Что вас беспокоит?
Как долго можно принимать норколут в беспрерывном режиме?
Здравствуйте, у меня ситуация такая: диагноз: рецидивирующая гиперплазия эндометрия (эндметрий нарастает очень быстро за несколько дней – 30 -33 мм), последнее диагностическое выскабливание – 4 месяца назад с таким диагнозом. Сильнейшие кровотечения с большими сгустками, при этом эндометрий не отторгается. Через два месяца после выскабливания (оно было сделано11.03.21, потому что нельзя было остановить кровотечение). В середине мая,2021 у меня опять началось профузное кровотечение (я была в селе, помощи нет) -я вспомнила, что когда-то мне назначали врачи норколут для остановки кровотечения по схеме. Я обратилась на Ваш ресурс – и гинекологи мне написали схему, которую я подзабыла: начиная с 4 таблеток и по убывающей. Кровотечение сразу остановилось и я оставила 2 таблетки в сутки. В таком режиме я принимаю норколут уже около – 2 месяцев. Месячные не начинаются –но, по ощущению, очень хотят начаться. За этот период я приехала назад в столицу домой, чтобы решать этот вопрос, но у нас в Украине невероятный бардак и деградация в медицинской сфере и из –за того, что у меня серьёзный лишний вес -150 кг при осте 170 см, врачи отказываются меня оперировать и никто не хочет брать ответственность за то, чтобы мне что-то вразумительное посоветовать по поводу приема норколута. Я сейчас в активном поиске врача и клиники, которые возьмутся сделать операцию по удалению матки –оказывается, почему –то это большая проблема. Исходя из вышеизложенного, у меня вопросы: 1. Можно ли норколут принимать в беспрерывном режиме при гиперплазии эндометрия– несколько месяцев? Есть ли такие схемы? Учитывая то, что эндометрий сильно нарос, более 33 мм (пока не определюсь с врачами, клиникой и т.д) 2. Какой потенциальный вред я могу нанести себе принимая гормоны в таком объеме, длительно и с лишним весом. 3. Недавно сдала цитологию шейки матки: Цитологічний висновок Адекватність зразку Задовільний для оцінки (Satisfactory for evaluation) Елементи крові. Висновок за системою Bethesda 2014 Атипові сквамозні клітини з невизначеними ознаками (Atypical squamous cell of undetermined significance (ASC-US). Можно ли при таком диагнозе принимать норколут? Я была у гинеколога- онколога, он сказал, что на шейку матки норколут никак не влияет и когда я его спросила, что мне делать с приемом норколута –он сказал, что не он мне его назначал, ни он будет его отменять))) Вот такие у нас врачи. 4. У нас сейчас запредельная жара –сердце не очень переносит такую жару, прямо не знаю куда ещё операцию при такой жарище делать? 5. Может всё же делать какие-то перерывы в его приеме и выпускать часть крови? Но, тогда у меня начинается анемия и перед операцией тоже не желательно – я, с таким трудом, нагоняю гемоглобин, чтобы сейчас, за несколько дней его вылить ,при чём эндометрий точно не выйдет. Вообщем, одно противоречит другому. Пожалуйста, подскажите, что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У Вас очень серьёзная ситуация. Норколут в непрерывном режиме принимать нельзя - у Вас уже очень толстый эндометрий - и по хорошему Вам сейчас показано выскабливание, потому что если отменить норколут - будет кровотечение. Если не отменять - эндометрий будет расти еще толще и в нем могут появиться атипичные клетки. Прикрепите пожалуйста все последние исследования за 2021 год - посмотрим.
Адэль, у меня все анализы на бумаге, сейчас буду думать, как их перевести в электронный вид.
Фото можете сделать просто?
Что кроме Норколута принимаете?
