Хирургических климакс — вопрос №554250

Question

Хирургических климакс — вопрос №554250

Ольга, Архангельск

332 просмотра

18 июля 2021

Здравствуйте!
В 2017 году удалена матка и один яичник(по поводу миомы). Сейчас очень беспокоят приливы, смена настроения, набор веса, перебои в сердце. Какую ГЗТ можно применить в моем случае. Есть кистозно-фиброзная мастопатия.

Вопрос закрыт

яичник

удалённая матка

повод миомы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Перед назначением згт надо сдать биохимию и коагулограмму крови, сделать узи щитовидной железы и вен нижних конечностей

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Илона, все анализы в норме. Узи щитовидке-два небольших узелка. По венам-варикоз правосторонний.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Ольга, а анализы сдавали? Онкоцитологию?

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Илона, если на онкоцитологию, то шейка матки тоже удалена.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Мазок из влагалища тоже сдаётся на онкоцитологию

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, эндометриоща не было у Вас?

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Любовь, эндометриоз был.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Тогда Вам желательно ЗГТ с гестагеном. Можно начать прием анжелик ( но пока его нет в продаже) , фемостон 1-5. Перед началом приема ЗГТ необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, маммографию, сдать мазок на онкоцитологию (если шейка сохранена) , биохимический анализ крови с коагулограммой. Если имеется варикоз, то дополнительно УЗИ вен нижних конечностей.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 18 июля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Раз нпт матки , из терапии нужны только эстрогены. Вы делали УЗИ малого таза, биохимию крови? Шейка матки есть?

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Дарья, шейка матки удалена. По УЗИ - пременопауза(так врач пишет). Есть варикоз справа.

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Дарья, биохимию и коагулограмму в норме

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 18 июля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вам надо Дивигель использовать ежедневно. По 1 г втирать в кожу живота, например. Комбинированных препаратов не надо, раз эндометрия нет.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ольга. Учитывая, что матка удалена - Вам достаточно монотерапии эстрогенами - Дивигель или Эстражель в виде гелей, мазать на живот, либо пластырь Климара - клеить на кожу раз в неделю
Что Вам ближе? Шейка сохранена?

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Адэль, шейка удалена.

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Адэль, спасибо!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ольга, нужно использовать заместительную гормональную терапию, так как помимо приливов и жалоб - дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему.
Перед назначением заместительной гормональной терапии а затем ежегодно необходимо обследование - просто следить за органами мишенями:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
Начинать всегда с меньших дозировок - а потом уже по симптомам корректировать
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Препаратами выбора для вас будут трансдермальные формы эстрогенов: эстрожель, дивигель или пластырь Климара. Они имеют меньшие тромботические риски и не оказывают влияние на печень

Пожаловаться

Ольга, 18 июля 2021

Клиент

Валерия, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сгустки крови из половых путей , ковид

5 ответов

23 октября 2021

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что болит? Внематочная беременность?

5 ответов

29 ноября 2021

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос