Консультация гематолога /

Понижены тромбоциты и лейкоциты — вопрос №56448

1143 просмотра

Здравствуйте. Прошу консультации гематолога. Мужчина 29 лет. Рост 176, вес 66. В декабре 2017г. попал на прием к гастроэнторологу с жалобами на периодическую изжогу, неустойчивый стул, высыпания на коже лица (по типу сухого себорейного дерматита). Было выписано направление на ФГДС, узи брюшной полости, анализы крови, мочи, кала. По результату ОАК оказались очень низкие тромбоциты 49, понижение лейкоцитов 3,95, повышена СОЭ 19 (фото прилагаю). Анализы мочи, кала норм. Терапевт не заострил на этом внимание, сказал бывает у пациентов гастроэнтеролога. По ФГДС слизистая желудка ярко диффузно гиперемирована во всех отделах, тест на хеликобактер положительный. УЗИ показало небольшое увеличение селезёнки (144х68, есть доб.долька 6мм), желчный с изгибами в шейке, остальное в норме. Было назначено лечение для эрадиции хеликобактера: тетрациклин 2т. 3 раза в день 2 недели, омез, денол по 1т. 3 раза в день 3 недели. После окончания лечения через 2 недели проходил мед.комиссию по работе и ОАО крови показал тромбоциты 68, зато упали лейкоциты до 3,2, соэ в норме 10. Кровоточивости нет, синяков нет, сплю нормально, только мало, не больше 6 часов, долгое время нахожусь в стрессовом состоянии . Но такие анализы не норма, что-то происходит в организме, страшно. С чем это может быть связано? Какие анализы сделать, какое обследование пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,ищите срочно вирусы герпеса: ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазмуigg,m. Моноцитоз,соэ, лейкопения.
Клиент
Елена, т.е. сдать кровь на эти вирусы? Есть ли настороженность в отношении онкологии?
Педиатр
Нет,в отношении онкологии нет,это вирусы. Да сдавайте кровь.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Помимо поиска вирусов, необходимо обследование на ВИЧ, а также обязательно консультации гематолога. Очень низкие для мужчины тромбоциты. Сыпи на теле нет? Красных точек? Температура не повышается?
Клиент
Александра, ничего этого нет
Акушер, Гинеколог
Гематолог обязательно, ВИЧ, как ведёт себя селезенка в динамике? Уменьшаются размеры?
Клиент
Александра, узи делал в декабре, пока больше не делал
Клиент
Александра, на узи написано селезенка не увеличена
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. С такими анализами вам необходимо срочно к гематологу там дообследуют. Желаю удачи
Акушер, Гинеколог
Ну по этому УЗИ, которое вы привели, слегка увеличена. Низкие тромбоциты и увеличение селезенки укладывается либо в какую-то из инфекций, либо в заболевание крови. Исключайте оба фактора.
Клиент
Александра, а инфекция хеликобактер пилори не может являться причиной низких тромбоцитов? А падение лейкоцитов после приема антибиотиков?
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Вы абсолютно правильно обращаетесь за помощью к гематологу!!! Но только это надо сделать очно! У вас значительно снижены тромбоциты и увеличена селезёнка. Это может быть гематологическое заболевание. Для его исключения вам нужен гематолог. Начните с него. Если исключат гематологию, тогда можно будет подумать и обследовать печень, но навряд ли это она. Вирусы герпеса, да ещё и без клиники, не дают такое снижение тромбоцитов!!! Не тратьте время и деньги на пустые анализы. Хеликобактер тоже не даёт такое снижение тромбоцитов. К гематологу очно!!!!
Акушер, Гинеколог
Хеликобактер нет. Падение лейкоцитов ожидаемо после антибиотиков но должно в течение двух трех недель придти в норму. Меня больше тревожит тромбоциты
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Вирусы герпетической группы редко дают тромбоцитопению, чаше другие причины. Цирроз печени маловероятен, нет биозимических предпосылок и инфекционных агентов (вирусов гепатитов). Не исключена аутоиммунная причина тромбоцитопении. В любом случае, соглашусь с коллегой, Ваш доктор - гематолог. Кстати, стресс часто провоцирует такое состояние. Наряду с лечением гематолога подумайте о том, чтобы разрешить стрессовую ситуацию. Здоровья Вам!
Клиент
Наталья, Спасибо
Педиатр
Добрый день. Тромбоциты очень низкие. Требуется консультация гематолога, полное дообследование по рекомендации врача! Это не шутки. Поберегите себя.
Хирург
Здравствуйте. Убирайте свое стрессовое состояние! И все нормализуется в крови и в органах) берегите себя!
Клиент
Роман, спасибо.
Клиент
Роман, хочу спросить у вас, как у хирурга. У меня паховая грыжа, нужно делать операцию. Возьмут ли меня с такими анализами на операцию?
Хирург
Из за тромбоцитов могут не взять. ТК операция плановая и требует оптимальных норм крови) поэтому нужно успокоиться в жизни, нормализовать эмоциональный фон. Потом кровь восстановится и можно будет делать) не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Роман, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение анемии
2 часа назад
Юлия
Дефицит железа
вчера, 22:17
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
вчера, 21:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
вчера, 20:50
800.00 р.
Светлана, Москва
Анализ крови с отклонениями
вчера, 20:28
800.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи