Консультация гастроэнтеролога /

Легкая тошнота, вялость, мутит. — вопрос №562940

456 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи.
2 недели назад мама покушала арбуз, после чего стало не хорошо, был умеренно жидкий стул, диареей назвать сложно. Через пару дней нарушилось самочувствие, температура тела 1 день была 37.0 градусов. Начались боли в животе, примерно в районе печени. Стула больше жидкого не было. Тошнота, но не рвало. Нет аппетита, после еды тошнота не усиливается, то есть тошнит, не сильно, не зависимо от приема пищи. Пошла на узи - где показало панкреатит ( врач сказал поджелудочная сильно воспалена) , переполнен желчный пузырь, сильно достаточно. Узи прикреплю. Сдала мама кровь - общий анализ, АЛТ, АСТ, прикреплять не буду дабы не отнимать Ваше время, там все в норме. Было назначено терапевтом лечение: Дюспаталин 1 к - 2 раза в день. Улсепан (пантопразол) 40 мг 1 раз в день 10 дней. Креон 25 тыс 1 капсула в день. Хофитол 2 таб 3 раза в день до еды. И дня 3 Домперидон от тошноты. И по моему совету пьет Одестон 10 день по 1 таб 3 раза в день, не чувствует улучшений. Лечение то прошла уже, и сейчас пьет Фестал и омепразол, Линекс. Мама полечилась, сильной тошноты нет, но временами боли в районе печени, тошнота сильнее по утрам, даже не тошнота, будто мутит, слабость, апатия, температура тела в норме.
Возможно имеет значение, предположительно недели 3-4 назад перенесла ковид в легкой форме, второй раз , по типу бронхита. Анализы не сдавали, но есть антитела к ковиду IgG, но не факт что это был ковид в этот раз, болела год назад , было подтверждение.
Сейчас у мамы депрессия, нет настроения, мутит, иногда болит живот. Когда то проходила гастроскопию, не хочет больше, не приятно, плюс пониженное настроение панические атаки - она отказывается. Хотим записаться к гастроэнтерологу, к хорошему запись будет не скоро. Сейчас хотелось бы понять что еще стоит подключить к лечению. Можно обойтись без гастроскопии?
Может ли панкреатит возникнуть как реакция на отравление арбузом, как бы обостриться? Стоит ли пить гепатопротектор? Стоит ли повторять УЗИ?

P.S. по неврологии колит Церетон, принимает Атаракс четвертинка утром и днем и половинка на ночь. Диваза, сермион и энцелат. От давления по утрам амлодипин. Но это лечение получает давно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вашей мамы обострение панкреатита(тело поджелудочной железы увеличено). Имеется микролитиаз в желчном пузыре. Обострение могло быть спровоцировано приемом арбуза вне сезона(обычно применяется мочевина, что раздражает печень, желчевыводящие пути). обращает на себя внимание и прием слишком большого количества лекарств. ФГС стоит сделать.Гепатопротектор не имеет показаний, судя по нормальным "печеночным" пробам, а поджелудочной железе повредит. УЗИ сейчас повторять не стоит, повторите после лечения.Вам нужны советы по приему лекарств?
Клиент
Инесса Борисовна, спасибо за ответ.
Скажите пожалуйста, как Вы считаете, можно ли судить о том что пройденный курс мамой не эффективен? так как она полечилась уже по схеме врача и лучше ей не стало? то есть до сих пор воспаление поджелудочной дает о себе знать? Стоит ли ей на данный момент принимать какие либо препараты "от воспаления поджелудочной"? Она пьете сейчас омепразол и фестал. Стоит ли желчегонный препарат принимать еще? если да то какой лучше? По сути лечение от врача она прошла уже, а состояние не нормализуется.
Вы считаете что такие жалобы может давать патология желудка? И может быть такая сильная слабость от панкреатита? Стоит ли сдать анализ на амилазу? Есть ли какие либо альтернативы ФГДС? Рентген с барием например?
Как долго может длиться обострение панкреатита и хоелецистита? Лечение должно быть на всем протяжении периода обострения? просто ей не лучше, значит ли это что нужно продолжать приём препаратов? Прошу прощения за большое количество вопросов.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
до сих пор воспаление поджелудочной дает о себе знать?-да, Стоит ли ей на данный момент принимать какие либо препараты "от воспаления поджелудочной"?-да Она пьет сейчас омепразол и фестал. Стоит ли желчегонный препарат принимать еще? если да то какой лучше?-желчегонные, включая фестал, противопоказаны, пока с поджелудочной не будет всё хорошо.
Вы считаете что такие жалобы может давать патология желудка? И может быть такая сильная слабость от панкреатита?-может. Стоит ли сдать анализ на амилазу?-нет, она редко повышается при хроническом панкреатите. Есть ли какие либо альтернативы ФГДС? -нет. Он что-то покажет, но поздно.
Как долго может длиться обострение панкреатита и холецистита?-до 3--х месяцев. Лечение должно быть на всем протяжении периода обострения? -конечно. просто
Клиент
Спасибо. Достаточно того что она принимает омепразол и фестал? В целом более ничего и не нужно? как долго пить омепразол и фестал, как не станет лучше или есть сроки каике-либо? и когда вновь пройти УЗИ печени и поджелудочной?
И такой вопрос - на сколько обоснованно считать что это психогенные жалобы?
Гастроэнтеролог
Я лучше вам напишу, что я бы назначила: Д № 5 Омепразол 20 мг 2 раза в день -1 месяц.. его, учитывая неврологические проблемы и возраст, лучше заменить на рабепразол 20 мг 2 раза в день- 7 дней. потом 20 мг 1 раз в день- ещё 3 недели. Если нет глаукомы, Бускопан 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней, потом замените на дюспаталин 200мг 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. Панкреатин(не креон и не фестал) 20 тыс. Ед 3 раза в день именно за 30 минут до еды- 1 месяц.Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Со взвесью-потом.когда снимется воспаление поджелудочной.
Клиент
Спасибо большое. У мамы глаукома закрытоугольная - нельзя Бускопан? Дюспаталин тоже нельзя, или его можно?
Гастроэнтеролог
Бускопан нельзя, и это плохо. Дюспаталин можно.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, поняла Вас. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли с правой стороны под ребрами .
13 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Рвота и понос у ребенка на юге
9 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в голове
7 августа 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва