Консультация гинеколога /

Каково должно быть лечение при таких анализах — вопрос №550053

453 просмотра

Здравствуйте, месяца 1,5 назад была на профилактическом осмотре у гинеколога, на осмотре в врач сказал, что все хорошо, но в мазке на флору был кандидоз, назначили клион Д.
После лечения пересдала мазок на флору, и Фемофлор 16 и бакпосев на УФП, а там..преобладают облигатно-анаэробные организмы и вообще нет нормофлоры, в бакпосеве e-coli 10 в 6,
Что с этим делать? нужно пить антибиотики или наоборот эубиотики? К врачу ближайший месяц нет возможности попасть, тк нахожусь в деревне в др регионе.
Заранее благодарю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
У вас есть какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, есть небольшой дискомфорт, слабый зуд в области наружных половых органов

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае лучше пройти антибактериальное лечение с учетом чувствительности к антибиотикам.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы. У Вас жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Дарья,прикрепила, есть небольшой дискомфорт, слабый зуд в области наружных половых органов
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Если есть дискомфорт, можно пролечиться. Антибиотики не нужны. Свечи Флуомизин по 1 на ночь 6 дней. А потом уже заселяем флору: Лактожиналь 2 раза в день 7 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а у Вас есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, есть небольшой дискомфорт, слабый зуд в области наружных половых органов
Акушер, Гинеколог
Вам достаточно использовать комбинированные свечи : эльжина или тержинан по 1 свече вагинально на ночь 9-10 дней в зависимости от препарата, после лечения лактагель по 1 т вагинально на ночь 7 дней. Вечером стакан кисломолочного продукта ( не йогурт желательно), пересмотрите гигиену, не носите тесное белье, ежедневки.
Клиент
Любовь, ,благодарю за ответ! есть доп. вопрос, у меня должны начаться месячные через 12 дней, т е я успею использовать только терженан 10 дней, а лактагель придется уже после месячных. Так можно? или лучше начинать все лечение после месячных? еще раз благодарю за ответы!
Акушер, Гинеколог
Сейчас начинайте использовать свечи лечебные, Вы спокойно успеваете это сделать, после сколько успеете для восстановления, остальное после месячных.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория. Можно использовать Флуомизин по 1 таблетке на ночь во влагалище в течение 6 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста что вас беспокоит? выделения зуд жжение?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, есть дискомфорт, легкий зуд наружных половых органов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая, что найдена кишечная палочка в большом количестве и по Фемофлор тоже условно-патогенная флора в большом количестве, а лактобакткрий нет, то вам необходимо лечение, но все же можно без антибиотиков - потому как активных жалоб нет
Итак, вам необходимо обратить внимание на питание - ограничение сладкого, мучного, соблюдение питьевого режима до 2 литров в день, подмывание обычным хозяйственным мылом, которое не нарушает рН снаружи, ношение хлопкового белья, не использовать ежедневные прокладки, которые могут способствовать большему развитию бактерий, обязательно принимать для поднятия иммунитета витамин Д 2000 ЕД в сутки, утром натощак, Омега 3 для улучшения всасывания витамина Д, также обратить внимание на уровень ферритина и при недостаточности обязательно восполнять его препаратами железа
Конечно же и лечение местно - гель Клиндацин Б пролонг на ночь во влагалище 3 дня и наносить на область половых губ, затем свечи Лактожиналь 1 свече на ночь во влагалище 10 дней для восстановления микрофлоры+Вагилак 1 таб 1 раз в день 1 месяц
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. вам необходимо лечение. можно свечами флуомизин по 1свечен на ночь 6 дней. если эффективности от них не заметите то можно свечи тержинан 10 дней. затем обязательно 2й этап- восстановление флоры- лактожиналь по 1 капсуле во влагалище 14 дней
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер. Так как есть жалобы , то следует все таки пролечится . Свечи тержинан 10дней , затем лактожиналь или ацилакт 10-14 дней. Обязательно исключите сладкое , на ночь стакан кефира. Также можно пропить курс пробиотиков для кишечника 1мес. Так как все проблемы и из за кишечника в том числе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
По мазку на флору - воспалительного процесса нет. Эпителий выстилает слизистые оболочки - он может быть в любом колличестве.
Микрофлора смешанная. Трихомониаза, гонореи нет, есть кандидоз.
По фемофлор - вообще нет лактобактерий - то есть хорошей флоры - вообще нет - из за этого растет условно-патогенная. Когда ее много - она дает жалобы. Это не инфекции, передающиеся половым путем. Это бактериальный вагиноз - нарушение флоры.
По бакпосеву - кишечная палочка. Титр небольшой - необходимости в пероральном приеме антибиотиков я не вижу.
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры, и по 1 свече 1 раз в 3 дня - до 3-6 месяцев - чтобы восстановить лактофлору - если этого не сделать, бактериальный вагиноз будет все время рецидивировать.
Клиент
Адэль, большое спасибо за такой подробный ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, буду рада проконсультировать Вас. Скорейшего восстановления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мазка и лечение
15 января 2023
Зульфия, Москва
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
7 июня 2023
Ирина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Полосовидный участок фиброза (малый)
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Содержимое при высмаркивании
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...