Что вас беспокоит?
Схема отказа от уколов гормона
Здравствуйте! 2 месяца делали уколы дексаметазона по поводу ангионевротического отека по 1 мл (ампула) в день. Стали слезать с уколов, уменьшая каждые 3 дня сначала на 0,75 ампулы, затем на 0,5, затем на 0, 25. Два дня совсем не кололи, а на третий день проявился синдром отмены: боль во всех мышцах, боль в суставах, слабость, нервное состояние, выделения из носа, резь в глазах и очень плохое общее состояние. Прошу подсказать правильную схему отмены дексаметазона. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы описываете не синдром отмены, от небольшой дозы дексаметазона вряд ли будет этот синдом. но глюкокортикоидные гормоны обладают хорошим тонизирующим эффектом, поэтому после отмены может быть слабость некоторое время. Проверьте уровень калия, натрия крови. Можно пропить панангин 10 дней. Возвращаться к гормону уже не нужно. Возможно вернулась аллергия на какой-то компонент, т.к. есть резь в глазах и выделения из носа. принимайте антигистаминное до приема своего доктора.
Наталия, описанные мной симптомы усиливались с течением времени и состояние становилось все хуже. Мышцы на руках и ногах болели как при миалгии, сильно резали глаза, состояние стало очень нервное и сильно заболела голова. Укололи 0,5 мл дексаметазона, и за 1-2 часа все пришло в нормальное состояние. Очевидно, после 3 месяцев уколов все-таки должна быть другая схема отказа от гормона.
Наталия, хочу добавить, что панангин и кальций никомед, супрадин и магний В6 принимаются систематически.
давление в норме?
Наталия, давление скачит от 94 на 56 до 128 на 84 при норме 106 на 60. Но такое происходило и до уколов.
Можно попробовать снижать преднизолоном в таблетках, чтобы не делать инъекции. Например преднизолон 5 мг утром и 5 мг в 14 час и каждые 5-7 дней снижать по 2,5 мг начиная с дневного преднизолона до полной отмены.
Наталия, а если без таблеток? Хронический панкреатит очень ограничивает прием таблеток и у преднизолона много побочек. Конечно, у дексаметазона тоже побочек много, но организм к уколам привык, в смысле побочных явлений. Хорошо бы понять, как лучше сходить через уколы?
Можно сдать кровь утром на кортизол, чтобы понять, действительно ли снижена выработка гормонов надпочечниками, т.к. Вы снижали правильно уменьшая дозу, но симптомы остались.
Наталия, сдавали утром 02.06.21. Кортизол 28. Но это на фоне гормона, поэтому картина может быть смазана. До этого кортизол был в норме всегда.
Сдавали 2 июня? А сейчас уже июль, нужно сдать сейчас.
Наталия, спасибо.
Результат напишете сюда, посмотрю.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 24 Июля 202311 ответов