Консультация невролога /

Диагностика поврежденного участка нерва — вопрос №563258

289 просмотров

Добрый день! Была авария 1.5 года назад. Повреждено была шея. разрыв мягких тканей бицепса, перелом ключицы, сотрясение головы. Упал с байка на левый бок, дернуло сильно за левую руку и в шею ноут прилетел. В итоге с шеей норм сейчас, левая кисть практически вся обездвижена и отсутствует чувствительность: от локтя до мизинца и безымянного пальца. Диагностировали лучевой нерв (ЭНМГ и УЗИ)- сказали жди. восстановиться . У меня подозрение на разрыв локтевого нерва. Вопрос: как лучше и на сколько точные методы диагностики мне выбрать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. А какие обследования проходили? ЭНМГ не проходили?
Если нет то надо пройти ЭНМГ игольчатую данной руки, там будет понятно на сколько сильно повреждено.
Какое лечение получали за это время?
Принятый ответ
Клиент
Яна, прикрепил обследования.есть еще новые ЭНМГ загружу завтра

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Судя по ЭНМГ ( наиболее точный метод регистрации нервны импульсов) не очень хороша картина, сигналы не регистрируются, но смотреть нужно в динамике. Вы прошли недавно опять ЭНМГ игольчатую?
Что по лечению пробовали?
Клиент
Яна, добавил новые обследования. смотрите
Невролог
Здравствуйте. По свежей ЭНМГ хоть и выраженное, но частичное поражение среднего и нижнего пучка плечевого сплетения, а верхний пучок - легкое поражение. То есть основная проблема С7, С8 , Th1. наиболее выраженное поражение С8 - это все по сенсорной чувствительной части. А вот мышечного ответа увы нет. Динамика в целом по ЭНМГ положительная. Но двигательной активности в кисти нет.
По лечению я бы советовала иглорефлексотерапию,курсы ипидакрина - Аксмон 20 мг 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Тиоагмма 600 мг 1 таб утрмо натоща к- 1 месяц.
Келтикан 1 капсула в день - 20 дней.
Лечение направлено на помощь в восстановлении еще восстановимых нервных волокон.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты энмг
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добавил смотрите
Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты ЭНМГ и УЗИ.
Какое лечение получали и был ли от него эффект?
Принятый ответ
Клиент
Алина, добавил. смотрите
Невролог
По последнему заключению ЭНМГ выраженное поражение плечевого сплетения (больше среднего и нижнего пучков). По сравнению с предыдущим исследованием есть положительная динамика в проксимальной группе мышц. К сожалению, ответа с мышц кисти нет.
По лечению я бы рекомендовала:
- ипигрикс 20 мг 3 раза в день 1 мес
- келтикан комплекс 1капс 1 р в день 20 дней
Можно пройти курс аппаратной электростимуляции мышц конечности.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по энмг нет сигналов, тотнсть скорее всего полный разрыв нерва был. Чем вы лечиличь? Что на новой ЭНМГ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, По Узи видно же что лучевой нерв имеет целостность . может быть разрыв локтевого нерва? как диагностируется и можно ли его сшить?
Невролог, Терапевт
Нерв то целый, идет поражение на уровне шейного утолщения и как следствие ответа нет с срединного, локтевого и лучевого нерва, то есть на том уровне где они идут вместе пучком.
Клиент
Екатерина, правильно ли я понимаю - разрыв/повреждение может быть в области Т2-Т3( это и есть шейное утолщение) - где он выходит из пространства позвонка и идет к руке?
Невролог, Терапевт
Да, только не Т3, а от С 3-4 до Т1-Т2
Клиент
Екатерина, Забыл акентировать. У меня был перелом ключицы еще во время аварии. может быть она могла задеть нерв в области ключицы. Все равно какие еще могут быть проведены обследования чтобы понять как хирургически можно починить нерв?
Невролог, Терапевт
Это не нерв, а пучок нервов, и это не кобчицая это травма шеи этому послужила
Клиент
Екатерина, Как можно продиагностировать данный отдел на наличие нарушения.
Невролог, Терапевт
Невролог, Терапевт
МРТ спинного мозга и шейного отдела позвоночника
Клиент
Екатерина, шейный отдел делал мрт . сделать спиного мозга? а есть трехтесловое МРТ . не подскажите что лучше для меня? добавил обледования ЭНМГ май 2021 смотрите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное горло
30 июня 2022
Антон
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
10 февраля 2023
Константин, Крымск
Вопрос закрыт
Гестационный диабет
29 мая 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Вымышленная ревность, плохой сон, апатия
15 января 2024
Геннадий
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать МРТ
22 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
24 сентября 2024
Мачулина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород