Консультация невролога /

МРТ грудного отдела позвоночника — вопрос №568271

575 просмотров

Уважаемые специалисты, добрый день! Очень прошу помочь. Ранее я уже задавала вопрос и вы консультировали меня, мой старый вопрос по ссылке, пожалуйста, ознакомьтесь: https://sprosivracha.com/questions/536644-mrt-golovnogo-mozga-i-sheynogo-otdela-pozvonochnika.
Систематизировав все советы, я приобрела все рекомендованные вами препараты и уехала в отпуск, планирую начать принимать их сразу по приезду на море. Но буквально в первый же день мои боли и дискомфорт прошли. Ха месяц отдыха я испытывала боль в шее и груди буквально один раз во время долгого заплыва, все остальное время самочувствие было очень хорошим. Но по возвращению в Москву брли начались с новой силой, только к болям в голове и шее добавились еще боль и в спине, ниже шеи, немного левее. Плюс какое-то странно ощущение, что где-то внутри от головы до середины спины как-будто какие-то проволоки гнутся, очень неприятно. Плюс ощущение, что болят суставы левой кисти. Слегка онемевает нижняя губа. Я поехала делать МРТ грудного отдела позвоночника, результат прилагаю. Заключение меня очень испугало. Пожалуйста, расшифруйте, что оно означает и что делать. Заранее большое спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По МРТ грудного отдел а у Вас всем весьма не плохо, пугаться не стоит. Есть партизанки остеохондроза, но нет грыж и протрузий, это очень хорошо. Есть генмангиома - это маленькое сосудистое образование в теле позвонка, она маленькая, она не опасная. редко растет и делать ничего не нудно, боли не дает. Через 1 год в динамике повторить мрт чтобы посмотреть не увеличилась, если нет то можно забыть о ней. не пугайтесь, это перестраховки, они редко растут. Вам просто нужно знать что физиолечение Вам противопоказано.
Смущает по жалобам что в отпуске у Вас боли прошли, а по приезду возобновились с новой силой, будто бы имеет место психогенный фактор, на фоне переживаний стресса спазм мышц идет который дает боли, ощущение проволоки гнущейся.
Одним словом Вы можете начать лечение что запланировали в отпуске. + ЛФК регулярная на шею и грудной отдел позвоночника.
Клиент
Яна, спасибо вам за ваш ответ, и за все предыдущие ответы еще раз. Правильно ли я вас поняла, что все, что написано в заключении, не может давать такие боли ощущения, как у меня?
Также хотела отметить, что сразу после ночного сна меня эти боли не беспокоят. Начинаются чуть позднее, когда я уже встала и уже начала заниматься каким-то делами.
Также хотела спросить, сеголня болело все очень сильно и днем я выпила таблетку Нурофен Экспресс. От него боли полностью не прошли, а только чуть притупились, но уже появились снова. Почему так?(

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да ,сильных болей такие изменения давать не будут, я все таки склоняюсь к мышечному фактору - скорее всего боль Вам дает мышечный спазм, по этому особо и нурофен не помогает.
А вообще Вы часто в нервном напряжении, часто стрессы у Вас?
Клиент
Яна, в том то и дело, что у меня нет стрессов вообще. Живу на даче уже несколько месяцев, путешествую время от времени, работы нервной у меня тоже нет...
Клиент
Максимум могу немного понервничать, если ребенок не слушается, или если дела запланированные не получается осуществить. Но это же не может давать такой эффект, как у меня ((
Невролог
ну да , действительно, образ жизни не нервный. Значит совпадение что в отпуске стало лучше.Но Вы все равно понаблюдайте за собой в какие моменты чаще боли обостряются.
Какой курс лечения Вы решили пройти?
Клиент
Из того, что я пока заметила, боли обостряются в таких случаях:
1. После того, как я полежу на животе в позе руки согнуты в локтях и подбородок кладу на руки
2. После сидения на стуле, у которого спинка примерно под углом 120 градусов, прям шея ныть начинает и напрягаться.
Клиент
По поводу лечения, я купила Мидокалм (50 и 150 мг), но боюсь его принимать, так как у меня всегда низкое давление ((100 на 60.
Также купила Диакарб, Аспаркам, Вазобрал.
Клиент
И еще я вспомнила, когда усугубляются боли: когда я нагибаю голову сильно вниз. Прям очень больно.
