Что вас беспокоит?
Диагностика поврежденного участка нерва
Добрый день! Была авария 1.5 года назад. Повреждено была шея. разрыв мягких тканей бицепса, перелом ключицы, сотрясение головы. Упал с байка на левый бок, дернуло сильно за левую руку и в шею ноут прилетел. В итоге с шеей норм сейчас, левая кисть практически вся обездвижена и отсутствует чувствительность: от локтя до мизинца и безымянного пальца. Диагностировали лучевой нерв (ЭНМГ и УЗИ)- сказали жди. восстановиться . У меня подозрение на разрыв локтевого нерва. Вопрос: как лучше и на сколько точные методы диагностики мне выбрать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А какие обследования проходили? ЭНМГ не проходили?
Если нет то надо пройти ЭНМГ игольчатую данной руки, там будет понятно на сколько сильно повреждено.
Какое лечение получали за это время?
Яна, прикрепил обследования.есть еще новые ЭНМГ загружу завтра
Судя по ЭНМГ ( наиболее точный метод регистрации нервны импульсов) не очень хороша картина, сигналы не регистрируются, но смотреть нужно в динамике. Вы прошли недавно опять ЭНМГ игольчатую?
Что по лечению пробовали?
Яна, добавил новые обследования. смотрите
Здравствуйте. По свежей ЭНМГ хоть и выраженное, но частичное поражение среднего и нижнего пучка плечевого сплетения, а верхний пучок - легкое поражение. То есть основная проблема С7, С8 , Th1. наиболее выраженное поражение С8 - это все по сенсорной чувствительной части. А вот мышечного ответа увы нет. Динамика в целом по ЭНМГ положительная. Но двигательной активности в кисти нет.
По лечению я бы советовала иглорефлексотерапию,курсы ипидакрина - Аксмон 20 мг 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Тиоагмма 600 мг 1 таб утрмо натоща к- 1 месяц.
Келтикан 1 капсула в день - 20 дней.
Лечение направлено на помощь в восстановлении еще восстановимых нервных волокон.
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите пожалуйста результаты энмг
Юлия, добавил смотрите
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты ЭНМГ и УЗИ.
Какое лечение получали и был ли от него эффект?
Алина, добавил. смотрите
По последнему заключению ЭНМГ выраженное поражение плечевого сплетения (больше среднего и нижнего пучков). По сравнению с предыдущим исследованием есть положительная динамика в проксимальной группе мышц. К сожалению, ответа с мышц кисти нет.
По лечению я бы рекомендовала:
- ипигрикс 20 мг 3 раза в день 1 мес
- келтикан комплекс 1капс 1 р в день 20 дней
Можно пройти курс аппаратной электростимуляции мышц конечности.
Принятый ответ
Здравствуйте, по энмг нет сигналов, тотнсть скорее всего полный разрыв нерва был. Чем вы лечиличь? Что на новой ЭНМГ?
Екатерина, По Узи видно же что лучевой нерв имеет целостность . может быть разрыв локтевого нерва? как диагностируется и можно ли его сшить?
Нерв то целый, идет поражение на уровне шейного утолщения и как следствие ответа нет с срединного, локтевого и лучевого нерва, то есть на том уровне где они идут вместе пучком.
Екатерина, правильно ли я понимаю - разрыв/повреждение может быть в области Т2-Т3( это и есть шейное утолщение) - где он выходит из пространства позвонка и идет к руке?
Да, только не Т3, а от С 3-4 до Т1-Т2
Екатерина, Забыл акентировать. У меня был перелом ключицы еще во время аварии. может быть она могла задеть нерв в области ключицы. Все равно какие еще могут быть проведены обследования чтобы понять как хирургически можно починить нерв?
Это не нерв, а пучок нервов, и это не кобчицая это травма шеи этому послужила
Екатерина, Как можно продиагностировать данный отдел на наличие нарушения.
Энмг
МРТ спинного мозга и шейного отдела позвоночника
Екатерина, шейный отдел делал мрт . сделать спиного мозга? а есть трехтесловое МРТ . не подскажите что лучше для меня? добавил обледования ЭНМГ май 2021 смотрите
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202021 ответ
- 24 Октября 202016 ответов
- 30 Октября 202023 ответа
- 7 Мая 2021141 ответ