Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №549757

Что вас беспокоит?

Повышенный ттг

В августе 2020 впервые обратилась к врачу с ттг 4.1.повод - бесплодие. Назначен левотироксин 50мг. К марту 2021 ттг был снижен до1.8 затем 0.9,дозу табл также снижала до 25 мг, а с апреля стала принимать дозу 12мг.2 недели назад переслала ттг и получи ла результат 16.3?, а вчера пересдала и получила 8.1.узи щитовидки без патологии. Общий анализ крови тоже в норме. Что делать? Почему ттг прыгает? Хочу забеременеть

13 Июля 2021·Просмотров: 299·safrikus@mail.ru, Москва

Здравствуйте, вы сдавали АТ к ТПО ? Если нет, то необходимо сдать. Нужно определить поражается ли ваша щитовидная железа своими собственными антителами. Вероятно у вас развился гипотиреоз в исходе аит. Либо у вас гипотиреоидная фаза тиреоидита. В любом случае необходимо увеличивать дозу препарата. Для этого необходимо знать ваш вес.

Дмитрий, ат к тпо сдавала.в апреле был 242.вес 60

По всей видимости аутоиммунный процесс прогрессировал. И сейчас необходимо начать принимать эутирокс 75 мкг. Строго натощак не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Осуществить контроль ТТГ через 3 месяца. И затем уже по его результату корректировка дозы при необходимости. Сдавать ранее ТТГ смысла нет, поскольку полностью он меняется только через 90 дней. И проверьте уровень ферритина. Необходимо исключить дефицит железа.

Дмитрий, железо в норме. Сдавала в апреле

Принятый ответ

Хорошо, тогда начинайте приём эутирокса.

Дмитрий, спасибо

Для планирования беременности желательно что бы ТТГ был не более 2,5 или около этой цифры.

Здравствуйте! Изначально не нужно было принимать L-тироксин, т.к первоначальный уровень не был причиной не наступления беременности. Вам нужно сдать кровь на АТ к ТПО. Если АТ к ТПО будут повышены, то только в этом случае нужно будет снижать ТТГ. Доза 12.5 мкг тироксина совершенно не действует на работу щитовидной железы. Вам необходимо так же проверить уровень железа и ферритина, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы. Необходимо дообследование, чтобы ответить на Ваши вопросы

Дарья, ат к тпо повышен 240.а железо в норме 22.5.анализы сдавала в конце апреля

Дарья, феритин не сдавала

Принятый ответ

Нужно сдать кровь на ферритин сейчас. При повышенных АТ к ТПО лучше ТТГ снизить не выше 2.5 мкМе/мл. Принимайте L-тироксин в дозе 50 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Если ферритин ниже 40,то нужно будет его поднимать

Принятый ответ

Начните принимать тироксин 50мкг по 1таб день

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у вас значительно повышены антитела к ТПО то это означает аутоиммунный тиреоидит, он имеет волнообразное течение поэтому ттг прыгает, сейчас у вас развился гипотиреоз и необходимо начинать принимать тироксин 50 мкг утром, принимайте натощак за минимум 30 мин до еды, ттг пересдайте через 2 месяца. Беременность лучше планировать с ттг ниже 2.5, при наступлении дозу увеличивать сразу

Ленар, это хронический процесс? Насколько это опасно для здоровья и может ли это влиять на зачатие?

На зачатие антитела не влияют, а высокий ттг возможно, процесс хронический, принимать тироксин длительно, важно контролировать ттг, во время беременности в первый триместр до 2.5 в остальные ниже 3.0

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.