Что вас беспокоит?
Расшифровка исследований
Добрый день! Прошла курс в неврологическом стационаре. Проведен ряд исследований. Пожалуйста объясните насколько серьезно состояние, какие перспективы дальнейшего развития заболевания. Женщина,54 года. Какие меры стоит предпринимать. Спасибо заранее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Что беспокоит Вас? какие жалобы?
Яна, добрый день! Прикрепила все исследования и выписку. Шаткость походки, неустойчивость не прошли
По Узи сосудов есть изменения, но не критичные. невролог пишет заключение дисциркуляторная энцефалопатия - посттравматическая, эндокринная, гипертоническая. были транзиторные ишемические атаки, имеется диабет 2 типа. То есть у Вас имеются сосудистые нарушения из-за гипертонии и сахарного диабета. От этого и шаткая походка, неустойчивость.
Я так понимаю Вы принимаете ципралекс и циннаризин?
Витамин д понижен б12 и фолиевая. Их нужно дополнительно принимать.
и Магний тоже.
Уточните что Вы принимаете на данный момент?
Какое у Вас давление? как часто бывают скачки давления?
Яна, ципралекс начну только сейчас принимать. Сейчас принимаю бисопролол 5мг, ритмокор 1 х 3 р\д. Давление сейчас иногда повышается, при повышении до 150/90 меня уже всю трусит, как озноб.
Если давление у Вас повышается , то одного бисопролола может не хватать,Вам надо к кардиологу показаться чтобы назначили адекватную гипотензивную терапию.
Я бы посоветовала Вам начать пить сосудорасширяющий препарат - Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 5-6 месяцев,его долго пьют, он улучшает кровоток в сосудах мозга и от шаткости тоже.
Яна, дело в том, что давление у меня повышается в основном на фоне эмоционального состояния и тревожности
А вот как. Поняла Вас. Тогда прием Ципралекса должен будет стабилизировать давление.
Яна, подскажите пожалуйста, а прием ципралекса уберет шаткость и неустойчивость.Или это не пройдет?
Если шаткость и неустойчивость от Вашего тревожного состояния, по типу психосоматики - то уйдут. А если это проявления основного заболевания - дисциркуляторная энцефалопатия , то нет, ципарлекс в борьбе с этими жалобами не поможет.
Яна, благодарю
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Здравствуйте, я так понимаю ваши жалобы связаны с психическим состоянием и эндокриннвми нарушениями, плюс последствием травмы. По КТ щначимых изменений нет, по УЗИ сосудов есть нарушение кровотока. Какая динамика по проявлениям и что принимаете на данный момент?
Екатерина, ухудшилась память, ходить без поддержки не могу - чувство неустойчивости. Принимаю постоянно бисопролол 5 мг/день. Пройденные в стационаре препараты - указаны в выписке
Екатерина, КТ я сейчас не размещала. Было размещено заключение доплер сосудов шеи и РЭГ
Екатерина, загрузила КТ головного мозга
Результаты КТ есть описание в выписке
Неустойчивость и шаткость связаны как с энцефалопатией, так и с полинейропатией диабетической
Я бы вам рекомендовала сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные. Пропить кроме ципролекса и циннаризин еще диалипон 600 мг в сутки 2 месяца, сермион 30 мг 2 раза в день 2 месяца и диакарб 1 таб утром месяц
Екатерина, на гормоны сдавала - все в норме
Здравствуйте.
Ваши жалобы обусловлены сочетанием нескольких патологий - гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение кровотока в вертебро-базилярном бассейне, а также тревожным расстройством.
Самое главное - контроль артериального давления, глюкозы крови, коагулограммы, липидограммы. При отклонениях показателей своевременно корректировать их.
Как давно принимаете ципралекс?
Алина, мне его назначили впервые
Я бы рекомендовала начать принимать ципралекс 5мг утром 1 неделю, затем 10мг утром не менее 6 месяцев. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому желательно принимать противотревожные препараты первый месяц, например стрезам 1капс 50 мг 3 раза в день.
К лечению можно добавить:
- для улучшения мозгового кровообращения сермион 10мг 3 р в день 6мес
- для улучшения метаболизма в нервных клетках церетон (глиатилин) 400мг 2к утром и 1 к днём 3 месяца
- от головокружения бетасерк 24мг 2 раза в день 2 месяца
- от диабетической полинейропатии тиогамма (берлитион, диалипон, октолипен) 600мг 1 р в день утром 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20243 ответа
- 27 Июня 202417 ответов
- 12 Ноября 20249 ответов
- 29 Ноября 20244 ответа