Адэль, кроме норкулута не принимаю ничего. У меня есть патгистология выскабливания, которое я делала 4 месяца назад, будучи в Болгарии - там всего одна строчка - гиперплазия эндометрия. Есть УЗИ матки - месячной давности, есть цитология шейки матки - я уже скопировала и оно поставлено в запрос. Есть кольпоскопия, но она на украинском языке. Мне все эти документы сфотографировать? УЗИ нужно картинки или только описание?
Кровь, гормоны - ничего не сдавали? Эндометрий 33 был месяц назад?
Вес как снижаете?
Адэль, как только я начинаю заниматься весом, у меня начинается профузнок кровотечение, а, сейчас оно уже вообще не останавливается, если начинается - такая слабость, что не до веса, плюс я инвалид по коленям артроз 3 стадии, заниматься спортом не могу, еле хожу. Это какой-то замнукный круг. Для начала мне нужно что -то решить с этой маткой - я хочу её убрать, тогда уже, когда не будет кровотечений,начать снижать вес, но мне уже отказали в нескольких клиниках из-за веса. Мне нужно время чтобы найти врача, который возьмётся за меня. Я уже вижу, что и на двух таблетках сегодня у меня началась мазня. Как Вы думаете - если я ещё пару недель попринимаю норколут, пока не найду врача, где я всё начну по этапам делать - можно? Или срочно, опять выскабливаться? Через три дня после выскабливания - он наростёт снова до 30 мм, этот замкнутый круг я уже проходила десятки паз.
Нет, двух недель на прием норколута у Вас нет - у Вас критично толстый эндометрий - и его нужно было убирать уже месяц назад - когда он был 33 мм.
Если уже мажет - Норколут просто не может вечно сдерживать отслоение эндометрия. И кровотечение может начаться в любой момент. Спираль Мирену Вам предлагали поставить - пока Вы занимаетесь весом? Препараты для снижения веса - Орлистат, Норколут, Редуксен - назначали что-то?
Адэль, у меня стояла Мирена -3года и всё время я на ней кровила, намучалась страшно.
Адэль, Орлистат, Редуксен -не назначал никто и никогда. А, означеный Вами норколут - сам гонит и апетит и увеличивает массу тела.
Хотела написать Метформин, вместо Норколут, опечаталась.
Скажите, последний раз когда Вы были у гинеколога - увидев Ваше УЗИ неужели Вам сразу не предложили госпитализацию?
Аблацию эндометрия тоже не предлагали?
Адэль, аблацию делала - на следуюий месец пришла с кровотечением, они отказались от меня. Аблаци не помогла вообще, вместо договорённой тотальной, без моего ведома, была сделана частичная, вообщем, это - ужас.
Адэль, я ходила в частную клинику - они отказали в госпидализации из -за веса. У нас нет уже женских консультаций по районам, творится хаос в связи с медицинской реформой, я пациентка сложная - они не знают, что со мною делать и отказывают.. Я должна сама сейчас думать что делать.
В таком случае действительно нужно решать вопрос о гистерэктомии. Но сейчас ситуация довольно острая - эндометрий - просто по острию ножа перед кровотечением. Поэтому все равно нужно обращаться в стационар - после выскабливания - можно продолжить Норколут с 5 по 25 день цикла, а за это время решать вопрос.
Не могут Вам отказать из за веса - помощь Вам должны оказать.
Адэль, метформин - принимала, эфекта нет. Когда у меня каждые 20 дней выливается по нескольку литров крови - вопрос снижения веса вообще неккоректный, потому что надо есть, чтобы восстанавливать кровь.Это замкнутый круг.
Чтобы восстанавливать кровь - нужно пить препараты железа, не есть.
И вопрос не то что, не корректный - это самый главный фактор - который - снизит риск этих бесконечных гиперплазий и кровотечений. Поэтому нужно стараться комплексно подходить к вопросу - все равно стараться снижать вес - диета+препараты, раз физическая нагрузка невозможна - хотя бы небольшая активность в пределах возможного
Адэль, а как на счёт того, что после выскабливания -нужно 14 дней ждать, потому что не зная гистологии - нельзя назначать гормоны, и, врачи, никогда не назначали гормоны, хотя я по сто раз объясняла ситуацию,что он моментально нарастает,.а, за 14 дней он нарастает уже под 25 мм. С 5-го дня рл 25-й после выскабливания?
