— по всем вопросам

Консультация дерматолога /

Воспаления на подбородке

248 просмотров

Дано:
МЖ
30 лет
178 рост
58 вес

Здравствуйте, не могу найти причину проблемы высыпаний на лице уже очень долгий период, более 6 лет исключительно на подбородке и иногда возле носа появляются воспаления, бывают подкожные с уплотнение но чаще это гнойничковые пустулы с очагом покраснения кожи вокруг, и краснота очень долго проходит после. Появляются воспаления примерно с интервалом каждые 2 недели, но бывает и чаще.

История:
Появились эти воспаления давно, когда начал бриться лет в 16-17 станком и помню тогда были первые высыпания после бритья, возможно занес бактерии, к сожалению станком, как выяснилось, пользовались еще и родственники и в каком месте они его применяли известно только им. Далее в 24 года они усилились и до 30 лет меня мучают, не знаю почему они так резко обострились но думаю могло повлиять следующее, так-как эти события были примерно в один год: операции на нос, пищевое отравление, отравление нитритами и алкоголем.

Что только ни пробовал делать за эти годы, каких только анализов и обследований не сдавал, все тщетно, конкретной связи с каким либо фактором я не так и не нашел. Обращался к множеству врачей и форумов. Но надежды не теряю, ищу.

Пробовал фото и лазер процедуры, антибиотики, антидепрессанты, все аптечные мази и крема, специальный уход, диета, антидиета…

Обследовал весь организм как только можно: анализы крови всевозможные, часто и колоноскопии, мазки с кожи, мази из горла, половую систему, мат, кт, узи всего что можно, сердце, невролгия, аллергены (есть на пыль и на собаку)…

Все в норме, а если есть отклонения то минимальные:

Из хронических болезенй:
- Тонзиллит (слежу за ним, показаний к удалению нет, но иногда беспокоит, думал что может он давать воспаления но лор сказал опроверг это)
- Желчный пузырь S-образный, есть внутри палип, слежу за ним (подозревал что из-за застоя желчи могут возникать воспаления, по крови и узи все в норме, НО когда делал чистку кишечника перед колоноскопией много выходило желчи, и на следующий день кожа как будто очистилась, не знаю, связано ли это)

Мне хочется понимать от чего могут возникать восполения на подбородке с чем это может быть связано и как лечить?

В моим предыдущих темах закреплено много анализов, посмотрите пожалуйста для понимания общей картины:

https://sprosivracha.com/questions/529502-problema-s-vesom-i-dermatit
https://sprosivracha.com/questions/541872-bokovoy-rak-yazyka

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день. Ситуация ваша именуется как сикоз. Пиогенный процесс, вызваемый преимущественно стафилококкус ауреус.

Как экзогенные факторы - бритье и травматизация
Как эндогенные факторы - наличие очагов хронической инфекции. В вашем случае хронический тонзилит может выступать очагом.

Наружно наносить мазь супироцин или фуцидин 3-4 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, фуцидин пользовался, эффекта нет. Даже если и будет эффект то временный, как еще можно лечить данные воспаления, ведь на лице это же только следствие проблемы но не ее причина. Кремами аптечными обмазываться всегда тоже нельзя, будет только хуже.
Я применял долго Левомеколь год или два почти каждый день, скорее всего этим сделал только хуже.

Какие еще есть варианты?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Альтернативный вариант в таком случае - иммунобиологическое лечение. То есть с помощью анатоксина стафилококкового или антистафилококкового иммуноглобулина

Такой вариант можно рассматривать после выполнения посева мазка из носо и ротоглотки, а так же после выполнения посева отделяемого гнойничков.

Нужно чётко понимать с чем имеем дело, убедиться в принадлежности флоры.

Лечение иммуноглобулином проводится у врача инфекциониста.

Это альтернатива, иных путей, думаю, вам ни один врач не предложит
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ну и про вариант физио воздействия тоже конечно не забывайте.
Есть методика УФО, можно сразу воздействовать и на область миндалин и на кожу. Может помните в детстве кварц тубусы? Вот ещё один альтернативный метод.
Тут вам нужно найти хорошего физиотерапевта и сним рассмотреть данный вариант лечения курсом
Клиент
Кристина, посевы делал неоднократно, из ротоглотки 10*4, из пустулы стафилококк эпидермис 10*5 но это, мне кажется ни о чем не говорит, и дерматологам которые мне это назначали тоже. Лечение иммуноглобулином имеет доказательную эффективность? как это лечение происходит? почему тогда десятки дерматологов которых я прошел, ни один это не назначил.
Клиент
Кристина, что такое УФО и можно ли это делать дома самому? я дома применял дорсанваль, эффекта тоже не заметил
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ультрафиолетом воздействие. Я думаю, что вы не сможете дома просчитать верно дозу облучения. Хотя в аптеке есть в свободной продаже аппараты "солнышко" и даже прописана методика просчёта воздействия.

По поводу посевов. Лечит биологическими препаратами врач инфекционист.
Клиент
Кристина, возможно когда делали операцию на нос, могли занести стафилококк, ибо после операции и началось это все. Вопрос: как избавиться от стафилококка в носу в таком случае, без приема таблеток антибиотиков?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Стафилококк будет и был. Так как нос это не среда абсолютной стерильности.
По вопросу альтернативного лечения сикоза я ответила.
Будьте здоровы, не забудьте выбрать понравившиеся вам ответ врача
Клиент
Кристина, скажите а мазь мупироцин можно мазать внутри носа на слизистую или только на кожу подбородка наносить?
Клиент
Кристина, а как можно еще подтвердить стафилококковую инфекцию, возможно анализом крови? Или еще каким исследованием? По мимо визуального осмотра воспалений.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Посев только и все
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день.

Наружно мазь Мупироцин 3 раза в день 7 дней.

Минимум мочить водой и не раздражать.

С уважением.
Принятый ответ
Клиент
Максим, даже если и будет эффект то временный, я уже какие крема только не пробовал, как еще можно лечить данные воспаления?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, протирать хлоргексидином 3 раза в день, мазь супироцин 3 раза в день 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Юлия, после 7 дней все пройдет и больше не вернется? я просто уже сколько всяких мазей перепробовал эффект временный, в таком случае зачем мазаться вообще?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Возможно вернется, в данный момент лечение такое
Клиент
Юлия, скажите, супирацином можно мазать слизистую носа?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Нет, только кожные покровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Болит внутренний шов
28 февраля 2019
Аля, Камышин
Вопрос закрыт
Баланопостит.
23 июня 2019
Дмитрий, Бердск
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка на микрофлору
22 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Воспалены лимфоузлы в кишечнике.
16 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Ферулева
23 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Мгмсу-лечебное дело-врач дерматовенероло
Опыт работы: 4 года
Михаил Владимирович Матвеев
148 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1991-1997 ИвГМА, лечебный факультет, вра
Опыт работы: 22 года
Лариса Владимировна Владимировна Лукина
70 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1997-2003, СПбГМУ им. акад. И. П. Павло
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
33 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2010-2017, Новосибирский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Алена Ферулева
Доктор огонь с юмором ,поговорив с ней страх пропал полностью ,а то я даже не спала ночами .меня...
— Марина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Врач быстро и развёрнуто ответила на мой вопрос по поводу экземы на кистях рук у ребенка....
— Инна
фотография пользователя
Венерологу Алена Ферулева
К сожалению, консультация данного врача мне не понравилась, советы были скопированы с ответов...
— Анастасия