СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на внематочную беременность

Добрый день! Пожалуйста помогите, к врачу идти только во вторник. Очень переживаю. Сделала УЗИ. Показало увеличенную матку и правый яичник, в яичнике желтое тело, но беременности не видно. Есть кровянистые выделения, ооочень скудные, ближе к розовым. Должны были пойти месячные, но только мажут. 10лет назад поставили бесплодие по непроходимости маточных труб. По УЗИ подозрение на внематочную беременность, но трубы не видоизменены. Тянет внизу живота справа, возможно из-за яичника, размер 13.63м3. Делала 2 теста, оба четко положительные, задержка около 5дней

17 Июля 2021·Просмотров: 13638·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить узи? Динамику хгч не отслеживали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, УЗИ прикрепила, хгч сдала сегодня. Фото теста тоже отправила, полоски четкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, что скажете по узи?

Что скажу по узи - сказать сейчас вам что есть внематочная беременность нельзя (у нас нет динамики хгч, плодного яйца нигде нет. Но и говорит что будет точно маточная беременность, тоже нельзя так как плодного яйца в матке нет(возможно из за поздней овуляции). Действительно необходимо оценить вместе с результатом узи динамику и показатели хгч сдаёте его через 48 часов (должен удвоится при благоприятном исходе), ваши жалобы. При нестерпимых болях, потере сознания, резкого падения давления экстренно обратится в больницу. Я так понимаю гинеколог не осматривал, только во вторник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, да, жду не дождусь

Не переживайте! 5 дней задержки это достаточно мало для диагностики беременности по узи. Сейчас соблюдайте физический и половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, но это беременность или может быть какое-то заболевание? К чему готовиться?

Да это беременность, главное определить локализацию беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, здравствуйте. Похоже случился выкидыш. Пошли кровянистые выделения, пока без сгустков. Вышел кусочек желейного молочного цвета с кровяным сгусточком, размер сантиметров 5. Это выкидыш? Выделения увеличились цветом как при месячных

Здравствуйте, насколько обильные выделения? Сколько прокладок поменяли? Если ли боли? Возможно была биохимическая беременность (тоесть хгч положительный,а нигде плодного яйца нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, выделения не обильные, пока ежедневки хватает. Живот также тянет справа как и в прошлые дни. Что это вышло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, загрузила фото с интернета, очень похоже

Если то что прикрепили похоже на ваш сгусток, то возможно беременность прервалась. Либо могу ещё предположить что это был слизистой кусочек эндометрия. Хгч уже результаты есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, хгч будет завтра к вечеру. На выходных не загружают результаты. Но этот мешочек вышел покровило и сейчас опять как раньше, немного иадет кровянистыми выделениями и всё. Объем крови не увеличился

Странно то что на узи ничего не было, а вышло такое 5 см образование. Следите за выделениями, насколько они будут обильными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Регина, если это выкидыш, то выделения увеличаться? Или также могут мазать. И сколько дней после выкидыша на малом сроке идут выделения?

Если это выкидыш и вышла вся плацентарная ткань кровотечения не будет, пройдут как обычные менструации, даже скуднее. Если вышло не всё выделения могут увеличится.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся. Никто не увидит беременность в пять дней задержки – это нереально. Добавьте пожалуйста протокол узи. Это доктор вам сказал о подозрении на внематочную беременность?
ХГЧ сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, прием у доктора только во вторник. узи прикрепила и тест - очень яркий. хгч сдала сегодня - результатов пока нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, что скажете по узи?

Олеся, не переживайте. Нельзя ставить внематочную беременность только потому, что её не нашли в полости матки. На ранних сроках, если была поздняя овуляция, судя по всему у вас было поздняя овуляция потому что в позадиматочном пространстве есть свободная жидкость, имплантация происходит позже и плодное яйцо на узи появляется позже. Давайте дождёмся ХГЧ, сдадим его в динамике через 48 часов, если он будет расти более чем в полтора – два раза - значит беременность развивающиеся и она маточная

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, но у меня непроходимость труб, большой риск внематочной беременности. Это как-то определяется по тесту хгч от нормальной беременности?

Да, при внематочной беременности - хгч будет расти медленно и недостаточно - менее чем на 75%.
Увеличенная матка - будет всегда при беременности, любой локализации - просто при маточной локализации матка будет расти, а при внематочной - только чуть чуть увеличится - на малых сроках это никак не дифференцируешь
По поводу яичника - он увеличен за счет желтого тела, это норма.
По поводу непроходимости - если сперматозоид добрался до яйцеклетки - значит не такие уж они и непроходимые.
Главное, чтобы яйцеклетка теперь добралась обратно этим же путем в матку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, а подскажите, можно ли перепутать желтое тело с каким-то новообразованием? Может это и не беременность вовсе, а какая-нибудь опухоль?

