— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Обострение гастрита, вкус крови в рту, слюна с кровью

355 просмотров

Весной стала чувствовать вкус крови во рту, могла сплюнуть коричневым. Сделала в мае фгдс, в июле колоноскопию, была у стоматолога. Диагноз - обострение эрозивного гастрита, хрон колит в стадии ремиссии, полип в кишечнике удалили (тубулярная аденома), есть полип в желудке. Назначили лечение. Сейчас по утрам бывает вкус крови во рту, слюна с кровью. Врач говорит, что так заживает полип, и это нормально. По фгдс писали - поверхность полипа розовая, гладкая, удалить не предложили, биопсию не делали. Ранее был эрозивный эзофагит. Также по узи - структуры печени и подж. железы неоднородная, желчный пузырь опущен, перегибы, стенки гиперэхогенные, мелкоточечная взвесь, сократительная функция снижена. Есть бластоцисты в кале, по анализам других паразитов и хелико нет. Холестерин - 7,2, ферритин - 27, глюкоза - 5,3. альфа амилаза 107, эозонофилы и моноциты ниже нормы. Антиген СА242 - 6,9, антиген СА 72-4 - 1,4. На первой стадии лечения врач прописал денол и генатон (до еды) и ребагит (также в/м и в/в мильгама, деринат, феринжект).Также вчера начала принимать - макмирор из-за цистита. Подскажите, верно ли назначено лечение? Стоит ли переживать из-за крови? Планировала делать повторное фгдс осенью, не нужно ли повторить фгдс ранее? лечение начала только 2-3 недели назад, переживаю как бы не стало хуже, потому что какое-то время не было крови со слюной, с лечением появилось снова, и появились неприятные ощущения в боку справа. Врач также отметила наличие вен на коже в области брюшной полости, я ранее не обращала на них внимание. После денола назначены - энтерол, тербинафин, хофитол, урсосан, дюспаталин, макмирор.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я бы добавила к лечению Пантопразол 40мг утром натощак14 дней. Макмирор также будет хорощо для лечеения бластоцист в кале. УЗИ брюшной полост делали? С какой целью назначены Хофито, Урсосан?
Принятый ответ
Клиент
Марина, УЗИ прикрепили. Может, из-за застоя желчи
Гастроэнтеролог
Я бы оставила Хофитол по 2 табл 3 раза в день 3 недели осень -весна чередовать с приемом жлчегонных сборов по 1/2 стакана натощак 2 недели. Контроль УЗИ брюшной полости 1 раз в год..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Конечно, надо бы присоединить какое-то ИПП(например, пантопразол), но останавливает то, что вы не делали обследование на хеликобактер А оно не будет информативно, если принимать ИПП и де-нол позже, чем за 2 недели до обследования. Второе: как это?- ФГС в мае, а лечение-сейчас? За это время картина должна измениться серьезно. Кровь в слюне из-за полипа кишечника не может быть. К-слову, все полипы кишечника подлежат полному удалению во время КС. Наиболее вероятно, это пищевод или легкие. Надо сдать мокроту, сделать ФГС, посоветоваться с врачом после ФГС о необходимости сделать обследование легких. Сделаете ФГС- выложите результаты. а пока покажите УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, УЗИ загрузила, хелико - отрицательный. Из кишечника полип удалили, из желудка нет. В конце мая сделалала фгдс, далее колоноскопию и все другие анализы, после пришла к врачу. Считаете, что уже сейчас нужно делать фгдс, не ждать окончания лечения?
Гастроэнтеролог
Думаю. надо ФГС сделать. С поджелудочной явных проблем не видно. Если исключим проблемы с желудком, надо будет ей провести лечение. Кровь должна быть из верхних отделов:пищевода, бронхов, гортани, глотки. кровь из желудка обработана желудочным соком,-она черного цвета. Пока вместо ИПП принимайте Маалокс-суспензию или Альмагель по 1 дозе 3 раза в день за 30 минут до еды.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Сдайте анализ слюны и сделайте мазок из зева на флору.Консультация пульионолога будет необходима
Принятый ответ
Клиент
Елена, так и называется - анализ слюны?
Гастроэнтеролог
да,общий анализ слюны +бакпосев.. может там патогенной флоры много
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте!
Лечение верное, адекватное.
Начните дополнительно Нольпаза 40 мг 2 раза в сутки 2 недели, затем 40 мг 1 раз в сутки ещё неделю.
Фосфалюгель по 1 пакетику до еды и на ночь. Курс 10 дней.
При отсутствии камней в ЖП - добавить Урсосан 1 капс на ночь. Курс 1 месяц.
Диета с ограничением острого, жирного, маринадов и копчёностей.
Дробное питание небольшими порциями.
Антирефлюксный режим: не ложиться после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду пояса, сон с приподнятым изголовьем 15 см.
Скорее всего слюна с кровью из - за стоматологических/лор проблем либо связана с эрозиями в пищеводе.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Вкус крови скорее на фоне заболеваний полости рта или из за эрозий пищевода.
Повторное ФГДс только после завершения курса лечения.
Лечение корректное, добавить нольпаза 40мг 2р в день 2 недели далее 40мг 1 р в день 2 недели и диета 5.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В плановом порядке выполните кал на скрытую кровь методом ИХА и анализ крови на ферритин!
Сдайте анализ мокроты!
Фэгдс необходимо повторить!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Диета при гастрите, панкреатите, язве
8 октября 2018
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Планирование беременности
13 марта 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Подозрение на полип эндометрия
25 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Изжога, гастрит?
29 мая
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Балышева
70 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
166 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Инесса Борисовна Загородина
121 отзыв
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
167 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Не ответила на вопрос, проигнорировала меня, хотя была в сети
— Мария, г. Анапа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Очень довольна врачем Так подробно никто не объяснял И лечение расписала подробно, с...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Балышева
Очень отзывчивая. Помогла схема лечения Да, посоветую.
— Наталья