Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №564631

Что вас беспокоит?

Подобрать лечение по результату анализа

Здравствуйте. Больше месяца было ощущение, что по задней стенке горла стекает слизь. Ничего не болело. Сдала посев из зева на флору. Результат: получен рост нормальной микрофлоры: Str. гр. viridans 10*4, Neisseria spp. 10*4. Выявленные микроорганизмы: Klebsiella pneumoniae 10*4 КОЕ/мл. Подскажите пожалуйста, что с этим делать и как лечить.

29 Июля 2021·Просмотров: 1071·Наталья, Москва

Здравствуйте. Выложите дополнительно и фото вашего горла чтобы хорошо видны были миндалины и задняя стенка глотки. Есть ли у вас проблемы с желудком, изжога, с носом и околоносовыми пазухами?

Татьяна, фото загрузила. Изжоги и остальных перечисленных вами проблем нет. Только слизь в горле ощущается, но ее не видно.

Да, конечно у вас гранулезный фарингит и тонзиллит.
Могу предложить вам для лечения, так чтобы это было более безопасно для вас и местной микрофлоры лечение с Поливалентным Пиобактериофагом, в его составе есть фаги против клебсиелы. По анализам не понятно чувствительна ли ваша инфекция к этому препарату, желательно это проверить, так как препарат не дешёвый.
А так лечение в течение 10 дней, вы закапываете в нос по 3-4 капли с каждой стороны, после промывания носа солевыми растворами, так чтобы эти капли стекали в горло. 3 раза в день. Также можете взять 10 мл раствора и полоскать ротоглотку 3 раза в день. Больше никаких антисептиков. Иначе все будет зря.
Можно рассасывать Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, также в течение 10 дней.
И дополнительно Тонзилгон. Пока все.

Татьяна, здравствуйте. Как узнать чувствительна ли моя инфекция к препарату, который вы указали?- надо сдать ещё раз мазок или кровь? Как я понимаю, вы рекомендуете сначала промыть нос морской водой, потом капать в нос и полоскать Поливалентным Пиобактериофагом. ‘Можно рассасывать Лизобакт’ - это вместо Пиобактериофага или дополнительно? И Тонзилгон - это обязательный пункт лечения? ‘Больше никаких антисептиков’ - это вообще или во время лечения? Эта инфекция могла появиться из-за полоскания горла антисептиками? Ещё вопрос: от морской воды (промывала ранее) пару раз из носа вдруг в течение дня шла кровь, может совпадение ?!- но именно когда промывала, сейчас не промываю - с носом всё нормально. Можно снова промывать или лучше отказаться или кровь из носа не связана с промыванием морской водой?

Да, чтобы точнее знать будет ли ваша инфекция отвечать на лечение Пиобактериофагом надо сдать ещё раз мазок и уточнить этот момент в лаборатории. Бывае что они сразу это делают, но не всегда.
Лизобакт как дополнение, а не вместо. Так будет лучше. Вот с Тонзилгоном как хотите, точного доказательства что он эффективен нет.
Антисептики сейчас лучше не использовать. Это не пожизненно. Но их лучше использовать только в серьезных обострениях.
Да бывает что из-за солевых растворов слизистая истончается и кровит. Нос не любит частых манипуляций. Лучше использовать физраствор.

В данный момент нет возможности сделать мазок на чувствительность к этому препарату. Нахожусь на даче. А из антибиотиков, чувствительных к этой инфекции, по результату анализа, можете что то порекомендовать? Я бы купила Поливалентный Пиобактериофаг (без доп.анализов) и на всякий случай антибиотик пропила, если это не будет перебором.

У вас нет показаний к антибиотикотерапии. Использовать антибиотик это все равно что регулировать движение машин бомбой. Антибиотики не действует избирательно как бактериофаги, а убивают все подряд, усугубляя ситуацию в слизистых. Так как нормальная полезная микрофлора не успевает вырасти а патогенная не всегда до конца убивается, прячется за биопленками и быстро выскакивает заново когда собственной защиты у слизистой нет.
У вас не тот титр чтобы использовать антибиотики.
Берегите себя и свое здоровье!

Татьяна, спасибо. Мирамистином орошать миндалины не нужно или в нос пшикать, как считаете? - раньше так делала...

Принятый ответ

Просто так не нужно. С антисептиками как с антибиотиками только при болях, и гнойных налетах.

Поняла, спасибо. Физ.раствором значит буду промывать.

Да, так лучше. Будьте здоровы!

Добрый день.
Загрузите анализ мазка. Определилась чувствительность к антибиотикам?
По фото у вас тонзилофарингит, требует лечения.
Как у вас дела с ЖКТ? Беспокоит изжога, боли в животе, нарушения стула?

Елена, нет ни изжоги, ничего вышеперечисленного. Результат анализа загрузила.

Я вам рекомендую следующую схему лечения:
1)промывание носа срлевым раствором раствором с помощью системы Долфин(или Аквамарис лейка) +10 мл Мирамистина 2 р/день 7 дней.
2)Орошение миндалин раствором Мирамистина по 2 дозы на каждую 3 р/день 7 дней.
3)Бактоблис рассасывать по 1 таб 1 р/день до 14 дней.
4)Внутрь Амоксиклав по 1000 мг 2 р/день 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.