Что вас беспокоит?
Срыгивает фонтаном еа смеси
Добрый день! Сыну 2 месяца, с рождения на ИВ, сначала Нутрилак (были запоры), перевели на Нан тройной комфорт, первые 2 нед.нормально, сейчас выходит фонтаном, пробовала Нестожен со вчерашнего дня, ночью нормально, утром все выпрыгнул что дала. К педиатру только через 10 дней
Принятый ответ
Добрый день! Скажите, как ребенок прибавил за 2 мес? Сколько вес при рождении? Сколько смеси сейчас кушает? Плавно переходили на новую смесь?
Елена, первый месяц прибавка 750гр, сейчас 500гр. Вес при рождении 3150гр. Кушает мало, максимум 90мл, каждые 3 часа. Мы как начал срыгивать очень сильно с Нана, начали перезодить плавно Грудничок Модест (готовое молочко для грудничка, как с молочной кухни), срыгивал на нем меньше, дошли только до 2 кормления в день и сын сильно плакал от того, что ночью приходилось ждать, пока смесь готовая разогреется. По совету врача стали переходить по вчерашнего дня на Нестожен, постепенно давая и ту и ту смесь, сын рыгает сильно, утром прям все что дала! Что нам делать, может обратно вернуться к Грудничку, если да то как правильно это сделать
Скажите, а вы в месяц врачей проходили? Делали узи внутренних органов? Нсг? Невролог смотрел?
Елена, да в месяц врач смотрел, все нормально, есть кисточка в левом желудочек, выписали Элькар пить месяц
За 2 мес коннчно 3 смеси поменять это много. На адаптацию одной уходит где-месяц. Поэтому я бы пока посоветовала остаться на нан тройной комфорт, но перед кормлением давать 30 мл антирефлюксной смеси. Ещё сделайте узи желудка.
А на самой первой смеси были запоры? Кал был твердый или кашецеобразный? Может это была дисхезия и не нужно было менять смесь
Елена, на первой смеси Нутрилак малыш не ходил в туалет по 3 дня, стул был твёрдый, чуть ли не каменый
Сделайте узи желудка, с результатами к педиатру илт хирургу. Самое главное исключить хирургическую патологию.
Если есть вопросы, задавайте
Елена, УЗИ делали 13 июня, его нужно переделать?
Узи желудка не входит в план обследования в месяц
Скорее всего делали печень, почки, поджелудочнцю, селезенку
Принятый ответ
Сколько раз рвота фонтаном в день?
Зоя, каждый раз сразу после кормления и ещё в течении двух часов может пару раз
Ест жадно?
Зоя, нет, спокойно без особого желания
Как происходит рвота? От плача, от переодеваний, во время игры, во время еды?
Зоя, ест мало 90мл, рвота сразу как поест, когда поднимаю столбиком
Не пробовали в середине кормления прерваться и подержать столбиком до выхода воздуха, а потом продолжить кормление?
Зоя, пробовали, при докармливании все равно срыгивает
На сегодня вес какой примерно?
Зоя, 4800
Попробуйте временно перейти в режим дробного кормления. По 60 мл каждые 2 часа. Если это поможет, можно будет увеличивать объем и промежутки между едой постепенно.
Менять смесь пока не нужно. Нужно дать ребенку времяина привыкание. Попробуйте так в ближайшие кормления и напишите об эффекте
По 60 мл каждые 2 часа это 700 мл в сутки. Достаточный объем питания за сутки.
Сейчас вы кормите каждые 3 часа, т.е. 8 раз в сутки. Значит максимальный объем питания должен быть 90-100 мл. Если кормить по 150 мл, как обычно любят на банке со смесью написать, то кормить нужно всего 5 раз, т.е. с интервалом 4,5-5 часов
Если на таком режиме питания в сниженном объеме все равно будут сохранятся рвоты, то перед дальнейшими действиями нужно сделать узи живота - желудка и полорического отдела желудка. Приходить нужно с голодным ребенком. При необходимости вас попросят покормить ребенка поэтому при себе нужно иметь смесь.
Зоя, ок, спасибо большое, попробуем
Зоя, УЗИ делали 13 июля все норм, нужно переделать?
Нет. Пилоростеноз исключен?
Принятый ответ
Ольга, добрый день.
Сколько дней уже наблюдается рвота фонтаном? Выходит объём полностью съеденного или больше?
Елена, со вчерашнего дня выходит полный объем съеденной смеси
Для начала нужно исключить пилороспазм/пилоростеноз, поэтому желательно сделать хотя бы УЗИ в ближайшее время, малыш не должен срыгивать фонтаном практически после каждого кормления.
После исключения этих состояний встаёт вопрос о смене смеси. Чаще всего также причиной такого срыгивания является рефлюкс или аллергия к белку коровьего молока.
Принятый ответ
Доброе утро. Начните антирефлюксную смесь НАН за 15 минут перед каждым кормлением в об'ме 20 мл, кормите чаще, но меньшими порциями. Дольше носите столбиком перед кормлением.
Людмила, то есть Нан антирефлюксную давать нужно до основного кормление? А какую смесь использовать для самого кормления?
Антирефлюкс до основного кормления, основное кормление пока оставьте НАН комфорт. Посмотрите, сохранятся ли срыгивания.
Добрый день, Ольга.
Ребёнку необходимо исключить пилоростеноз!
Для этого делают УЗИ желудка, а именно пилорического отдела.
С результатом обратитесь к детскому хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо исключить пилоростеноз в первую очередь, для этого вам надо сделать узи пилорического отдела желудка
Здравствуйте. Объем смеси,которую срыгивает сколько примерно?
После кормления соблюдайте все меры : носите столбиком ,не передавливаете животик?
В данном случае я перевёл бы вас на гидролизат (смесь Альфаре)
Скорее всего это реакция на белок коровьего молока
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20232 ответа
- 30 Сентября 202322 ответа
- 26 Июня 202441 ответ
- 13 Ноября 202426 ответов