Консультация терапевта /

Держится температура 38,2-38,4 пятый день — вопрос №555766

444 просмотра

Поднялась температура до 38.8. Приходил врач назначил нимесил 1пх2р, нурофен, АЦЦ, цефтриаксон, лазонвал, ингавирин, виферон. Пятый день все принимаем но температура не сбивается ниже 38,2-38,4. В анамнезе ХОБЛ. Контактов с ковидом не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Периодическое повышение температуры в период выздоровления обычное явление и специфической терапии не требует. Обильное питьё
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Доброе утро! Сложно сказать, мазок взять бы и анализы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, к сожалению анализы нам не сдать. До поликлиники не дойти - сильная слабость, а на дому с температурой у нас анализы не берут
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ну а мазок же почему не сделали... Сатурация какая?
Клиент
Анастасия, мазок у нас никто не брал. Сатурация 96-98
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Терапия вроде есть... Всё назначено... Ну нельзя менять терапию вот так и без единого анализа, это неправильно, я, Е Щ е бы раз вызвала бы врача
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо, будем вызывать
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Это правильно!!!!
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
И 5 день темпер 38 пока сдаватт анализы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Стоит повторно вызвать врача для осмотра.
Если температура трудно сбивается рекомендовала настаивать на госпитализации и делать рентген или КТ лёгких.
Жаропонижающие: парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Одышки нет? Сатурация кислорода какая?
Принятый ответ
Клиент
Анна, одышки нет. Сатурация 96-98. Слабость
Терапевт, Кардиолог
Мои рекоммендации прежние. Я считаю и на COVID 19 нужно чтобы взяли мазок.
Если Вас оставят лечиться дома то стоит добавить Дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг 1 раз в сутки до 5 дней.
Цефтриаксон заменить на левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
Клиент
Анна, обычно левофлоксацин не помогает, всегда действовал только цефтриаксон. Если в данном случае за пять дней снижения температуры нет, значит он неэффективен в данном случае? Нужно ли еще что-то противовирусное добавить?
Терапевт, Кардиолог
Для противовирусных уже поздновато. Но можно добавить Цинк 25 мг и Гриппферон 3000 ед интраназально 5/6 раз в сутки 5 дней.
Скорее всего дело не в антибиотике, а в том, что инфекция вирусная и антибиотики на неё не действуют. Нужно смотреть что у Вас по анализу крови.
В качестве альтернативы антибактериальной можно рассматривать Азитромицин или клацид тогда.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Вам нужно сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д-димер, пцр тест на ковид.
Может обсуждаться выполнение кт легких, по согласованию с лечащим врачом.
При появлении выраженной слабости, одышки, цианоза губ или ногтей, падении сатурации ниже 94, вызывайте скорую и госпитализируйтеcь в стационар.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Противовирусные, к сожалению, не обладают доказательной базой.
Необходимо выполнить дообследование для уточнения диагноза и назначения лечения : ПЦР мазок на ковид, ОАК, СРБ, Д димер, прокальцитонин.
На данном этапе лечение симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут или амброксол 1т 3р в день.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Антибиотики только после обследования.
Такая выраженная температурная реакция характерна для вирусных инфекции.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Нина.Высокая температура может при благоприятном течении сохраняться до 10-12 дней. Это норма для ковид 19.Лечение Вы получаете достаточное. Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 39,0 в течение 5 и более дней плохо снижающаяся препаратами, снижение сатурации менее 93 % , появление одышки, упорного сухого кашля. По возможности сдать ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, Д димер, мазок на ПЦР тест. С анализами нужен повторный осмотр терапевта с аускультацией лёгких.
При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, Витамин D3 2000 МЕ в сутки месяц. Куркумин по 1 капсуле 3 раза в день месяц, Берокка плюс по 1 табл в день, Кверцетин - 250 мг в день. Для укрепления иммунитета во время болезни и после перенёсенной Ковид инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы, необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм), избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно быть как в советском туберкулёзном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд,.Очень полезен овёс в любом виде). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Скорейшего Вам выздоровления Здоровья, удачи, успехов !
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Нужно делать ПЦР тест, сдать общий анализ крови, СРб, кроме этого обязательн делать КТ и добавлять антибиотики - амоксиклав 1000 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
23 сентября 2023
Алия
Вопрос закрыт
Можно ли справиться без антибиотиков ?
22 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты
29 августа 2024
Алёна, Владивосток
Вопрос закрыт
Анализы при болезни
5 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...