Что вас беспокоит?
Расшифровка исследований
Добрый день! Прошла курс в неврологическом стационаре. Проведен ряд исследований. Пожалуйста объясните насколько серьезно состояние, какие перспективы дальнейшего развития заболевания. Женщина,54 года. Какие меры стоит предпринимать. Спасибо заранее
Здравствуйте. Что беспокоит Вас? какие жалобы?
Яна, добрый день! Прикрепила все исследования и выписку. Шаткость походки, неустойчивость не прошли
По Узи сосудов есть изменения, но не критичные. невролог пишет заключение дисциркуляторная энцефалопатия - посттравматическая, эндокринная, гипертоническая. были транзиторные ишемические атаки, имеется диабет 2 типа. То есть у Вас имеются сосудистые нарушения из-за гипертонии и сахарного диабета. От этого и шаткая походка, неустойчивость.
Я так понимаю Вы принимаете ципралекс и циннаризин?
Витамин д понижен б12 и фолиевая. Их нужно дополнительно принимать.
и Магний тоже.
Уточните что Вы принимаете на данный момент?
Какое у Вас давление? как часто бывают скачки давления?
Яна, ципралекс начну только сейчас принимать. Сейчас принимаю бисопролол 5мг, ритмокор 1 х 3 р\д. Давление сейчас иногда повышается, при повышении до 150/90 меня уже всю трусит, как озноб.
Если давление у Вас повышается , то одного бисопролола может не хватать,Вам надо к кардиологу показаться чтобы назначили адекватную гипотензивную терапию.
Я бы посоветовала Вам начать пить сосудорасширяющий препарат - Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 5-6 месяцев,его долго пьют, он улучшает кровоток в сосудах мозга и от шаткости тоже.
Яна, дело в том, что давление у меня повышается в основном на фоне эмоционального состояния и тревожности
А вот как. Поняла Вас. Тогда прием Ципралекса должен будет стабилизировать давление.
Яна, подскажите пожалуйста, а прием ципралекса уберет шаткость и неустойчивость.Или это не пройдет?
Если шаткость и неустойчивость от Вашего тревожного состояния, по типу психосоматики - то уйдут. А если это проявления основного заболевания - дисциркуляторная энцефалопатия , то нет, ципарлекс в борьбе с этими жалобами не поможет.
Яна, благодарю
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Здравствуйте, я так понимаю ваши жалобы связаны с психическим состоянием и эндокриннвми нарушениями, плюс последствием травмы. По КТ щначимых изменений нет, по УЗИ сосудов есть нарушение кровотока. Какая динамика по проявлениям и что принимаете на данный момент?
Екатерина, ухудшилась память, ходить без поддержки не могу - чувство неустойчивости. Принимаю постоянно бисопролол 5 мг/день. Пройденные в стационаре препараты - указаны в выписке
Екатерина, КТ я сейчас не размещала. Было размещено заключение доплер сосудов шеи и РЭГ
Екатерина, загрузила КТ головного мозга
Результаты КТ есть описание в выписке
Неустойчивость и шаткость связаны как с энцефалопатией, так и с полинейропатией диабетической
Я бы вам рекомендовала сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные. Пропить кроме ципролекса и циннаризин еще диалипон 600 мг в сутки 2 месяца, сермион 30 мг 2 раза в день 2 месяца и диакарб 1 таб утром месяц
Екатерина, на гормоны сдавала - все в норме
Здравствуйте.
Ваши жалобы обусловлены сочетанием нескольких патологий - гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение кровотока в вертебро-базилярном бассейне, а также тревожным расстройством.
Самое главное - контроль артериального давления, глюкозы крови, коагулограммы, липидограммы. При отклонениях показателей своевременно корректировать их.
Как давно принимаете ципралекс?
Алина, мне его назначили впервые
Я бы рекомендовала начать принимать ципралекс 5мг утром 1 неделю, затем 10мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому желательно принимать противотревожные препараты первый месяц, например стрезам 1капс 50 мг 3 раза в день.
К лечению можно добавить:
- для улучшения мозгового кровообращения сермион 10мг 3 р в день 6мес
- для улучшения метаболизма в нервных клетках церетон (глиатилин) 400мг 2к утром и 1 к днём 3 месяца
- от головокружения бетасерк 24мг 2 раза в день 2 месяца
- от диабетической полинейропатии тиогамма (берлитион, диалипон, октолипен) 600мг 1 р в день утром 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20248 ответов
- 22 Марта 202417 ответов
- 13 Марта 20242 ответа
- 4 Февраля 20244 ответа
- 6 Октября 20236 ответов
- 21 Августа 202333 ответа
- 7 Августа 202321 ответ
- 26 Января 20217 ответов
- 17 Июля 20203 ответа
- 22 Декабря 20182 ответа