Что вас беспокоит?

Температура держится 5-й день. Правильное ли лечение?

Добрый день! Болеем с мужем 5-й день. Утром 20. 07 проснулись с температурой. У меня была 37.3 и в течение дня поднялась до 38. У мужа температура была изначально 38.2 и поднялась до 38.8, небольшой влажный кашель. Вызвать скорую или участкового врача не смогли. Анализы никакие не сдавали. Лечение назначил заочно по телефону знакомый врач дочери. Сбивали температуру Ибуклин ом, начали принимать Лавомакс, Супракс, Лазолван, витамин С, обильно питье. На третий день болезни у обоих заложило нос. У меня через 2 дня температура упала, держится последние дни 36.8-37. В целом состояние нормальное. У мужа 3 дня была 38.5, сильный озноб, кашель влажный усилился, но преимущественно по утрам. Одышки нет, боли в груди нет,температура 2 последних дня днем 37.3 к вечеру 37.7,появилось ощущение заложенности в области трахеи. В скорую так и не можем дозвониться. Скорректируйте, пожалуйста лечение. Мужу 53 года.

24 Июля 2021·Просмотров: 344·Ирина, Симферополь

Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Сергей, спасибо.

Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Субферильная температура может сохраняться до месяца и больше у пациентов.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2/3 раза в сутки.
При влажном кашле с мокротой АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
По возможности сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы посмотреть какого рода процесс идёт в организме и есть ли необходимость в антибиотикотерапии в дальнейшем.

Анна, спасибо. Я купила вит Д 500ме. Как их принимать- 4таблктки за один раз или разделить на 4 раза в день? Селен-актив 50 МЕ селена +50 МЕ вит С, значит мне теперь надо таблетку вит С делить пополам, чтобы не превышать норму с учётом того, что он содержится ещё в одном препарате. И цинкит купила в дозировка 10 мг в одной таблетке, значит в один приём давать 2 шт?

Пожалуйста!
Аквадетрим лучше принимать утром всю дозу за раз, но можно и разделить в несколько приемом как Вам удобнее.
Цинкит можно по 2 таблетки до месяца. Ничего делить не нужно, принимайте просто Селен актив.

Анна, добрый день! Наконец-то смогли попасть к врачу, сделали КТ. Я загрузила фото. Мужа отправили домой, сказали все нормально, продолжать лечение. Добавили Клопидогрел и Омепразон. Клопидогрел понятно, а другой препарат для чего?
Анализ крови взяли, но он ещё в работе.
Не нужен ли второй антибиотик?

Принятый ответ

Омепразол видимо для защиты слизистой оболочки желудка от клопидогреля. Второй антибиотик Вам не нужен, пневмония вирусная. Антибиотики в большом количестве не нужны в принципе.

Здравствуйте .
По описанию, заболевание переносите в легкой форме. Поводов для вызова бригады скорой помощи нет. Но участкового терапевта из поликлиники, пригласить желательно , для осмотра.
Если предположить коронавирусную инфекцию, то клиническое улучшение у большинства пациентов наступает после 10 дня от начала заболевания.
В целом у вас все правильно, колебания температуры до указанных цифр допустимы.
При кашле с трудноотделяемой мокротой, добавьте ацц 600 мг по 1 таб 1 раз в день.

Алексей, сколько дней принимать Супракс? Сегодня будет 5-й день, упаковка рассчитана на 7дней. Лазолван лучше заменить на АЦЦ?

Обычно 6-7 дней достаточно.
Если есть лазолван, пусть остается он. Это препараты из одной фармакологической группы. Принципиальной разницы между ними нет.

Алексей, спасибо. А второй антибиотик не нужен?

Пожалуйста. Нет, второй точно не нужен. По вашему описанию, вообще нет признаков присоединения бактериальной инфекции.

Алексей, а как понять, что может присоединиться бактериальная инфекция или развиться ковидная пневмония?
Дело в том, что у мужа умер отец позавчера в реанимации, находился там с 50% поражения легких. Вскрытия ещё не было, точную причину смерти не знаем. Платно у нас сейчас не принимают ни на КТ, ни на рентген. Только по скорой. Муж контактировал с отцом до того, как его положили в больницу, через несколько дней мы и заболели. Муж теперь сильно зациклился по этому поводу, что вдруг и у него также может быть. Смогли сделать только, флюорографию, результат будет в понедельник.

Выраженная слабость, одышка, усиливающаяся при обычной ходьбе, цианоз губ и ногтей, падение сатурации ниже 94, повышение температуры выше 38,5, которая не снижается жаропонижающими, малопродуктивный кашель с отхождением «разноцветной» мокроты. Вот по этим признакам, можно предположить развитие пневмонии и присоединении бактериальной инфекции.

Алексей, спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста. Выздоравливайте!

Здравствуйте!
Температура может держаться до 7-10 суток, это нормально.
Если мокроты при кашле нет, то надо сменить Лазолван на Коделак Нео 1табл 3 раза в сутки 5-7 дней. Добавить витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес.
По возможности сдать анализы общую кровь, срб и Д димер

Анна, спасибо.

Здравствуйте!
В целом лечение адекватное, добавьте ацц 600мг в сутки, 10 дней, от кашля
Нужно сдать общий анализ крови, срб
Контролировать сатурацию

Анна, спасибо.

Добрый день! лечение в целом верное, но нужно делать КТ и сдавать анализы - ОАК, СРБ,прокальцитонин

Анна, спасибо.

Здравствуйте. У вас легкое течение заболевания, положительная динамика.
Лечение только симптоматическое : от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут или амброксол 1т 3р в день, дыхательная гимнастика по стрельниковой, проветривание и увлажнение помещения, водный режим.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Антибиотики и противовирусные не показаны.
Контроль температуры и сатурации

Марина, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.