Что вас беспокоит?
Максимальная доза преднизолона в сутки в таблетках, которую можно принять в сутки
Добрый день! Не подскажите мне пожалуйста. Я 2 недели назад переболела ОРВИ, тест на коронавирус не брали почему, не знаю, т. к. была высокая тем. и слабость, то сама пойти сдать не смогла. Я страдаю хронической надпочечниковой недостаточностью, после удаления правого надпочечника, к тому же была операция на гипофезе по поводу удаления микроаденомы, всё это было в 2007 году. После операций была назначена доза преднизолона 5 мг утром+5 мг вечером. Столько лет на такой дозировке я чувствовала себя хорошо, если давление опускалось ниже 110/70+1/4табл.кортинеффа.Сейчас после заболевания, чувствую себя просто отвратительно. К врачу возможности сходить нет, я отдыхаю в дом отдыха. Увеличила дозу преднизолона до 3 таблеток в сутки, но улучшения нет. Давление поднимается до 116/80, иногда выше, но самочуствие лучше не становится. Слабость, зрение как то мутно в глазах, таххикардия, пульс высокий, частые перепады настроения. Не посоветуете, что делать? Может ещё дозу увеличить преднизолона и кортинеффа?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы увеличивали дозировку гормонов вдвое в остром периоде заболевания? есть определенные правила жизни с ХНН и первое из них - удвоение дозы ГК при воспалительных и любых экстренных состояниях. Второе - запивать ГК только водой.
при температуре более 38 градусов дозу ГК удваиваем, если выраженная слабость и тяжелое состоянием- вводим гидрокортизон в мышцу.
В Вашей ситуации дексаметазон может быть введён при падении давления или сильной слабости не как противовоспалительное, но именно как профилактика криза на фоне ОРВИ.
Также возможно и посковидная астения. которая часто обусловлена снижением запасов железа. проверьте ферритин, чтобы исключить это.
Кортеф вам не назначали? Почему только преднизолон?
Кортинеф все же по уровню калия добавляем.
Преднизолон принимается утром м в 13-14 час дня. но не вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте, всегда когда вы заболеваете вам необходимо увеличивать дозировку контефа в 2 раза. Поскольку повышается потребность организма в прекпурье в это время.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно вы перенесли ковид, его последствия могут длиться долго, необходимо сдать кровь на ферритин, возможно истощение запасов железа, так же сдайте кровь на ттг, витамин д, глюкозу натощак. После удаления надпочечника назначается и флудрокортизон, вам не назначали кортинефф? При критических для организма состояниях дозу глюкокортикоида увеличивают в 2 раза
Принятый ответ
Добрый день. Только перечитывала инструкции ГКС, можно увеличивать дозу в 3 раза при острых состояниях. Почему именно Преднизолон, а не гидрокортизон, Кортизон? Обычно распределяют 2/3 дозы до обеда, 1/3 - вечером
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20201 ответ
- 17 Сентября 20216 ответов
- 4 Февраля 20225 ответов
- 19 Февраля 20223 ответа