Что вас беспокоит?
Опасность эндометриодной кисты
Здравствуйте! После прохождения мрт поясничного отдела, обнаружили опухоль в левом яичнике( правый удален по поводу кисты в 2005 году). Узи показало что это киста( предположительно эндометриодная, фото прилагаю, хотя в феврале по узи все было чисто). Гинеколог лечения не назначила, сказала удаление полосной операцией, т.к. уже была полосная операция в 2005 г. И в связи с этим у меня вопросы: 1. Насколько высокий риск перерождения этой кисты в злокачественную? 2. Как быстро надо делать операцию?( живу в селе, летом работы много, хотела ближе к зиме) 3. Какие нибудь дополнительные анализы, обследования нужны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, эта киста не озлокочествляется, зармер ее немаленький, такие кисты подлежат плановому удалению, особенно если у Вас есть жалобы, но это несрочно. Можно понаблюдать за ней, если жалоб нет и нет роста, то можно пока не оперировать. Необходимо исключить резкие повороты и тяжёлую физическую активность.
Любовь, спасибо. Просто настораживает, что в феврале ее узи не определяло, а в июле уже такие размеры
Конечно, если с февраля взять динамику с 0, то рост значительный. Но можно пока все равно оставить под наблюдением на несколько циклов + сдайте са125,не4 с расчетом индексаroma.
Принятый ответ
Здравствуйте, Гульнара! Эндометриоидные кисты медикаментозно не лечатся. Киста более 4 см это показание к удалению, но если образование выявлено впервые можно понаблюдать. УЗИ сделать на 5 день цикла. Кровь на онкомаркеры СА 125, НЕ 4 сдали?
Ольга, нет, не сдавала
Сдайте кровь на онкомаркеры, при эндометриозе часто бывает повышение. Боли внизу живота, обильные менструации со сгустками беспокоят? Сколько Вам лет? Беременность планируете?
Ольга, мне 41. Месячные наоборот у мен всегда скудные, но в первый днь очень болезненные.беременности не было , не планирую
Сейчас кровь на онкомаркеры, УЗИ контроль на 5 день цикла. Пишите по результатам. Срочности в операции нет. Не волнуйтесь! С обезболивающей целью в первый день менструации ректально можно использовать кетонал или дикловит, эффект выше, чем от таблеток. Здоровья Вам!
Ольга, очень, очень, волнуюсь( у мамы онкология женских органов)!!!!! Спасибо, пройду УЗИ в след.цикле
В таком случае конечно, нужно держать на контроле. Но онкология за месяц не растет, не волнуйтесь! И эндометриоз в онкологию не перерождается.
Ольга, спасибо. Хоть немного успокоилась. Может мне удалить и яичник, и матку, от греха подальше? Очень боюсь из- за мамы
Последствия раннего климакса тоже малоприятного, нет органа нет проблемы не всегда работает. Просто проходить ежегодное плановое обследование. Если встанет вопрос об операции возможность сохранить яичник будет решать хирург непосредственно во время операции.
Ольга, хорошо, спасибо.
Пишите по результатам.
Ольга, хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте. Этиология кисты не совсем ясна.
Вам, желательно, сдать анализ крови на онкомаркеры ( са 125, НЕ 4). Для уточнения этиология кисты, точных размеров рекомендую провести МРТ органов малого таза с контрастированием.
Если подтвердится эндометриодная киста по данным МРТ, то можно начать использовать терапевтический метод лечения, а именно - препарат Визанна в непрерывном режиме в течение 6 месяцев, или оральные контрацептивы - жанин или клайра.
Светлана, т.е. без мрт на операцию нельзя идти да?
Можно идти без МРТ. По данным узи, который вы прикрепили, эндометриодная киста под вопросом. Если нет возможности провести МРТ, тогда необзолимо повторить узи органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, чтобы более чётко визуализировать кисту
Светлана, спасибо! Постараюсь пройти узи
Принятый ответ
Здравствуйте, Гульнара.
Адэль, здравствуйте!
Киста в 2005 году по гистологии какая была?
По первому УЗИ - никогда нельзя назначить операцию. Можно подождать
Да, киста по описанию точно не функциональная - которая проходит сама в течение 2-3 циклов - хотя как знать. Похоже на эндометриоидную
У Вас жалобы есть?
Мажущие выделения до и после менструации, боли внизу живота? УЗИ повторить в следующем цикле - на 5-7 день цикла.
Интересует - растет, уменьшается, остается прежней.
Нужно сдать онкомаркеры - СА125, НЕ4, по возможности сделать МРТ органов малого таза с контрастом - и если киста действительно эндометриоидная- то Вам можно попробоать консервативную терапию - гормоны вместо операции, после того, как убедимся, что киста доброкачественная.
Адэль, результаты первой кисты не знаю, данные затерялись уже. Мажущие выделения до и после не беспокоят. Месячные вседа не обильные, почти скудные, в первый день болезненные.Доброкачественность кисты покажет только мрт с контрастом, да?
Нужно сдать онкомаркеры СА125 и НЕ4 с подсчетом индекса РОМА
МРТ с контрастом поможет определить природу кисты
Но на 100% не даст ни одно исследование кроме гистологии - то есть исследования непосредственного самого образования после удаления
Если по МРТ и по онкомаркерам все в порядке - мы НЕ предполагаем злокачественное образование.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая киста в рак не перерождается, да ее нужно удалить, так как она выросла с начала года. Можно сделать лапароскопию
Асиет, а лапораскопию можно, если первая операция была полостная?
Какая это была операция?
Асиет, удаление кисты вместе с яичником справа в 2005 году
Можно лапароскопию если ваш врач часто проводит такие операции
Асиет, к содалению, мой врач лапоро не делает. думала, может другие клиники
Лусшп обратитесь к другому врачу
Асиет, у нас особо выбора и нет. Это знакомый доктор. А частных платных клинок как то боязно...
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20191 ответ
- 21 Ноября 20195 ответов
- 22 Января 20201 ответ
- 26 Ноября 20204 ответа