Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №562754

Что вас беспокоит?

Гепатит B, вирусная нагрузка

Здравствуйте, уважаемые врачи! Спасибо всем огромное за помощь и направление в лечении. Задавали вопрос по симптоматике: https://sprosivracha.com/questions/543326-povysheny-ast-i-gamma-gt-poslablenie-stula Вы нам очень помогли! Отдельно спасибо тем, кто рекомендовал начать еще вчера пить "гептрал", с ним показали стали улучшаться, хотя прошло чуть больше двух недель. Итак, как стало понятно, гепатит действительно имеется, причем давний. Почему на него никто не обратил внимание при госпитализации по пневмонии и почему дальнейшие шаги никто не подсказал - отдельный вопрос. Жаль, что потеряли столько времени. Сейчас вопрос по вирусной нагрузке и дальнейшим путям решения. Инфекционист с ЦРБ направил на фиброскан и потом в областной город к гепатологу. Единственное непонятно, нужно сдать анализы на генотипирование гепатита Б, но какие именно показатели не уточнились. Что нужно все-таки? Гептрал продолжать пить? Анализы прилагаю.

27 Июля 2021·Просмотров: 998·Елена, Екатеринбург

Здравствуйте, не нашла файл с вирусной нагрузкой. Генотипирование делать не надо. На фиброскан верно направили, еще нужно сдать ПЦР на гепатит D качественно. Гептрал принимайте курсами 3 мес принимаете 3 мес отдыхаете.

Ирина, здравствуйте! Благодарю Вас за оперативный ответ!
Количественный анализ на гепатит Б в общем файле от 23.07.
Результат написан: <10*2 МЕ/мл (мелким шрифтом внизу: количество копий = МЕ в мл*4,5)

Вирусная нагрузка низкая, нужно посмотреть обязательно фиброскан, смущают диффузные изменения в печени.

Ирина, спасибо! На днях поедем делать как раз.

Пожалуйста.

Ирина, будте добры, подскажите ещё такой вопрос, нужно ли дополнительно сдавать анализы на HBaAg, antiHBe, antiHBs и ДНК гепатита B ??

Из всего перечисленного стоит сдать только anti HBeAg, ПЦР ДНК вы и так сдали количественно.

Ирина, спасибо ещё раз, что помогли разобраться!

Принятый ответ

Пожалуйста.

Здравствуйте.
Количество вируса минимальное.
Для уточнения сделайте Фиброскан, и сдайте ИФА крови на суммарные антитела к гепатиту Д. Если Фиброскан будет без изменений значит причин для волнений нет

Павел, добрый день!
Спасибо большое за ответ! Фиброскан поедем делать на днях. Подскажите, пожалуйста, нам еще прописали сдать анализ на определение генотипа вируса гепатита B, но в единственной частной лаборатории у нас в городе просили уточнить что имеется в виду. К сожалению, врач не смогла сказать ничего, только ответила, что нужно спросить в лаборатории на что они типируют. Это немного странно...
Имелось в виду провериться еще на Гепатит D или у гепатита B есть типирование?

Принятый ответ

Вируса очень мало, нет смысла сдавать на Генотип.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.