— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Ковид при диабете

145 просмотров

Здравствуйте! Мой муж заболел Covid-19. Хронические заболевания сахарный диабет. КТ сделали 25.06 поражение 5%. Три дня до КТ температура 37,5 -38,9. 26.06 мы пошли к терапевту она сказала, что пить и мы поехали домой лечить. Через 4 дня мы решили снова сделать КТ поражение 55%. В этот же день мы ложимся в больницу 30.06. Температуру в больнице сбили и больше она не поднималась. Лечение, уколы гармона, капельница, кислорода. Ситурация была не стабильна. И 9.07 его переводят в реанимацию на высокопоточный кислород. На КТ поражение 75%. Ситурация поднялась 92%, чдд 20, давление142/88.
10.07 ситурация 90%, чдд 19, давление 168/98
11.07 ситурация 94%, чдд 18, давление 158/90. Поток кислорода 40 лит.
12.07 утром ситурация была 94%. И врач решила с 40 лит понизить до 35 лит поток кислорода. Мужу стало плохо и ему подняли до 45 лит. Муж переживает, что могут перевести на ИВЛ. Анализ крови и лечение узнаю позже. Не дозвонилась до врача .

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в чем именно ваш вопрос?
Клиент
Екатерина, Может ли врач перевести на ИВЛ. Если не будет улучшения на высокопоточном кислороде? И по чему врач так быстро начала понижать подачу кислорода при таком порожении?
Невролог, Терапевт
Врач смотрит по динамике состояния, если он на 40 литрах были стабильные цифры сатурации, то нужно было снижать поток. Это правильно, на меньшем потоке ог не пошел и скорее всего из-за увеличения поражения легких, на ИВЛ его перевести могут только если он перестанет держать сатурацию на максимальном высоком потоке
Клиент
Екатерина, а как вы считаете при таком порожении и при таком большом потоке кислорода, сатурация маленькая? Или сложно это оценивать.
Невролог, Терапевт
Сатуоация 94 это минимально допустимая сатурация при которой организм и его органы могут нормально функционировать, пожтому и увеличивать поток, чтобы достичь этих цифр
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, можно вопрос: вот динамика сатурации за три дня.
10.07 утро 89%, вечер 98%, поток 40 лит.
11.07 утро 98%, вечер 94% поток 40 лит
12.07 утро 94% поток 55 лит, вечер 98% поток 45 лит
13.07 утро 92% поток 55 лит.
Может ли свидетельствовать, что поражение растёт? И на Ваш взгляд динамика не очень? По чем так скачет кислород?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Такое тяжелое течение заболевания, необходимо интенсивное лечение и в первую очередь это кислород.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,в данном случае ухудшение состояния идёт не из-за того, что ему пробовали снизить поток кислорода,а из-за поражения лёгких и возможно сопутствующей патологии. На ИВЛ больного переводят либо если он не может дышать сам или же не держит сатурацию совсем
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
На ИВЛ больного переводят когда он перестаёт сам дышать.
Течение заболевания тяжелое, большой процент поражения легочной ткани, плюс тяжелое сопутствующее заболевание - сахарный диабет.
Врачи делают все что в их силах, необходимо набраться терпения и довериться врачам.
Хорошии прогноз в отношении уровня сатурации, она растёт, значит динамика положительная.
Клиент
Марина,
Клиент
Марина, по чему так скачет кислород?
Терапевт
Динамика положительная, рост поражения маловероятен, так как уровень сатурации начинает стабилизироваться
Терапевт
Это зависит от поражения ткани, от сопутствующих заболеваний и от иммунных резервов организма. Все индивидуально.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, перевод на ИВЛ осуществляется, если сатурация будет снижаться. Состояние тяжелое. Он под наблюдением врачей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Анализы крови на сахар
7 апреля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты
27 июля 2020
Камила
Вопрос закрыт
Правильность схемы лечения
5 ноября
Артем, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
173 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
163 отзыва
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Мария Алексеевна Дьяконова
13 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2003-2009 гг, ИвГМА, лечебный факультет,
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Игоревна Кисель
188 отзывов
Терапевт, Невролог
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Гамов
Три раза корректировал свой ответ. Вопрос так и остался без ответа.
— Елена, г. Гоод Ухта
фотография пользователя
Терапевту Анна Старикова
Прекрасный специалист, врач, всегда оперативно отвечает, грамотно консультирует, все по делу и...
— Ольга
фотография пользователя
Очень благодарна врачу Кристина Руцкая-Морошан за то, что откликнулась и дала прогнозы и...
— Елена