Что вас беспокоит?
Очень Высокий Д-димер после перенесенного Covid
Здравствуйте! Мужчина, 28 лет. Перенес Ковид средней тяжести(35% поражения), 21 день назад был выписан из больницы с результатом до 25%, в процессе лечения кололи коагулянты. После выписки (анализов Д-димер не было сделано) чувствовал себя нормально, неделю назад появилась температура до 37.2 (только в вечерние часы, около 23:00 спадает, днем держится в районе 36.9) и общая слабость. В связи с этим были сданы анализы, результат Д-Димера очень высокий, я так понимаю критический. Со вчерашнего дня начал принимать ксарелто 20мг (утром) и тромбо АСС (перед сном). В каком направлении мне дальше двигаться?
Здравтсвуйте, Д-димер действительно высокий, ксарелто принимтаь 20 мгв день, тромбоасс не нужно
Екатерина, здравствуйте!
Столь высокие значения могут быть последствием перенесенной инфекции?
могут
Екатерина,
Охватила очень серьезная паника. Даже побаиваюсь вставать с кровати.
Мне показан постельный режим? Или я все же могу в спокойном режиме прогуливаться по улице?
не показан, можете жить нормальной жизнью
Екатерина, когда порекомендуете сделать контрольный анализ Д-димер?
такая субфеюрильная температура тела может сохраняться длиельное время
Здравствуйте. Д-димер высокий. Нужно принимать антикоагулянты, ксарелто вы начали, продолжайте. Контроль через месяц
Здравствуйте!
Ксарелто принимать 1 мес, тромбоасс не нужен.
Дополнительно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей
Здравтсвуйте! ксарелто принимтаь дальше стоит, выполнить УЗИ сосудов нижних конечностекй, тромбоасс не нужнго
Добрый день! С таким уровнем Д димера лучше колоть уколы в живот -клексан по весу. Тромбоасс нужно однозначно отменить.
Здравствуйте!
Д димер повышен, остальное в норме
Рекомендую досдать коагулограмму сделать узи сосудов нижних конечностей
Ксарелто 20 мг в сут,через 1 мес д димер пересдать, тромбоасс отмените
Анна,
Имеет ли смысл ранее сдать анализ на Д-Димер(чтобы быть хотя бы чуть-чуть спокойнее и понимать что ситуация разрешается)? Очень сильно волнуюсь, на этом фоне сегодня чувствую себя существенно хуже, поспать практически не получилось.
Исследования досдам.
Игорь, поймите, Ксарелто снизит д димер однозначно, по этому поводу можете не Беспокоится, нам с вами нужно выяснить, есть тромбоз или нет, д димер очень настораживает, сделайте узи в ближайшее время
Также если есть возможность сделайте экг
Кашель есть у вас?
Кроме слабости и температуры появились ещё симптомы?
Анна,
Кашля нет, сатурация 99. Есть небольшой дискомфорт в груди (сегодня усилилось, подозреваю что проблема в психосоматике).
Через 3 часа сделаю ЭКГ и узи, обязательно приложу к вопросу.
Вот этих анализов крови будет достаточно? Или еще что-то нужно сделать?
- Протромбин,
- Фибриноген,
- АЧТВ,
- Тромбиновое время.
Мно ещё сюда входит
Анна,
Загрузил файлы.
ЭКГ в норме, ноги в норме...
Тахикардия у меня с первого дня болезни, но возможно и до этого была, пока что с этим не разобрался, да и пульс я этот не чувствую, в покое дома он в районе 70-90.
Кровь сдал, жду результаты...
Подумываю сделать КТ лёгких, но это будет уже 4 раз за последние 5 недель. Есть ли смысл на текущем этапе?
Прикрепите мне саму плёнку экг
УЗИ в норме, повышение д димера значит связано с ковидом,
Кт пока не делайте, слишком часто, ничего нового вы там не увидите, присоеденения бактериальной инфекции по анализам нет, значит температурный хвост после ковида тянется
На счёт Тахикардии, так и не поняла какое у вас чсс в среднем, до 90 считается нормой
Анна,
Прикрепил ЭКГ.
С таким уровнем Д-Димера переживаю очень за тромбообразование в легких.
Я думаю в полном покое 85 средний. Но стоит мне пройтись немного, подскакивает до 110-120.
По экг все в норме
Судя по обследованиям тромбообразования в лёгких быть не должно
По Тахикардии, вам кораксан 5 мг в сут, 2 мес, Магнелис в6 2 т 2 р в день, 1 мес
Если слабость сильная, то можно проколоть Мексидол 4.0 в/м 10 дней
Анна, спасибо Вам большое за труд!
Можно ли выпить что-то для сна? Ничего явно не беспокоит, просто очень плохие мысли в голову лезут и не получается выспаться + жара серьезная. Или лучше воздержаться?
Принятый ответ
После курса Магнелис ваше эмоциональное состояние улучшится
На счёт таких средств лучше проконсультироваться с неврологом
Доброго времени суток Игорь .У Вас высокий показатель Д-димер, имеется высокой риск тромообразованию, что связано с перенёсенной ковид инфекцией.Вам показан прием Ксарелто 20 мг в сутки, пока в течение месяца.Через месяц нужно повторить анализ на Д димер.Согласно временным рекомендациям по лечению кавид 19 (11 версии ) приём антикоагулянтов после перенёсенной коронавирусноной инфекции рекомендован до 3 месяцев при тяжёлом течение заболевания и высоком показателе Д-димер.Здоровья удачи успехов !
Здравствуйте. Антикоагулянты продолжать месяц.
Субфебрильная Лихорадка может длительно сохраняться после перенесеной коронавирусной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202014 ответов
- 18 Марта 202124 ответа
- 19 Апреля 202534 ответа