Вы уже пьете гормоны, понимаете. Если что-то в эндометрии не так - это не так уже сейчас и в таком случае - гормоны противопоказаны уже сейчас.
Если же по гистологии будут выявлены атипичные клетки - которые как раз таки являются противопоказанием к приему гормонов - у Вас будет прямое показание к гистерэктомии, от которого уже никакая больница отвертеться и отказать Вам не смогут
А если все по гистологии будет хорошо -и не будет атипичных клеток - то Норколут Вам не противопоказан - просто продолжите его принимать.
Адэль, я с Вами согласна, но Вы даже не представляете, что творится с телом и психикой -когда из тебя выливается литрами кровь - это вопрос жизни и организм требует еды. Я многораз стройнела на научной основе - кровотечения сбивали абсолютно все мои потуги в этом направлении. И, сейчас я уже как полгода приобрела хорошую систему постройнения, но пока кровотечения - я даже думать в том направлении не могу.
Адэль, благодарю,Вас. Вы, действительно очень внимательный и думающий доктор.
Конечно - кровотечение - это огромный стресс, когда последний раз сдавали ферритин - Вам нужно восполнять дефицит железа - а он есть учитывая кровопотери. Дефицит железа - анемия - она тоже сильно влияет на организм - слабость, усталость, отсутствие сил - такие признаки могут быть.
Ну и конечно - обращаться в стационар - тянуть не нужно
Пожалуйста, обращайтесь, если возникнут вопросы.
Адэль, подводя итог нашей с Вами беседы и учитывая сложность ситуации, я делаю следующие выводы:
1.Пока не началось кровотечение я продолжаю принимать норколут по 2 в сутки и с понедельника прямо с утра начинаю искать гинеколога по нашей государственной Программе "Хэлси" - это программа минимальных социальных медицинских гарантий, буду стараться найти гинеколога -эндокринолога, который бы меня курировал во всех этих процессах подготовки к операции, у него возьму направление на диагностическое выскабливание и в ближайшее время сделаю его. 2. После выскабливания - уточните на какой день я начну принимать норколут и уточните в какой дозе? 3. И, буду ждать результатов гистологии и заниматься поиском клиники ,которая осуществит операцию. Правильно? Я, сейчас ,перечислю Вам деньги за консультацию и попрошу, вы уже знаете мою ситуацию, если что-то не будет получаться - то я к Вам обращусь уже лично. Благодарю.
Принятый ответ
Все верно. Норколут принимайте по 2 таблетки в сутки - либо берите направление - либо обращайтесь в стационар экстренно - чтобы не терять время - так все будет гораздо быстрее.
После выскабливания - с 5 дня начинайте Норколут по 25 день. Так же по 1 таблетке 2 раза в день. За это время ждете гистологии и занимаетесь поиском клиники.
Пожалуйста - конечно обращайтесь.
Адэль, Благодарю!
Здравствуйте. С таким эндометрии вам необходимо экстренно госпитализироваться в стационар. Потому что нельзя так долго принимать норколут - но и отменять его нельзя. Это может привести к фатальным последствиям.
Также вам обязательно надо снижать вес. Ваш вес - это причина рецедивов гиперплазий
Здравствуйте! Скажите пожалуйста во мне предлагали бусерелин? Сколько вам лет?
Светлана, лет двенадцать назад мне назначали аналоги, я их принимала несколько месяцев - а, потом всё опять пошло по-старому, и, после них, очень вес пошёл вверх.
Так у вас всегда кровотечения?
Добрый день! Сколько Вам лет?
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20209 ответов
- 9 Октября 202024 ответа