СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ногах

Мужчина, 82 года, облетирующий атеросклероз нижних конечностей. Боли не беспокоили. Сопутствующие: ХСН. Был сильный отек ног. Сильно затек. Пролежал стационарно в кардиологическом отделении. После диуретиков боль в ногах при ходьбе. Острая. Отеков нет вообще. В покое не беспокоит. Хирург назначил Плетакс и мазь капилар. Но у плетакса в противопоказаниях ХСН.

21 Июля 2021·Просмотров: 409·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здрравствуйте!
Можете заменить на курантил

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елена, а можно ли обойтись мазями какими-то?
Больной уже принимает элеквис

Давайте сначала прсмотрим протокол УЗДГ сосудов и выписку
Можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Елена, прикрепил дуплексное исследование, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, Антон !
Курила ли мама , если да , то как долго ?
Нет возможности прикрепить результат последней УЗДГ ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Яков, добавил дуплекс. У отца очень сильно опухали ноги, был асцит , он весь затек. За полторы недели в кардиологии согнали всю лишнюю воду. Но внезапно появилась боль в ногах, а именно ступнях. Больно даже дотрагиваться до кожи со стороны ступни. Со обратной стороны никаких болевых ощущений нет. Пальцы не немеют, боли в них нет.

Ситуация конечно непростая ! Артерии сужены , но они сужены совсем незначительно в паху и на уровне бедра , а более значимо сужены ниже колен , там где они и так имели небольшой просвет и ещё сузились !
К сожалению полноценной замены Плетаксу , который бы переносился хорошо при таких серьёзных проблемах с сердцем нет ! Трентал (Пентоксифилин) полагаю ,что перенесёт ещё хуже !
Но ,если я Правильно Вас понял , то Плетакс Вы ещё не попробовали ! На мой взгляд можно было бы попробовать начать приём с совсем небольшой дозировки , по 50 мг. (он выпускается по 50мг. тоже) 2 раза в день ! Если почувствует, что после него плохо , то можно будет отменить после первой же таблетки ! Кто знает , может и ничего , перенесёт ?!

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол уздг артерий ног

Мазать можно индовазин гелем 2р.д

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ольга, добавил дуплексное исследование - это и есть уздг? Посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Ольга, прикрепил дуплексное исследование, посмотрите пожалуйста.

На уровне голеней стенозы достаточно выражены.
Потому необходим приём вазодилататора.
Более мягким эффектом обладает курантил, можно попробовать его 75 мг в сутки

Также в комплексе актовегин 2т2р.д 1мес
Никотиновач кислота 1т 2р.д 2недели

Добрый день,вам лучше прикрепить описание дуплекса,если имеется,цвет ног нехороший,надо знать процент сужения,от того и боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Арам, добавил Файл с дуплексным исследованием.

У отца очень сильно опухали ноги, был асцит , он весь затек. За полторы недели в кардиологии согнали всю лишнюю воду. Но внезапно появилась боль в ногах, а именно ступнях. Больно даже дотрагиваться до кожи со стороны ступни. Со обратной стороны никаких болевых ощущений нет. Пальцы не немеют, боли в них нет.

На дуплексе оклюзия ПББА слева,от этого могут быть боли,но почему описывают только левую ногу,а пишут дуплекс нижних конечностей?

Если коллатералы развиты недостаточно,это грозит некрозом,гангреной

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Арам, смущает то, что боли возникли внезапно, буквально в один день на фоне сильных диуретиков. И болит именно стопа, не пальцы и икроножные мышцы

ПББА снабжает переднюю часть стопы,а внезапность,наверно бляшка оторвалась и оклюзировала,но всеравно я не понимаю почему описывают левую,а про правую информации нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Арам, не могу сказать почему не описывают.
Скажите, это не может быть что-то кожное, какой-нибудь дерматит?
Ощущение боли именно а стопах. При этом боль очень резкая. Невозможно практически ходить.
В покое нормально.

точно не кожное

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Арам, как быть, что делать?

Принятый ответ

надо ходить к сосудистым хирургам,они решат операция или консервативное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.