Что вас беспокоит?
Объясните механику влияния иппина гэрб
Есть кашель, скорее всего из за рефлюкса. Выписана стандартная схема лечения с ипп и прокинетиками. Проблема в том, что изжоги не было и нет, на фгсд пищевод воспален всего на 1 см вверх. Объясните мне пожалуйста, каким образом должны помочь ипп, если кардия сжимается не полностью и заброс все равно происходит, но пусть и без соляной кислоты. Понятно что пищевод не будет обжигаться, но пища то все равно идёт вверх (причем не лёжа, это к вопросу о поднятии кровати а вполне себе и сидя, стоя днём). То же самое и прокинетики: ок они делают эвакуацию быстрее, но на кардию не влияют. Или все таки влияют? Сейчас я могу вполне успешно выкашлять кусок еды съеденной час назад хотя и пью ИПП уже вторую неделю.
Кардия никогда и не закроется
Елена, спасибо. Стоит ли тогда пить весь этот набор, если нет эрозий и изжоги? Хелика тоже нет. Я соблюдаю диету.
Исоблюдать и пить однозначно надо
Елена, всю жизнь?
Принятый ответ
режим антирефлюксный -да.А вот насчет таблетки курсами.Пока у Вас месячный курс
Здравствуйте!
Рефлюкс- чистто мезанической действие.
Пркинетики его конечно полностью устранить не могут.
ИПП назначаются вообще не с целью как либо воздействовать на рефлюкс- а с целью защиты слизистой ( понижение кислотности-- лишь часть из многопланового действия)
Самое главное при рефлюксе- антирефлюксный режим.Без него- никак
Елена, антирефлюксный вы имеете ввиду не устранение рефлюкса, а последствий в виде эрозий верно?
Стараются убрать повреждающее действие ферментов кислоты , щелочи на слизистую пищевода...Прокинетики необходимы для нормальной моторной функции( убрать антиперистальтику), ИПП- уберут воспаление( т.к. при постоянном забросе воспаление идет на нижние слои пищевода и со временем вызывает язвенно-эрозивное повреждение, которое со временем будет вести к пищеводу Барретта и аденокарциноме.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202225 ответов
- 8 Мая 202213 ответов
- 16 Июня 202225 ответов
- 4 Марта 202326 ответов