Клиент
Яна, извините, и еще вспомнила, когда боли усиливается. Когда приходится приложить силу к какому-либо действию. Банально - оттереть пригоревшую сковородку))) Открыть упаковку какой-то еды, которая сразу не поддаётся открытию и т.п. Я описала именно эти банальные вещи, потому что даже они вызывают дискомфорт
Невролог
То есть дискомфорт вызывает не удобное положение и нагрузка. Ну я все так же думаю что дел в мышечном спазме.
Мидокалм попейте 50 мг по 1 таб 3 раза в день, это малая доза, на ней давление падать не должно. попить дней 10-14.
И добавьте НПВС для снятия воспаления болей - Тексаред 20 мг 1 таб в день - 5-7 дней. и регулярно гимнастику на шею и грудной отдел.
Клиент
Яна, спасибо.
А какую гимнастику делать? Для шеи я помню, что вы писали по Шишонину, а для грудного отдела?
Невролог
Можно гимнастику совмещенную на шею и на грудной отдел. Вот такой например комплекс: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM
Клиент
Яна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а в каких позах мне вообще лучше всего находится и можно ли заниматься спортом?
Клиент
И еще я забыла написать, что сегодня днем во время сильных болей у меня было чувство тошноты несколько раз. Нормально ли это? И почему так было?
Невролог
Чувство тошноты не думаю что связано с остеохондрозом, возможно со спазмом. Но лучше конечно по ЖКТ части обследоваться ( узи печени, желчного,посетить гастроэнтеролога).
В позах любых при которых Вам комфортно. Спать лучше на ортопед подушке и ортопед полужестком матрасе на боку.
Спортом заниматься можно, опять же опираясь на свою самочувствие.
Клиент
Яна, а можно еще вопрос, что лучше: Мидокалм или Сирдалуд?
Невролог
Здравствуйте. Я назначаю Мидокалм, он мне кажется по мягче, эффект хороший.
Клиент
Понятно, хорошо, значит Мидокалм, он у меня есть. Яна, еще не могли бы ответить на такой вопрос. Сегодня заметила, что когда я стою, хожу, лежу на боку как вы рекомендовали, и даже немного подвигалась в плане спорта, практически ничего не беспокоило. Но когда я сажусь, например за обеденный стол покушать, а также на сиденье машины за руль, сразу начинает ломить грудь, шею и болит голова. За рулём особенно выражено болит. Это нормально? И почему так происходит?
Невролог
Дело в том что на боку поза физиологическая, чем на спине и животе. При движении часто боли уходят , а обостряются при статических позах, при ходьбе и активной деятельности корешки как бы свободны,а в одном положении когда находимся идет давление на них, в общем длительные позы не желательны, чаще вставать, ходить,делать разгрузку.
Клиент
Понятно. Яна, и еще вопрос непосредственно по поводу результатов МРТ грудного отдела. Я читала читать, сразу как получила результат, что этот сгусток сосудов имеет либо хроническое течение, либо агрессивное, очень быстрое. Как можно сделать вывод, что у меня не агрессивное течение, которое может привести к негативным последствиям, если не лечить, а именно врождённое и хроническое?
Невролог
Здравствуйте. Уточните, Вы про сгусток сосудов - про гемангиому?
Если да- то агрессивность только в динамике проверяется, повторить МРТ через 6 месяцев, если размеры те же или совсем не большая погрешность, значит роста нет. Они редко растут.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника ничего страшного нет, пугаться не стоит. Есть признаки дегенеративного процесса (остеохондроза), но нет сдавления нервных корешков, сужения позвоночного канала. Обнаружена гемангиома тела позвонка - это доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует, не растёт. При больших размерах может приводить к патологическим переломам позвонка, но у Вас совсем маленькая, она не опасна. Повторите МРТ через 12-18 месяцев для контроля. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы.
Также есть кифосколиоз. Искривление позвоночника приводит к неправильной нагрузке на мышцы и вызывает их спазм и болевые ощущения.
Боли скорее всего связаны с мышечным спазмом.
Возможно, в отпуске боли не беспокоили, так как не было нагрузки на спину.
У Вас сидячая работа? Часто поднимаете тяжести?
Клиент
Алина, спасибо за ответ.
В отпуске я много плавала в море, лежала на пляже, ходила умеренно, периодически посещала горную местность. Подскажите, пожалуйста, все это не дает нагрузку?
