Что вас беспокоит?
Поввшенная Креатинкиназа - "звоночек перед инфарктом?"
Добрый день всем, у моего мужа очень высокое давление (в среднем 150/100), бывает и больше, редко меньше. В рамках подбора более эффективных лекарств муж сдал расширенный анализ крови. Все показатели норм, кроме холестерина с триглицеридами (повышенные, конечно) и креатинкиназы. При норме до 190 в мужчин его возраста (53) у него 211 единиц. Еще и сердце пару дней потягивало накануне анализа. Прием у врача ещё нескоро, и мы, начитавшись о том, что этот показатель - предвестник инфаркта, слегка запаниковали и срочно купили аспирин кардио. В общем, одну таблетку теперь я даю мужу на ночь, убрала из меню всё жареное и жирное, плюс добавила ему в рацион капсулу "омега 3" и магний/калий шипучий (через день). Пожалуйста, проконсультируйте, адекватные ли это меры или возможно мы что-то упустили?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Такое незначительное повышение креатининкиназы клинически незначимо, данный показатель повышается при многих состояниях (нагрузка в предыдущие дни перед анализами, мышечные боли, прием препаратов и тд, также данный показатель не является предвестником инфаркта)
С целью профилактики инфаркта рекомендуют коррекцию факторов риска, контроль давления в целевом диапазоне (120-129/70-79) , снижения уровня холестерина, триглицеридов, контроль массы тела, регулярные физические нагрузки
Также рекомендуют липидный профиль (холестерин и его фракции) , эхо кг, экг
Какие препараты на регулярной основе принимаете?
Есть одышка и боли при нагрузке?
Здравствуйте.
При инфаркте повышение креатинкиназы куда более высокое, а тут повышение небольшое, может быть связано с нагрузками накануне.
Что касается оценки состояния сердца и необходимости возможной терапии, в качестве диагностики важно оценить ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи. Там будет видно, нужна терапия статинами или нет.
Что касается аспирина, он назначается при доказанной ишемической болезни сердца.
Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Опишите подробнее боли, которые беспокоят?
Алена Германовна, спасибо за ответ. Вместе с анализом крови сделали и УЗИ сердца/сосудов шеи и тест с нагрузкой (на велотренажёре), но пока нет результатов на руках. В сосудах шеи есть бляшки, но процентное соотношение не знаю, ждем расшифровку.
Боль в сердце была всего пару дней (давило как будто), сейчас не беспокоит.
Самая большая проблема - осень высокое давление, лекарства не удерживают в норм.диапазоне, но снижается значительно после часовой пробежки (однако нет возможности постоянно бегать).
Пытаемся решать проблему комплексно по возможности, но доступ к врачебной помощи ограничен.
А какие препараты для контроля давления используются?
Алена Германовна, таблетки: амлодипин 10мг и вальсартан 160/12,5 (гхт - гидрохлоротиазид). Какое-то время назад добавили карведиол 12,5мг.
Для контроля холестерина - аторвастатин 20мг. Кстати так получилось, что 2 недели до анализов статины не пил вообще, возможно изза этого холестерин и подскочил сильно в момент анализа.
Вместо валсартана с диуретиклом можно рассмотреть приём эдарби Кло 40+12.5 мг, при необходимости увеличить до 80+25 мг. Это один из самых сильных препаратов.
Алена Германовна, спасибо 🙏
Я думаю мы попробуем усилить текущее лечение диетой и физкультурой, поставили задачу скинуть 10кг (сейчас вес мужа 106кг).
Не хочется переходить на самое сильное лекарство по умолчанию, не будет стимула менять образ жизни.
Но хорошо знать, что такой вариант в запасе есть. Спасибо еще раз 🤝
Принятый ответ
Главное, чтобы давление было менее 130/80, чтобы уменьшить риски! Ну а образ жизни в том числе поможет снизить давление и холестерин!
Алена Германовна, большое спасибо, Вы мне помогли прояснить ситуацию. Я обязательно обращусь к Вам за консультацией, как только узи и велоэргометрия будут на руках. Всего Вам доброго🤝
Здравствуйте,кфк неспецифический маркер ,может повышаться от физ нагрузок ,тем более при инфаркте показатель был бы намного выше .Рекомендую контроль давления ,средиземноморский тип питания,физ активность . УЗИ сосудов шеи ,ЭКГ,ЭХО и решение вопроса о дозе статинов,согласно риску .Какие в вас жалобы ?боль в груди при нагрузке есть ?
Екатерина, здравствуйте!
Креатинфосфокиназа есть трех типов, общая , мышечная и мозговая.
Повышение общей КФК не является предвестником инфаркта и в лечении не нуждается, тем более значения повышены совсем не значительно
По описанным данным показаний для приема аспирина нет
При повышенном уровне холестерина препаратом выбора является статины , омега в подобных случаях малоэффективна
Рекомендуется подбор препаратов для корррекции давления и решение вопроса о приеме статинов
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20217 ответов
- 18 Марта 202213 ответов
- 25 Апреля 202311 ответов
- 12 Февраля 202415 ответов