Консультация невролога /

Тревожные расстройство после вирусной пневмонии — вопрос №2119102

375 просмотров

Здравствуйте. На фоне лечения в стационаре от вирусной пневмонии мне стало плохо (тахикардия, удушье, волны дурноты, внутренняя тряска, скачки давления, сильный дискомфорт в груди, мурашки). В первые дни в больнице я испытывала стресс, испугалась, что могу умереть, поражение легких было 50%. С того дня эти приступы усилились, добавились жжение в желудке, холодеет затылок, спина и грудь, настроение ниже ноля.
Обратилась к дежурному неврологу мне назначил тералиджен и селектору, принимаю 5 дней. Некоторые симптомы сгладились, но появилось сильное раздражение.
Психиатор же отменил тералиджен, вместо него 1т на ночь оланзапин. Сказал, что тералиджен это как сильный супрастин, В зарубежной практике алимемазин применяется только в лечении кожных болезней.
Я не знаю, что делать. Состояние постоянно плохое, отпускает редко и ненадолго. Снимаю тахикардию аналиприном. Помогите мне, пожалуйста.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Селектру в какой дозе принимаете ?
Клиент
Лилия Альбертовна, три дня 1/2 таблетки утром. Сегодня 4й день 1т утром.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Возможно сейчас идет усиление тревожного расстройства от препарат. Попробуйте перетерпеть. Через 2-3 недели препарат начнет оказывать противотркволныц эффект. Подключите немедикаментозный методы :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Как проявляется усиление тревоги? Психотерапевт мне сказал, что в больнице я поймала танатофобию.
Невролог
Все ваши симптомы которые имелись начинают ухудшатся. Например, тахикардия у вас. Она будет проявляться чаще.
Принятый ответ
Невролог
Прикрывать его можно и тералидженом. Он купирует тревожные состояния. Но лечат антидепрессанты. В первый месяц от эсциталопрама будет усиление тревоги. Это означает препарат начал работать. Так как идет воздействие на рецепторы. Можно прикрывать оланзапином.
Клиент
Лилия Альбертовна, какой препарат безопаснее? Ответ психотерапевта поставил в ступор. При этом о побочках в виде диабета и лишнего веса не сказал. Только то, что ложиться нужно в 9 вечера, иначе сонливость будет весь следующий день. У меня трое маленьких детей и ложиться по часам невозможно и быть сонный тем более мне нельзя. Только бросила ГВ из-за пневмонии.
Могу я остаться на тералиджене? Он реально работает?
Невролог
Он работает. Можете остаться на тералиджене. Только можете прибавить дозировку.
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке через месяц
Невролог
За месяц приема оланзапина не повысится вес и не будет диабета. Если плохо переносите его. Можно на тералилден перейти
Клиент
Лилия Альбертовна, оланзапин только месяц пить, а потом селектра без прикрытия будет? Мне его доктор назначил на три месяца сразу.
Невролог
Обычно на 1 меясяч прикрытие наша начнется. Так как антидепрессант в первый месяц усиливает тревогу. А затем препарат сам начнет работать. И его прикрывать не нужно будет. Он сам окажет противотревожное действие
Невролог
Здравствуйте! Психиатр грамотно откорректировал Вам лечение. Теперь нужно подождать некоторое время, пока препараты начнут работать. Обычно это занимает 2-3 недели.
Вы можете добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом либо самостоятельно заниматься аутотренингом сейчас, чтобы облегчить самочувствие.
Клиент
Анна Евгеньевна, т.е. бросить тералиджен и перейти на оланзапин? Я первый раз столкнулась с такой проблемой. Каждый день новые сюрпризы от организма. Боюсь, поймите, меня правильно, псих.препаратов.
Клиент
Анна Евгеньевна, какие продукты сейчас нужно добавить в рацион, а какие убрать? Витамины аевит, ундевит можно принимать?
Невролог
Оланзапин более эффективен, чем тералиджен, я бы рекомендовала его принимать.
По поводу продуктов сильных ограничений нет, единственное не нужно злоупотреблять цитрусовыми, орехами и шоколадом.
Лучше всего придерживаться средиземноморской диеты, богатой маслами, морепродуктами и овощами. При адекватном питании дополнительный приём витаминов не потребуется.
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте. Как проявляется усиление тревоги? Психотерапевт мне сказал, что в больнице я поймала танатофобию.
Невролог
Здравствуйте! Усиление тревоги субъективные ощущения, которые я не смогу объяснить, нужно отталкиваться от изначального уровня тревожности, который был у конкретного человека.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Какая у вас сейчас дозировка Селектры? 50 или 100мг?
Невролог
Здравствуйте. Лечение вам назначили адекватное . Эффект оцениваем через 2-4 Нед приема
Клиент
Алена Алексеевна, лечение селектра и оланзапин?
Дозировка селектры 1т 10мг утром, через несколько дней дозировка будет 20мг (утро+обед)
Невролог
Оставить селектра + ( атаракс или тералиджен ) для прикрытия
Клиент
Алена Алексеевна, психотерапевт сказал мне, что тералиджен очень слабый препарат, эффект дозозависим. Оланзапин сразу даст расслабляющий эффект. Из чего мне исходить, чтобы принять решение (хотя какое я могу принять решение....) ?
Невролог
Начните лечение с препарата из группы сиозс, он лечит тревожное расстройство. Тералиджен на месяц , чтобы прикрыть усиление тревоги на фоне приема селектры . Обязательно КПТ+ можно онлайн заниматься с психотерапевтом. Ваше состояние не опасное , только снижает качество жизни
Клиент
Алена Алексеевна, эти препараты можно принимать с лечением от пневмонии? Грудной сбор 4, ацц, ингаляции с амброксолом, омепразол, денол?
Фенибут я перестала принимать, прлписывала терапевт.
Невролог
Долечите пневмонию и начните лечение тревожного расстройства. Зачем вам такая нагрузка на печень .
Клиент
Алена Алексеевна, не знаю как жить, если чувствую себя рыбой без воды. Каждое утро это выживание.
Невролог
Пройдите стац лечение в психо-неврологическом диспансере, где вам подберут адекватную терапию . А сейчас получается невролог свое назначил , психиатр своё
Клиент
Алена Алексеевна, на ваш взгляд лечение сильно отличается одно от другого?
Тералиджен 2т в день + селектра 2 т в день
Оланзапин 1т на ночь + селектра 2 т в день
Невролог
1 комбинация терапии адекватнее, не будет вызывать выраженной слабости
Клиент
Алена Алексеевна, какую вы имеете в виду?
Невролог
Селектра + тералиджен
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Эффект антидепрессанта начинается через 3-4 недели приема, прикрывать побочные эффекты можно другими транквилизаторами(Атаракс или Грандаксин).
Рассмотрите еще консультацию психолога или психотерапевта с целью проведения психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, , здравствуйте. Как проявляется усиление тревоги? Психотерапевт мне сказал, что в больнице я поймала танатофобию.
Невролог, Рентгенолог
Все то, что Вас беспокоило, стало беспокоить еще больше, симптомы проявляются выраженнее.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли совмещать препараты
10 октября 2023
Ммм, Пятигорск
Вопрос закрыт
Два вопроса
18 августа 2024
Андрей, Ижевск
Вопрос закрыт
Нервный тик
7 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Бессонница, диспепсия
24 февраля
Олга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан