Что вас беспокоит?
Повышен альдостерон
Дочери 20 лет. Повысилось давление 145/90. Решили обследоваться. Всё норм кроме анализа на альдостерон. Подскажите страшно ли это и что делать как лечить. Альдостерон 466 ( норма до 353) ренин 26,1 ( до 46) арс 27,8 ( до 12)
Принятый ответ
Доброе утро, скажите пожалуйста, УЗИ надпочечников делали? Нарушения менструального цикла нет? Рост и вес какой? Сколько жидкости выпивает в сутки? Мочегонные препараты не принимались накануне?
Ольга, рост 176, вес 76. Нарушений нет. Вода в течении дня около 2л бывает меньше. Препараты не применяет. Был только капотен когда повысилось давление. Жалоб по почкам нет не проверяли
Рекомендую все же сделать УЗИ почек и надпочечников, так как альдостерон это гормон коры надпочечников, который регулирует водно-солевой обмен и вызывает задержку натрия в почках и выведение калия и воды, при нарушении его работы
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите результаты к вопросу. Кровь на калий натрий, хлор, креатинин сдавали? Она принимает контрацептивы? Употребление соли?
Наталия, калий натрий - не сдавали. Препараты не принимает не какие. Только был капотен при повышенном давлении. Сдавали только анализ крови общий, биохимия, гормоны щитовидной, делали узи сердца и сосудов шеи- так как шли к кардиологу из за повышения давления и пульса.
Наталия, креатинин 75 ( норма до 90)
СКФ в норме по креатинину.
Вы не ответили про соль, нет ли ограничения соли?
Также нужно исключить проблему с сосудами почек - сделать УЗИ Доплер сосудов почек, т.к. это может приводить к повышению альдостерона.
Наталия, ограничения соли нет
Сдайте дополнительно кровь на электролиты (калий. натрий, хлор), сделайте УЗИ Доплер сосудов почек.
Наталия, то есть это страшно такое повышение? Надо срочно обследовать дальше и лечить
Нет первичного (опухолевого) альдостеронизма, т.к. ренин в норме. нужно искать вторичный, т.е. возможно связанный с почечными сосудами или уровнем калия.
Наталия, это лечится? Надо лечить? Давление повышается не часто.
скорее всего у нее все хорошо и это неправильно сданный и ненужный в общем-то при небольшом повышении давления, результат. Правильная сдача - перед сдачей крови нужно не менее 2 часов находиться в вертикальном положении и 30 мин спокойно посидеть перед взятием крови.
Наталия, очень обеспокоена этим анализом. Я паникёр ипохондрик и канцерофоб. Сдавала она утром- проснулась и пошла- примерно всё происходило в течении часа максимум 1,5
Наталия, давление когда дома мереет то хорошее 120/80- 124/ 80 максимум
По правилам - 2 часа вертикального положения и 30 минут посидеть. Онкологию по одному повышенному анализу не ставят. Онкология бывает только при первичном альдостеронизме, а его нет по результатам..
Наталия, прошли обследование почек и надпочечников. Всё без патологии
какое обследование? Доплер сосудов почек? Что сказано про сосуды почек?
Наталия, узи - доплер. Всё хорошо. Отклонений нет. Вообще сказали- зачем пришли
УЗИ ответило на вопрос, нет ли вторичного альдостеронизма. Его получается нет, раз с сосудами почек все хорошо. Это исследование должно было быть самым первым при жалобах молодой девушки на повышение давления. А не альдостерон. осталось сдать кровь на калий натрий и хлор.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышен только альдостерон ренин в норме, первичный альдостеронизм в этом случае исключается необходимо искать причину в почках, скорее всего вторичный альдостеронизм или не правильно сдавали анализы. В каком положении сдавали? Соль не ограничивали?
Ленар, соль не ограничивали. Проснулась и пошла сдавать, немного в очереди постояла. Затем села и сдала. Всё заняло час примерно или немного больше.
Первичного альдостеронизма нет когда причина в надпочечниках, необходимо дополнительно сдать на натрий, калий, проверить почки, сделать уздг сосудов почек
Принятый ответ
Добрый день. Самое главное- посмотреть калий, плюс к нему натрий и хлор. Тогда станет понятно,есть реально гиперальдостеронизм или нет. Этот анализ довольно чувствительный, и вполне возможна лабораторная погрешность. Дочке не предлагали СМАД? Обязательно нужно показаться окулисту( глазное дно).
Елена, смад пока не делали. Окулиста посетили- всё хорошо
При длительном повышении АД изменяются сосуды, и это можно проверить при осмотре глазного дна. Значит, АД стало повышаться недавно и скорее кратковременно.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 201919 ответов
- 2 Сентября 20191 ответ
- 4 Января 20201 ответ