Нельзя. У желтого тела есть свои характерные признаки, кольцевой кровоток - и врач УЗИ настолько часто его видит - что перепутать с опухолью точно не может - да и структура у желтого тела и опухоли разная.
Плюс ХГЧ дает беременность, а кисты и образования - нет (за исключением очень редких форм гормонпродуцирующих опухолей)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, На первый день задержки были острые боли внизу живота, выпила пенталгин, через пару часов прошло, теперь только тянет. Что это могло быть? Может был выкидыш? Но сегодня 5день задержки, делала тест в обед -две полоски

Если беременность прервалась - начнется менструация. Если сейчас тест положительный, менструации нет - скорее всего беременность развивается.
Сказать сейчас почему были острые боли - сложно - в день предполагаемой менструации - могут быть и боли, и незначительные мажущие выделения

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, если беременность внематочная, то трубу будут удалять?

Олеся - в случае, если подтвердится развивающаяся внематочная беременность - да - будет показано оперативное лечение с удалением трубы, в которой прогрессирует беременность.
Но настраивайтесь, пожалуйста, на благополучный исход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, спасибо за консультацию. Вы мне очень помогли!

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
И верьте - чудеса случаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, здравствуйте. Похоже случился выкидыш. Пошли кровянистые выделения, пока без сгустков. Вышел кусочек желейного молочного цвета с кровяным сгусточком, размер сантиметров 5. Фото с интернета загрузила, очень похоже. Это выкидыш? Выделения увеличились цветом как при месячных после выхода этого кусочка, чуть покровило, а теперь опять мажет как и раньше

Здравствуйте. На фото отслоившийся кусочек эндометрия. Возможно это прерывание беременности - плодное яйцо на таком сроке глазом не увидишь. ХГЧ пришел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, хгч будет только завтра. Если это выкидыш, то выделения должны были увеличиться или не всегда? Сейчас та же ситуация, что и в прошлые дни: тянет правый бок, выделения скудные, ежедневки хватает

Не всегда. Нужно продолжать отслеживать ХГЧ и обязательно сделать контрольное узи.
Пока мы не можем говорить о том, есть беременность или она прервалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, т. е. это может быть не прерывание беременности? Эндометрий может отслоиться, а беременность остаться? Разве такое возможно?

В большинстве случаев это говорит о прерывании. Нам ведь нужно исключить внематочную беременность. Данных за нее нет, но мы все равно должны убедиться - что все в порядке, уровень ХГЧ в динамике, что на УЗИ все спокойно
А в практике всякое бывает - иногда и маточная беременность может далее развиваться - но это редкость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Адэль, внематочная беременность также прерывается как обычная или есть какие-то различия?

Олеся - по разному - если беременность не развивается и в зависимости от того, где находится - в угле матки, и наоборот в противоположном конце - да, как обычная прерывание - по типу трубного аборта - мажущие выделения и схваткообразные боли
Если беременность развивается - то может быть разрыв трубы
Но это на поздних сроках - 6-8 недель - когда плодное яйцо большое - пока на УЗИ не видно плодного яйца при внематочной - разрыв трубы не грозит
Но повторюсь - мы не можем утверждать о том, что у Вас внематочная беременнось, у нас нет для этого данных

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно хгч сдать вам дважды, чтобы посмотреть есть ли беременность и прогрессирует ли беременность. По узи рано ещё, поэтому и не видно беременность. Мажущие выделения могут быть как угроза выкидыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Галимат, хгч сдала сегодня - результатов пока нет. но увеличенный яичник и матка в цикл предполагаемых месячных это о чем свидетельствует?

Принятый ответ

Добрый день.
Всё может быть.
Необходимо сдать кровь на ХГЧ.
Это может прояснить ситуацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Алексей, прикрепила УЗИ, посмотрите

Сейчас беременность не видно нигде.
Сдайте кровь на ХГЧ

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдйте пожалуйста ХГЧ дважды с интервалом 48 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, прикрепила УЗИ, посмотрите

По результатам УЗИ сомневаюсь что у вас внематочная, потому как четко жёлтое тело и очень хороший эндометрий
Вы просто ещё очень рано пошли на УЗИ
Сдайте ХГЧ дважды с интервалом 48 часов для того чтобы отследить его прирост Скажите пожалуйста живот болит тянет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, тянет внизу живота справа, но боли начинаются аво второй половине дня. На первый день задержки были острые боли внизу живота, выпила пенталгин, через пару часов прошло, теперь только тянет. Что это могло быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, может был выкидыш? Или было бы кровотечение?

