Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №548493

Что вас беспокоит?

Ковид при диабете

Здравствуйте! Мой муж заболел Covid-19. Хронические заболевания сахарный диабет. КТ сделали 25.06 поражение 5%. Три дня до КТ температура 37,5 -38,9. 26.06 мы пошли к терапевту она сказала, что пить и мы поехали домой лечить. Через 4 дня мы решили снова сделать КТ поражение 55%. В этот же день мы ложимся в больницу 30.06. Температуру в больнице сбили и больше она не поднималась. Лечение, уколы гармона, капельница, кислорода. Ситурация была не стабильна. И 9.07 его переводят в реанимацию на высокопоточный кислород. На КТ поражение 75%. Ситурация поднялась 92%, чдд 20, давление142/88. 10.07 ситурация 90%, чдд 19, давление 168/98 11.07 ситурация 94%, чдд 18, давление 158/90. Поток кислорода 40 лит. 12.07 утром ситурация была 94%. И врач решила с 40 лит понизить до 35 лит поток кислорода. Мужу стало плохо и ему подняли до 45 лит. Муж переживает, что могут перевести на ИВЛ. Анализ крови и лечение узнаю позже. Не дозвонилась до врача .

12 Июля 2021·Просмотров: 346·galina90012@gmail.com, Москва

Здравствуйте, в чем именно ваш вопрос?

Екатерина, Может ли врач перевести на ИВЛ. Если не будет улучшения на высокопоточном кислороде? И по чему врач так быстро начала понижать подачу кислорода при таком порожении?

Врач смотрит по динамике состояния, если он на 40 литрах были стабильные цифры сатурации, то нужно было снижать поток. Это правильно, на меньшем потоке ог не пошел и скорее всего из-за увеличения поражения легких, на ИВЛ его перевести могут только если он перестанет держать сатурацию на максимальном высоком потоке

Екатерина, а как вы считаете при таком порожении и при таком большом потоке кислорода, сатурация маленькая? Или сложно это оценивать.

Принятый ответ

Сатуоация 94 это минимально допустимая сатурация при которой организм и его органы могут нормально функционировать, пожтому и увеличивать поток, чтобы достичь этих цифр

Екатерина, можно вопрос: вот динамика сатурации за три дня.
10.07 утро 89%, вечер 98%, поток 40 лит.
11.07 утро 98%, вечер 94% поток 40 лит
12.07 утро 94% поток 55 лит, вечер 98% поток 45 лит
13.07 утро 92% поток 55 лит.
Может ли свидетельствовать, что поражение растёт? И на Ваш взгляд динамика не очень? По чем так скачет кислород?

Принятый ответ

Добрый день! Такое тяжелое течение заболевания, необходимо интенсивное лечение и в первую очередь это кислород.

Принятый ответ

Здравствуйте,в данном случае ухудшение состояния идёт не из-за того, что ему пробовали снизить поток кислорода,а из-за поражения лёгких и возможно сопутствующей патологии. На ИВЛ больного переводят либо если он не может дышать сам или же не держит сатурацию совсем

Здравствуйте.
На ИВЛ больного переводят когда он перестаёт сам дышать.
Течение заболевания тяжелое, большой процент поражения легочной ткани, плюс тяжелое сопутствующее заболевание - сахарный диабет.
Врачи делают все что в их силах, необходимо набраться терпения и довериться врачам.
Хорошии прогноз в отношении уровня сатурации, она растёт, значит динамика положительная.

Марина,

Марина, по чему так скачет кислород?

Динамика положительная, рост поражения маловероятен, так как уровень сатурации начинает стабилизироваться

Принятый ответ

Это зависит от поражения ткани, от сопутствующих заболеваний и от иммунных резервов организма. Все индивидуально.

Принятый ответ

Здравствуйте, перевод на ИВЛ осуществляется, если сатурация будет снижаться. Состояние тяжелое. Он под наблюдением врачей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.