СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены эозинофилы, кашель, рекомендации.

Доброго дня! Мальчик, 7 лет. Появился сильный сухой кашель перед сном. Не мог заснуть. Дала лоратадин. Утром сдали анализ крови. Кашель горловой, горло не красное, не сильные прозрачные сопли. Температуры нет и не было. У ребёнка есть сезонная аллергия на цветение - краснеют и слезятся глаза, применяем лекролин курсами. Сейчас аллергии не было. Сейчас лечение лоратадин 1 раз в день, физраствор в нос, синупрет по 1 3 раза в день, ингаляции 2 мл физраствор+15 капель беродуала+20 капель амбробене. На лечении кашель почти прошёл на третий день. Хотелось бы помощи и расшифровка анализа и какая дальнейшая тактика лечения? Анализ Исследование Значение Ед.изм Референсные значения Гемоглобин 133 г/л 111 - 143 Эритроциты 5.17 + x10*12/л 4.0 - 4.4 Гематокрит 40.6 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 79 фл 77 - 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 25.7 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 328 - г/л 336 - 344 RDW-SD 38.4 фл 37 - 47 RDW-CV 13.6 % 11 - 14.5 Цветовой показатель 0.77 - 0.85 - 1.00 Тромбоциты 350 x10*9/л 205 - 355 Средний объем тромбоцитов 11.0 + фл 7.4 - 10.4 Ширина распределения тромбоцитов по объему 12.9 фл 10 - 15 Тромбокрит 0.39 % 0.15 - 0.4 Лейкоциты 12.65 x10*9/л 5.5 - 15.5 Незрелые гранулоциты 0.07 + 10*9/л 0 - 0.04 Незрелые гранулоциты % 0.6 % Смотри текст Нейтрофилы сегментоядерные 6.52 x10*9/л 1,80 - 8,00 Нейтрофилы сегментоядерные % 51.5 % 39 - 57 Эозинофилы 1.98 + x10*9/л 0.02 - 0.30 Эозинофилы % 15.7 + % 1 - 5 Базофилы 0.09 + x10*9/л 0 - 0.07 Базофилы % 0.7 % 0 - 1 Моноциты 0.88 + x10*9/л 0.00 - 0.80 Моноциты % 7.0 % 4 - 8 Лимфоциты 3.18 x10*9/л 1.50 - 6.50 Лимфоциты % 25.1 - % 32 - 50 Ретикулоциты 66.2 10*9/л 30.0 - 94.0 Ретикулоциты % 1.28 % 0,2-1,97 Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 29.40 пг 28 - 36 Дельта гемоглобин 2.9 Смотри текст Фракция незрелых ретикулоцитов 13.6 % Скорректированный подсчет ретикулоцитов 1.15 % 0.5 - 2 Индекс продукции ретикулоцитов 1.1 %

11 Июля 2021·Просмотров: 1201·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро
Кашель у ребенка начинается когда он ложиться? Или в течение дня тоже?
Такие ингаляции назначал врач или вы сами стали?
В крови повышены эозинофилы - проявление аллергии.
У ребенка исключены аденоиды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья, в течении дня редко. Ингаляции начала делать сама, в прошлые разы помогало. Но сейчас смущают анализы, первый раз такое сильно повышение эозинофилоф. Аденоиды никогда не ставили, но вполне могут быть. Зимой были частые долготекущие насморки без изменения общего состояния, но при этом храпа ночного нет, ночью носовое дыхание нормальное.

Принятый ответ

Возможно ребенок сейчас реагирует на какое-то цветение, из-за этого и повышены эозинофилы.
А закашливается из-за сухости горла (першит), необходимо все время увлажнять слизистую - частое обильное теплое питье (чай, морс, теплый компот, можно пить ромашку или полоскать ей горло, чем чаще тем лучше), рассасывать пастилки от горло, тем самым дополнительно увлажняя слизистую, где спит ребенок установить увлажнитель.
Нос промывать солевыми растворами, можно использовать гипертонический, он более эффективно вытягивает лишнюю жидкость из носа.
+ Покажите ребенка лор врачу с целью исключения аденоидита.

Здравствуйте, вам нужно сдать кал и соскоб на я/г для исключения паразитарной инвазии
Мазок из носа на цитологию
Иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок
Расширенная панель аллергенов
Осмотр лор врача для исключения аденоидита (на фоне аллергии аденоидная ткань разрастается)
Выявить аллерген, устронить
В период цветения обязательно принимать курсами антигистаминные препараты, сингуляр и назонекс в носовые ходы, перед выходом на улицу аквамарис эктоин

Принятый ответ

Здравствуйте Ксения, в общем анализе крови повышены эозинофилы, что может говорить об аллергии или глистной инвазии, нужно будет сдать кал на я/г, лоратадин когда дали лучше стало? Синупрет продолжаем, ингаляции делайте просто беродуалом без амбробене, у ребенка нет мокрого кашля ведь так? Горло брызгаем мирамистином по 1-2впр и рассасываем таблетки граммидин детский по 1 таб 3 р в день, носик промывайте аквалором не часто, увлажняйте комнату, часто проветривайте, отпаивайте ребёнка, если улучшений не будет, пройдите очно лор врача.Будьте здоровы!

Здравствуйте. По анализу признаки обострения аллергического пооцесса. Лечение вы провели правильное. Сейчас в период ремиссии, когда нет обострения лучше всего сделать аллерго панель, IgE, консультация лора.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.