо!
Здравствуйте,к чему такая паника?все анализы в пределах нормы ,вы можете даже курантил не принимать ,у вас все отлично,врач перестраховывает себя назначением ненужных препаратов.
Эльвира, Спасибо Большое,вы меня порадовали и успокоили!
Эльвира, ладно курантил. Я про аковегин решила оставить мнение при себе.
Юлия,а я к сожалению иногда не могу молчать ,особенно когда идёт реальная акушерская агрессия на ровном месте )
Добрый день! Ваши анализы абсолютно соответствуют норме при вашем сроке, не переживайте. Причин для паники нет)
Наталья, Спасибо большое,после ваших ответов,действительно,стало легче.
Это нормальный анализ при таком сроке беременности.
Никакого повода для беспокойства нет и ничего делать не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- 12 часов назад8 ответов