Консультация гастроэнтеролога /

Обострение гастрита, вкус крови в рту, слюна с кровью — вопрос №566482

7855 просмотров

Весной стала чувствовать вкус крови во рту, могла сплюнуть коричневым. Сделала в мае фгдс, в июле колоноскопию, была у стоматолога. Диагноз - обострение эрозивного гастрита, хрон колит в стадии ремиссии, полип в кишечнике удалили (тубулярная аденома), есть полип в желудке. Назначили лечение. Сейчас по утрам бывает вкус крови во рту, слюна с кровью. Врач говорит, что так заживает полип, и это нормально. По фгдс писали - поверхность полипа розовая, гладкая, удалить не предложили, биопсию не делали. Ранее был эрозивный эзофагит. Также по узи - структуры печени и подж. железы неоднородная, желчный пузырь опущен, перегибы, стенки гиперэхогенные, мелкоточечная взвесь, сократительная функция снижена. Есть бластоцисты в кале, по анализам других паразитов и хелико нет. Холестерин - 7,2, ферритин - 27, глюкоза - 5,3. альфа амилаза 107, эозонофилы и моноциты ниже нормы. Антиген СА242 - 6,9, антиген СА 72-4 - 1,4. На первой стадии лечения врач прописал денол и генатон (до еды) и ребагит (также в/м и в/в мильгама, деринат, феринжект).Также вчера начала принимать - макмирор из-за цистита. Подскажите, верно ли назначено лечение? Стоит ли переживать из-за крови? Планировала делать повторное фгдс осенью, не нужно ли повторить фгдс ранее? лечение начала только 2-3 недели назад, переживаю как бы не стало хуже, потому что какое-то время не было крови со слюной, с лечением появилось снова, и появились неприятные ощущения в боку справа. Врач также отметила наличие вен на коже в области брюшной полости, я ранее не обращала на них внимание. После денола назначены - энтерол, тербинафин, хофитол, урсосан, дюспаталин, макмирор.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я бы добавила к лечению Пантопразол 40мг утром натощак14 дней. Макмирор также будет хорощо для лечеения бластоцист в кале. УЗИ брюшной полост делали? С какой целью назначены Хофито, Урсосан?
Принятый ответ
Клиент
Марина, УЗИ прикрепили. Может, из-за застоя желчи

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Я бы оставила Хофитол по 2 табл 3 раза в день 3 недели осень -весна чередовать с приемом жлчегонных сборов по 1/2 стакана натощак 2 недели. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Конечно, надо бы присоединить какое-то ИПП(например, пантопразол), но останавливает то, что вы не делали обследование на хеликобактер А оно не будет информативно, если принимать ИПП и де-нол позже, чем за 2 недели до обследования. Второе: как это?- ФГС в мае, а лечение-сейчас? За это время картина должна измениться серьезно. Кровь в слюне из-за полипа кишечника не может быть. К-слову, все полипы кишечника подлежат полному удалению во время КС. Наиболее вероятно, это пищевод или легкие. Надо сдать мокроту, сделать ФГС, посоветоваться с врачом после ФГС о необходимости сделать обследование легких. Сделаете ФГС- выложите результаты. а пока покажите УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, УЗИ загрузила, хелико - отрицательный. Из кишечника полип удалили, из желудка нет. В конце мая сделалала фгдс, далее колоноскопию и все другие анализы, после пришла к врачу. Считаете, что уже сейчас нужно делать фгдс, не ждать окончания лечения?
Гастроэнтеролог
Думаю. надо ФГС сделать. С поджелудочной явных проблем не видно. Если исключим проблемы с желудком, надо будет ей провести лечение. Кровь должна быть из верхних отделов:пищевода, бронхов, гортани, глотки. кровь из желудка обработана желудочным соком,-она черного цвета. Пока вместо ИПП принимайте Маалокс-суспензию или Альмагель по 1 дозе 3 раза в день за 30 минут до еды.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Сдайте анализ слюны и сделайте мазок из зева на флору.Консультация пульионолога будет необходима
Принятый ответ
Клиент
Елена, так и называется - анализ слюны?
Гастроэнтеролог
да,общий анализ слюны +бакпосев.. может там патогенной флоры много
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лечение верное, адекватное.
Начните дополнительно Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем 40 мг 1 раз в сутки ещё неделю.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды и на ночь. Курс 10 дней.
При отсутствии камней в ЖП - добавить Урсосан 1 капс на ночь. Курс 1 месяц.
Диета с ограничением острого, жирного, маринадов и копчёностей.
Дробное питание небольшими порциями.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду пояса, сон с приподнятым изголовьем 15 см.
Скорее всего слюна с кровью из - за стоматологических/лор проблем либо связана с эрозиями в пищеводе.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вкус крови скорее на фоне заболеваний полости рта или из за эрозий пищевода.
Повторное ФГДс только после завершения курса лечения.
Лечение корректное, добавить нольпаза 40мг 2р в день 2 недели далее 40мг 1 р в день 2 недели и диета 5.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В плановом порядке выполните кал на скрытую кровь методом ИХА и анализ крови на ферритин!
Сдайте анализ мокроты!
Фэгдс необходимо повторить!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Covid19 возможно, биохимия
19 мая 2020
ltdlehas@gmail.com
Вопрос закрыт
Дискомфорт в ЖКТ. СИГР и СИБР
19 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Проблемы с желудком
17 июня 2022
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Воспаление языка
17 ноября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий