СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спираль Мирена, могла спровоцировать ранний климакс

Здравствуйте. Мирена стояла 5 лет. Ставили из за роста эндометрия. Рост остановился. Месяц назад поменяли на новую. По результатам последнего УЗИ: эхографические признаки диффузного типа аденомиоза тип 1-3 по всему телу матки, тяжёлой степени( более 50% поражения миометрия), миомы матки( 3 тип по FIGO), снижение овариального резерва. Также после установки 5 лет назад вес за год увеличился на 20 кг. Могла ли Мирена вызвать увеличение веса и раннее начало климакса?

13 Июля 2021·Просмотров: 20988·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Снижение овариального резерва - не могла. У женщины генетически заложено количество фолликулов. И ускорить менопаузу может только оперативное вмешательство на яичниках с забором их ткани, либо стимуляции, протокола ЭКО. Мирена к этому непричастна. Но и по узи ставить истощение на фоне Мирены не верно. Вы сдавали когда нибудь АМГ - антимюллеров гормон? Он показывает истинный овариальный резерв яичников.
Как обстоят дела с питанием и образом жизни? В целом на мирене хорошо себя чувствовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, в общем хорошо чувствую. Врач как раз сейчас назначила сдать данный анализ. Спасибо за ответ.

По поводу Мирены - хорошо, что поменяли на новую. Особенно раз хорошо себя чувствуете. Она будет сдерживать рост и миом и аденомиоза.
По поводу веса:
1. В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
2. Сдать анализ крови на инсулин и глюкозу - с подсчетом индекса НОМА - и если он будет повышен - рассмотреть прием Метформина (Сиофор, Глюкофаж) 750 мг в вечернее время.
Продолжать в этом режиме до снижения массы тела на 10% от исходной. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются.
И сдайте АМГ - он как раз покажет истинный овариальный резерв.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов

Принятый ответ

Здравствуйте. нет, мирена не могла вызвать раннюю менопаузу и истощить ваши яичники. она наоборот их "усыпляет". обязательно сдайте фсг амг и лг. скажите пожалуйста, а беременность планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алёна, нет. Беременность не планирую.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. К началу климакса мирена не имеет никакого отношения. Для оценки овариального резерва нужно сдать АМГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга! Мирена действует местно в матке и практически не имеет системного действия на организм. На функцию яичников мирена не влияет. Фолликулов столько, сколько заложено с рождения, кому то их хватает до 20 лет, кому то до 60. По результатам УЗИ выводы о преждевременном истощении яичников делать преждевременно. Если есть Менструации на 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, если Менструациий нет в любой день утром натощак до 10 часов утра. Также сдать АМГ, посмотреть овариальный резерв. Набор веса встречается как побочное действие, но в первую очередь нужно исключить гормональные причины, сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Пересмотреть образ жизни, пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день, если вес есть лишний создать дефицит калорий 15% от нормы. Если ФСГ будет более 30 чтобы оставаться молодой, здоровой, красивой, нужно будет добавить гель с эстрогенами на низ живота для нормализации функций организма. Если рост веса связан с ранней менопаузой будет снижаться на фоне нормализации гормональных процессов. Пишите по результатам. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Мирена на вес не влияет и на ранний климакс тоже. Сдайте амг, фсг, лг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.