Что вас беспокоит?
Левосторонний сфеноидит, утолщение слизистой оболочки носа обеих сторон, S-образная перегородка
Добрый день. Девушка 22года. Обращаюсь к вам за независимым мнением. Начну сначала. Год я мучаюсь с насморком. Никак не проходил, что бы не делала. Почти год я дышу благодаря каплям, помогает мне только спрей Ранкофф. Не так давно делала кт пазух, оно выявило "шип", кисту и кривую перегородку. Сказали, что нужно делать операцию. Спустя три месяца, а это неделю назад, я сделала ещё одно кт где выявили утолщение слизистой с одной стороны на 5мм, с другой до 1см и левосторонний сфеноидит, и с ним поехала в научный центр отоларингологии, где мне сказали, что мне лучше всего сделать прижигание носовых ходов, кисту не трогать, а сфеноидит сам пройдет, сказали полностью отказаться от капель, и капать только на ночь масляные. Последнее вызвало сомнения, ведь что же он не прошел у меня за это время? Почему тогда я ощущаю рецидивы, когда мне плохо, тяжело делать даже банальные дела по дому, сильная слабость и ощущение будто заболеваю простудой или подобным, ощущение будто температура, но по факту её нет. Без капель я не могу на данном этапе, потому что без них упадок сил, слабость и все вышеописанное. Ночью без них я задыхаюсь, так как ртом дышать не могу во сне, только носом. Скажите пожалуйста, что в моем случае лучше сделать, как поступить, чтобы решить эту проблему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Приложите, пожалуйста, описание обоих КТ.
Как долго вы на каплях?
Елена, приклепила файлы. Чуть меньше года на каплях.
Вам назначался спрей Авамис, чтобы Вы отказались от капель. Вы его использовали?
Это хороший вариант , чтобы уйти от медикаментозного ринита.
Киста - маленькая, можно не трогать. А вот сфеноидит нужно убирать.
Какие у вас жалобы, кроме затруднения носового дыхания?
Просто масляные капли вам не помогут, потому как носового дыхания они вам не улучшат.
Нужно в плановом порядке решать вопрос о септопластике с двусторонней вазотомией.
Елена, благодарю вас. Если не ошибаюсь, это гормональные капли. Мне нельзя гормональные, я описывала в хронических заболеваниях.
Елена, слабость в течение дня, всё через силу. Я к терапевту обращалась не раз, и не к одному, они всё на депрессию ссылались, но у меня её нет. Я бы рада что то делать, но слабость физическая и является преградой к этому. Когда рецидив, то капли почти не помогают. Он сейчас, кстати, идёт. Уже несколько дней. Можно и 10 раз капать, толку ноль. А не дышать носом я не могу. Спать особенно. Сопли прозрачные, без крови и желто-зеленых вкраплений. Головная боль возникает достаточно редко и не сильно. В основном отсутствие нормального дыхания и слабость в течение дня, которая преграждает любую занятость
Продублируйте хронические заболевания , почему вам нельзя топическип кортикостероиды
Елена, гормональные мне нельзя из-за того что у меня фиброаденомы молочной железы, это гормонозависимые доброкачественные образования
Принятый ответ
У вас ошибочное представление о топическтх кортикостероидах и о том, каким препаратам нужно относится с настороженностью.
Вам стоит с осторожностью относиться к противозачаточные препаратам , лекарственным препаратам , которые могут прямым или опосредрванным действием (через гипофиз) оказывать влияние на ткань молочной железы.
Топические кортикостероиды , т.е. местные, не выходят за зону своего применения , не оказывают системного действия , работают только в полости носа и пазухах.
Выбирать стоит только оригинальные препараты (Назонекс и Авамис) , которые прошли необходимые испытания.
Поэтому при вашем диагнозе можно использовать топические кортикостероиды в нос , к тому же это ваш шанс "разгрузить"пазухи носа, в том числе клиновидную, и обеспечить носовое дыхание.
Уберите "Ранкофф",временно смените его на сосудосуживающие препараты с Ксилометазолином (Риростоп, Снуп) по 1 дозе ДО 3х РАЗ В ДЕНЬ 5 ДНЕЙ. Если не хватает эффекта, добавьте промывание носа гипертоническим раствором Аквалор Форте или Аквамарис Стронг до 5 раз в день 7-10 дней.
ПАРАЛЛЕЛЬНО начните Назонекс или Авамис в нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день 10 дней, в носу направлять в сторону крыла носа, затем по ц дощы в каждую половину носа 1 р/день.
С 5го дня Назонекса от сосудосуживающих нужно отказаться.
Внутрь Геломиртол ФОРТЕ 300 мг по 1 капс 3 р/день 7 дней, запивать 0,5-1 стаканом воды.
Учитывая наличие жидкого содержимого в клиновидной пазухе , рекомендую пропить антибиотик Аугментин(Амоксиклав, Флемоклав) 1000 мг 2 р/день 7 дней + пробиотики Баксет Форте по 1 капс 2 р/день 14 дней.
Здравствуйте.
Нужно смотреть сами снимки КТ(загрузите архив на скачивание), насколько искривлена перегородка носа.
Скорее всего нужно перегородку оперировать и раковины, за кистой можно понаблюдать
Татьяна, добрый день! Они на диске, дисковода на ноутбуке нет
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201712 ответов
- 24 Октября 20229 ответов
- 28 Августа 202416 ответов
- 14 Декабря 202446 ответов