Что вас беспокоит?
Вирусная пневмония. Дексаметазон.
Здравствуйте. Маме 69лет. назначили дексаметазон, поражение 40% вирусная пневмония. Уровень кислорода в крови 97%. Чувствует себя нормально. Слабости нет. Температура в норме. (Ранее была, сама упала не сбивали). Отдышки нет. Сильно потеет. На кт пошла от страха. Нужен ли этот препарат дексаметазон? Может ли быть при таком поражении, такой уровень кислорода?
Здравствуйте!
Да, такой кислород вполне может быть.
Показаний для Дексаметазона нет. Чем лечиться? Анализы не сдавали?
Анна, спасибо за ответ. Анализы не сдавали. Я сама не могу понять, почему врач не отправил на анализы. И кт на руки не отдали, только заключение. Какие анализы нужно сдать?
Нужно сдать общую кровь, срб и Д димер.
ПРикрепите заключение РКТ
Какое лечение получает?
Анна, кт прикрепила, лечение тоже прикрепила, схема 1 все что написано, то и получает. Дексаметазон 1 раз укололи 2 ампулы.
Антибиотики не нужны, Ареплевир тоже.
По поводу остальных назначений- надо видеть анализы.
Следить за сатурацией, если упадёт менее 93% - госпитализировать.
По РКТ доктор не описывает зоны консолидации, значит пневмония может ещё распространяться, поэтому следите за самочувствием
Анна, анализы пришли прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
В целом все очень даже неплохо! СРБ соответствует воспалению, в общей крови все характерно для вирусной инфекции.
Бактериального присоединения нет.
Только вот Д димер по верхней границе, на данный момент он не превышен и не требует назначения антикоагулянтов,но за ним стоит проследить - пересдать через 7 дней
Здравствуйте, показаний для дексаметазона нет. Да, может быть такой уровень кислорода
Здравствуйте, Инна. Да, такая сатурация вполне возможна. Пока показаний для приема гормонов не вижу. Повышенная потливость это признак вирусной интоксикации. Сколько дней болеет Ваша мама? Чем лечится?
Екатерина, спасибо за ответ. 8 день болеет. Лечится по схеме 1, файл прикрепила. Сегодня только начали лечение по схеме. До этого выписали антибиотики, но от их было плохо началась рвота, она их не стала пить.
Антибиотики тут и не нужны. Ареплевир тоже не рекомендовала бы к приему, тем более прошло уже 8 суток с начала заболевания. Эффективность препарата уже сомнительна. Что касается гормона, то написала выше. А вот по поводу эликвиса- лучше бы сдать кровь на Д-димер. Да и вообще лучше сдать анализы: развернутый анализ крови, СРБ, Д-димер. Ситуацию пока держать под контролем, т.к. "переломный момент", когда ситуация может ухудшиться, еще не пройден. Поэтоиу продолжайте контроль температуры и сатурации.
Екатерина, анализы прикрепила пожалуйста посмотрите
Результаты анализов неплохие. И в целом объяснимы и логичны. Признаков бактериальной инфекции нет. Антикоагулянты сейчас не нужны.
Здравствуйте.
Состояние удовлетворительное, показаний к гормонам нет.
Здравствуйте, в данном случае показаний к Дексаметазонц нет. Достаточно симптоматического лечения, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Добрый день! Потеет от интоксикации и снижения уровня витамина Д, обязательно пить витамины сейчас Д, С, и антикоагулянты -апиксабан 2,5 мг 2 р/д
Здравствуйте. Какой день с момента заболевания уже сейчас? Кт лёгких на какой день с момента заболевания делали? Анализы есть возможность сдать?
Ирина, кт на 7 день. Сегодня 8 день заболевания. Сдали анализы сегодня, общий анализ крови, д-димер, срб и на уровень витамина D.
Хорошо. Анализы сегодня будут готовы? В итоге, что она принимает сейчас? И температура так же в норме?
Ирина, только общий анализ крови будет готов сегодня, всё остальное позже. Лечится по схеме 1 прикрепила файл. Температура в норме.
Хорошо. Раз начали, то конечно антибиотик так резко отменять нельзя.
Ирина, анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20206 ответов
- 26 Декабря 20206 ответов
- 3 Декабря 20213 ответа
- 12 Октября 202419 ответов