Спастические боли — вопрос №553079

Question

Спастические боли — вопрос №553079

Юлия

545 просмотров

17 июля 2021

Здравствуйте. Мне 46 лет, последние лет 5 беспокоит неустойчивый стул, с диарей, связываю появление со стрессом и перенесённой кишечной инфекцией. Постоянно наблюдаюсь и прохожу лечение, соблюдаю диету, но лечение приносит временное облегчение. В настоящее время диарея беспокоит сильно (стул жидкий 2-3 раза в день), и появился странный СИМПТОМ: около 3-х часов ночи я просыпаюсь от сильнейшего спазма кишечника, боль до холодного пота, после стула потихоньку боль уходит!!! Возможно ли это проявление панической атаки?? Почему именно в 3 часа ночи, но во сне? Стул днём таких ощущений не вызывает. Недавно выявлен синдром Жильбера, попыталась начать пить урсофальк, показалось что диарея усилилась, сама пропила курс энтерола, стало чуть легче. 2 месяца как принимаю ЗГТ, так как начался климакс с сильным вегетативными проявлениями. Прошла колоноскопия, фгс.

Вопрос закрыт

панические атаки

колоноскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 17 июля 2021

Клиент

Спасибо. Есть наблюдение, во время ковида при приёме антибиотиков и дексаметазона, кишечник чувствовал себя прекрасно и не было диарея. Я так понимаю, что моя копрограмма не очень хорошая. Все таки рекомендации по этому поводу возможны. К неврологу обязательно обращусь.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 июля 2021

Врач УЗД, Хирург

Из представленных обследований наибольшее внимание привлекает копрограмма : ничено уритичного в ней нет( то есть- большого количества лейкоцитов, скрытой,крови, паразитов, патогенной флоры)
Есть небольшая ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
Но никак не обясняет внезапные приступы диареи, вкупе с минимальными изменениями на КСК и ФГДС.
То есть- морфологические изменения минимальны

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог

Сейчас стоит сдать фекальный кальпротектин.
По поводу терапии
1. альфа нормикс по 400 мг 2 раза вдень до еды за 20 мин-10-14 дн
2. бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес
3.дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды.
При высоких цифрах фекального кальпротектина еще раз колоноскопия с биопсией по всем отделам

Пожаловаться

Юлия, 17 июля 2021

Клиент

Елена, спасибо. Фекальный кальпротектин сдавала, результат 4,5.

Пожаловаться

Юлия, 17 июля 2021

Клиент

Елена, может быть усиление симптомов и появление спазмов связано с приемом Заместительной гормональной терапии?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог

тогда попробуйте мой вариант, т.к. пишите что на антибиотики отмечалось улучшение .. есть вариант СРК постинфекционный

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог

было у меня 2 случая таких связанных с заместительной терапией... тут только совет с гинеколом о возможноти временной отмены этой терапии и контрол состояния.Но это ТОЛЬКО С РАЗРЕШЕНИЯ И ПОД КОНТРОЛЕМ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог

УЗИ брюшной полости..

Пожаловаться

Юлия, 17 июля 2021

Клиент

Марина, спасибо. УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог

Имеется застой желчи в желчном пузыре. После санации кишечника через 14 дней возможно пропить желчегонные сборы или минводы (Ессентуки №17 или Белинска киселка) по 1/2стакана 3 раза в день за 20 минут до еды 2 недели. Осень - весна - курсом Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели чередовать с желчегонными сборами или минводаими. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год, билирубина- общего и прямого - 1 раз в 6 месяцев..

Пожаловаться

Юлия, 17 июля 2021

Клиент

Спасибо! Приём ЗГТ может ухудшить ситуацию? Возможен ли невротический характер спазмов, из-за ковид и климакса состояние тревожности присутствует? Калпротектин не информативен?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, возможно такое состояние после ковида!
Прием згт может вызвать нарушение стула, но болей все же быть не должно!
Для начала исключить органику!
Если болели ковид- добавить к терапии ребамипид 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели!
Вы сдавали кальпротектин?

Пожаловаться

Юлия, 17 июля 2021

Клиент

Татьяна, кальпротектин 4,5.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае- если через 6 месяцев симптомы не уйдут, то вновь проведение колоноскопии но с биопсией!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как поступить дальше?

9 ответов

28 июля 2019

Тома, Москва

Вопрос закрыт

Психосоматические боли

4 ответа

26 марта 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Депрессия,чувство тревоги,панические атаки

4 ответа

28 декабря 2022

Геворг, Ярославль

Вопрос закрыт

Затруднённое дыхание, страх

5 ответов

17 ноября 2023

Дмитрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Низкое давление.

4 ответа

4 июня 2024

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T09:41:33+03:00

Здравс вуйте, Юлия!
Вы отмечаете четкую связь : стресс- диарея.
И это обьяснимо- кишечник это орган, иннервированный богатейшим образом..Почему ночью?
Потому что выброс гормонов происходит именно ночью.
Днем - накопление, ночью- выброс.
Вам необходимо обратиться с Вашей проблемой к профильному специалисту - неврологу, психотерапевту

Резникова Елена Юрьевна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T10:30:03+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 июля 2021

Гастроэнтеролог

Юлия!Если ночная боль и диарея, то следует быть внимательной к себе, т.к. ночь ,то надо бы провести колоноскопию с биопсией из всех отделов.Есть вероятность такого течения микроскопического колита

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T12:13:15+03:00

Порезуьтатам обследования у Вас имеется синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Пропейте курсом препарат Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - пробиотики (Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели). Сделайте анализ кала на лямблии, гельминты, аскариды методом ПЦР - диагностики.

Балышева Татьяна Александровна, 17 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-17T13:03:52+03:00

Здравствуйте!
Ночные боли- это уже тревожный звоночек, и нужно более пристально обратить внимание и понять причину!
Рекомендую вам выполнить колоноскопию с биопсией!!!
Урсофалк конечно зря начали, он усиливает послабление стула и боли!
Начните прием :
Альфанормикс 400 мг*2 раза в день 10 дней
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды 4 недели
Энтерол 500 мг*2 раза в день с 11 дня -10 дней!

Бубнова Екатерина, 19 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-19T10:50:45+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 19 июля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Пропейте курс альфа нормикса 2 т 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Принятый ответ