Скажите, а с кишечником нет проблем? Чувство вздутия?
Выкидыша не может быть без кровянистых выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, у меня мажет с первого дня, но не постоянно:утром вообще ничего нет, в течение дня подмазыаает светло розовыми, красноватыми выделениями

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, про кишечник узист сказал, что раздутый, хотя утром ходила в туалет по плану

В первом триместре беременности 80% женщин сталкиваются с кровянистыми выделениями, потому как матка, равно как и шейка матки обогащаются кровеносными сосудами, которые очень легко ранимы при физической нагрузке, половом акте, стрессе, особенно если есть еще и эрозия шейки матки.
Еще можно столкнуться с незначительными периодическими тянущими болями внизу живота в первом триместре. Почему? Потому как идет гормональная перенастройка организма на беременность и дни предполагаемой менструации +-5 дней могут быть такие боли - это нормально, с этим сталкиваются абсолютно все беременные. Можно использовать ректально свечи Папаверин в течение 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, На первый день задержки были острые боли внизу живота, выпила пенталгин, через пару часов прошло, теперь только тянет. Что это могло быть? Может был выкидыш? Но сегодня 5день задержки, делала тест в обед -две полоски

Нет, это не выкидыш, иначе были бы кровянистые выделения, поэтому не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, здравствуйте. Похоже случился выкидыш. Пошли кровянистые выделения, пока без сгустков. Вышел кусочек желейного молочного цвета с кровяным сгусточком, размер сантиметров 5. Фото с интернета загрузила, очень похоже. Это выкидыш? Выделения увеличились цветом как при месячных после выхода этого кусочка, чуть покровило, а теперь опять мажет как и раньше.

Здравствуйте! Это у вас вышел кусочек эндометрия, поэтому вполне возможно, что беременность прервалась, к сожалению
Живот не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана, тянет в правом боку как и раньше. Выделения должны увеличиться или наоборот совсем закончаться? К чему готовится?

Могут быть как обычные месячные, может чуть обильнее

Здравствуйте. А хгч вы сдавали? По узи сейчас не могут подозревать внематочную, слишком рано

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Асиет, хгч сдала сегодня, ещё результатов нет. Посмотрите УЗИ, может что-то подскажете

Я посмотрела, желтое тело в правом яичнике у вас, значит овуляции произошла там. Признаков внематочной нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Асиет, но в матке плодное яйцо тоже не видно, тем более мне поставили непроходимость труб, ребенка по экономике рожала, разве можно спустя столько времени надеяться на нормальную беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Асиет, по эко родила

Очень, очень рано для появления ПЯ. Только в 6 недель можно сделать узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Асиет, здравствуйте. Похоже случился выкидыш. Пошли кровянистые выделения, пока без сгустков. Вышел кусочек желейного молочного цвета с кровяным сгусточком, размер сантиметров 5. Фото с интернета загрузила, очень похоже. Это выкидыш? Выделения увеличились цветом как при месячных после выхода этого кусочка, чуть покровило, а теперь опять мажет как и раньше

Возможно это выкидыш, поезжайте в стационар вам сделают узи. Очень надеюсь что не выкидыш...

Здравствуйте. По УЗИ эмбрион увидят не раньше чем на 6 неделе беременности, раньше его нереально увидеть на аппарате УЗИ. Вам сейчас нужно отслеживать беременность по хгч - сдавать каждые 48 часов, если хгч увеличивается в 1.5-2 раза значит беременность развивается нормально. Сейчас начните приём транексама по 1 т 3 раза в день, чтобы остановить кровотечение. Скажите пожалуйста, выделения до сих пор идут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Алёна, да идут. По цвету смесь обычных светлых выделений с примесями розового и красноватого цвета

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Алёна, болит внизу живота справа, что это может быть-яичник? И можно перепутать желтое тело с каким либо новообразованием?

Жёлтое тело перепутать с внематочной Беременностью нельзя. Боли могут быть связаны с яичником, со спайками, со связками и тд.
Принимайте гемостатическую терапию чтобы остановить кровотечение, соблюдайте физический и половой покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Алёна, здравствуйте. Похоже случился выкидыш. Пошли кровянистые выделения, пока без сгустков. Вышел кусочек желейного молочного цвета с кровяным сгусточком, размер сантиметров 5. Это выкидыш? Выделения увеличились цветом как при месячных

Здравствуйте. я, к сожалению, так по описанию не пойму, мне либо самой нужно увидеть, либо мы с вами поймем по ХГЧ- вам нужно сдать дважды с интервалом. если показатель начнет падать, значит это был самопроизвольный выкидыш, либо сделать узи- если полость матки пустая, мэхо тонкий- тоже признак выкидыша

.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.