Последние несколько месяцев я работаю сама на себя, именно в сидячем положении времени провожу примерно 50% дневного времени. Тяжести я не поднимаю. Недавно пришлось донести от машины до дома тяжёлый пакет, и сразу почувствовала боль в груди.
Невролог
Плавание очень полезно для позвоночника, это самая правильная нагрузка на мышцы спины.
А вот сидячее положение самое неблагоприятное при проблемах с позвоночником.
Очень важно укрепить мышечный корсет позвоночника - регулярная гимнастика для позвоночника, плавание.
Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. На животе лучше не лежать.
На данный момент какие-то препараты принимаете?
Клиент
Алина, препараты пока не принимаю, но хочу начать.
Уточните, пожалуйста, почему лучше не лежать на животе и почему лучше на боку?) Также хотела написать, что лежа на спинке часто испытываю боль и дискомфорт =(
Невролог
Лежа на животе идёт неправильная нагрузка на мышцы, может быть переразгибание в шейном и поясничном отделах. Лежа на спине оказывается давление внутренними органами.
Для обезболивания можно принимать мовалис 15мг 1 раз в день 5-7дней, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 50мг 3 раза в день 2 недели (может снижать давление).
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника
https://youtu.be/MR4Y4SuC3qk
Клиент
Алина, спасибо. Хотела уточнить по поводу позы лежа на спине. В этой позе наибольший дискомфорт в голове, боль, а также в шее
Клиент
И еще я забыла написать, что сегодня днем во время сильных болей у меня было чувство тошноты несколько раз. Нормально ли это? И почему так было?
Невролог
Возможно, идёт чрезмерное сгибание или разгибание в шейном отделе, нужно подобрать ортопедическую подушку.
Во время выраженного болевого синдрома может быть чувство тошноты, это индивидуальная реакция организма.
Клиент
Понятно. И можно последний вопрос. Объясните, пожалуйста, почему, например после того, как после пары часов сидения за столом я встаю и начинаю ходить, боль не уходит, а только усиливается, как бы пульсирует в голове, и так весь день? Ведь по логике после того, как я поменяла сидящую позу, боль должна наоборот пройти? Или я что-то не так понимаю?
Невролог
Возникает стойкий мышечный спазм, который проходит не сразу. Необходима регулярная гимнастика для позвоночника.
Клиент
Алина, а что лучше принимать, Мидокалм или Сирдалуд?
Невролог
И то и другое хорошо снимает мышечный спазм.
Из практики: мидокалм лучше переносится, сирдалуд немного сильнее.
Клиент
Алина, спасибо. Еще не могли бы ответить на такой вопрос. Сегодня заметила, что когда я стою, хожу, лежу на боку как вы рекомендовали, и даже немного подвигалась в плане спорта, практически ничего не беспокоило. Но когда я сажусь, например за обеденный стол покушать, а также на сиденье машины за руль, сразу начинает ломить грудь, шею и болит голова. За рулём особенно выражено болит. Это нормально? И почему так происходит
Невролог
Сидячее положение самое неблагоприятное при проблемах с позвоночником, так как идёт большая нагрузка на межпозвоночные диски. При езде в машине ещё дополнительно тряска, что ухудшает амортизационные свойства межпозвоночных дисков.
Клиент
Понятно. Алина, и еще вопрос непосредственно по поводу результатов МРТ грудного отдела. Я читала читать, сразу как получила результат, что этот сгусток сосудов имеет либо хроническое течение, либо агрессивное, очень быстрое. Как можно сделать вывод, что у меня не агрессивное течение, которое может привести к негативным последствиям, если не лечить, а именно врождённое и хроническое
Невролог
В 99% случаев гемангиомы не растут и имеют хроническое течение, это просто случайная находка на МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по обследованиям есть изменения, но нещначительные, есть гемангиома, тут не страшно, это врождённое образование, но противопоказана физиотерапия. Учитывая тот факт, что болей в отпуске не было, а сейчас есть, то скорее идет психогенный момент в болях и плюс возможно неудобная кровать или длительная рабочая поза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены рефлексы слева
10 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Депрессия и МРТ мозга
22 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Тревожность, тремор в руках, ком в горле
21 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Просквозило голову
24 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Невропатия лучевого нерва слева
26 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень