Продолжительное время держится отек в колене — вопрос №546320

Question

Продолжительное время держится отек в колене — вопрос №546320

Ontheblade@mail.ru, Москва

293 просмотра

10 июля 2021

Принимаю метатрексат 10 мг, несколько месяцев держится отек в колене (периодически бывает меньше/больше), чувство напряжения, ограничения в движении. Сейчас на карантине, принимаю арепливир. Принимала Нимесил, есть небольшое улучшение, но только на время приема. Местные средства пока не очень помогли изменить ситуацию. В целом хотелось бы придерживаться экологичного подхода к лечению.

Вопрос закрыт

колено

небольшое улучшение

чувство напряжения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

ontheblade@mail.ru, 10 июля 2021

Клиент

Екатерина, у меня ревматоидный артрит. Сейчас на карантине по ковид. Антитела показывают, что уже переболела в лёгкой форме, но ПЦР положительный. Со стороны дыхания проблем нет.температуры кашля, насморка нет. Две недели назад 2 дня была температура 37.7.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

ontheblade@mail.ru, 10 июля 2021

Клиент

Наталья, метатрексат около года принимаю.сейчас на карантине по ковид. Свежих анализов крови нет

Пожаловаться

ontheblade@mail.ru, 10 июля 2021

Клиент

Наталья, гормоны не назначали, НПВС не все время принимаю, чувствую, что плохо влияет на жкт, если больше недели прием.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 10 июля 2021

Ревматолог, Терапевт

У вас не достигнута ремиссия из-за крайне маленькой, нерабочей дозой метотрексата.
По факту выздоровления от ковида и получения отрицательного ПЦР-теста - вам нужно будет вернуться к приёму метотрексата и интенсивно наращивать его до рабочей дозы не меньше 20 мг/нед под контролем печёночных проб и общего анализа крови.
На настоящий момент, с учётом вынужденного полного отсутствия базиса - вам необходимо принимать НПВП в постоянном режиме (выбирайте селективные формы, если неселективные вызывают проблемы с ЖКТ - эторикоксиб, целекоксиб, атолметин гуацин). При недостаточном эффекте - рассмотреть вопрос об однократном введении дипроспана.
Но основной вашей задачей, повторюсь, является достижение рабочих доз базисной терапии метотрексатом.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 10 июля 2021

Ревматолог

Стоит ввести дипроспан в колено и после получения отрицательного пцр на ковид увеличить дозу метотрексата, минимум до 17.5-20 мг в неделю. Вам должен ревматолог подобрать лечение, консультирую раз в 2-3 месяца. Базис у вас не подобран.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная боль в коленях

2 ответа

29 сентября 2019

Вера

Вопрос закрыт

Боль в колене

5 ответов

28 июня 2023

Дмитрий, Воронеж

Вопрос закрыт

Дерматит или нет

4 ответа

9 мая 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

К какому врачу обратиться

2 ответа

28 ноября 2024

Александр, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даниленко Екатерина, 10 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-10T10:27:19+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 10 июля 2021

Ревматолог

Здравствуйте. Уточните свой диагноз, что именно вы лечите метотрексатом, как давно его принмаете в этой дозе. У вас на данный момент коронавирус?

Принятый ответ

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 10 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-10T11:23:25+03:00

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 10 июля 2021

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!

Какой диагноз вам выставлен? Как давно принимаете меторексат? Гормональная терапия назначалась? НПВП в постоянном режиме пьёте? Есть ли свежий анализ крови?

Принятый ответ